老年痴呆症

痴呆是老年人的常见病,随着年龄增长发病率逐渐增加.研究表明,60岁痴呆的发病率为1.0%,70岁为4.1%,80岁为13.0%,90岁为32.2%.临床上常见有阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合性痴呆三种.阿尔茨海默病由神经系统变性引起,病因不明；血管性痴呆由脑血管病引起,更多见于那些无明显瘫痪、语言障碍等急性症状的腔隙性脑梗塞、脑白质病等病人；混合性痴呆指既有神经系统变性,又有脑血管病者.

这些症状需警惕

老年痴呆常隐性发病,如果老人突然出现以下症状,就需要提高警惕.

1.刚放的东西忘了在什么地方,他人刚交代要办的事忘了是什么事,这表明老人近记忆力开始下降,是老年痴呆的早期症状.

2.学习新知识的能力明显降低,注意力难以集中,计算能力明显下降,思维变慢,动作笨拙,有时会出现错穿衣服、系错钮扣等现象,表明近记忆力下降逐渐加重.

3.走在路上碰到很熟悉的人叫不出名字,甚至记不住自己的年龄、出生年份等,表明疾病已发展到远记忆力减退的程度,严重时会发生外出不知道回家的路,不认识自己的老伴和子女等状况.

4.后期会出现一些精神症状,比如,虚构一些不存在的事物来弥补自己记忆的空白,自私多疑,情绪变化无常,对周围的事物漠不关心,不修边幅,闭门独处,寡言少语,有时会出现幻听、幻视、妄想和攻击行为.

张先生的父亲今年83岁了,近期智力明显减退,整天默默无语,不喜欢与人交谈,脾气急躁,而且记忆力也不断下降,记不清刚吃过的东西,偶尔会说不出老伴和儿女的名字,外出后找不到回家的路等张先生带父亲到医院做了检查,头颅CT显示脑中度萎缩,确诊是患了老年痴呆.

这些因素是祸首

痴呆的发生与遗传、年龄、受教育水平、血压、血糖、血脂和生活习惯等因素有关.

1.遗传：老年痴呆症患者子女,老年痴呆症发病率是一般人群的4倍.

2.年龄：从65岁到85岁每增加5岁,老年痴呆症发病率增加一倍.

3.受教育水平：受教育程度越高,老年痴呆症的发病率越低,可能是由于这部分人群开发的脑细胞较多,即使部分丧失,但留下的健康脑细胞仍然很多.

4.血压、血糖、血脂：这些因素与血管性痴呆的关系更大.高血压、糖尿病和高脂血症的病人常会引起脑血管损伤,不论是多发性腔隙性脑梗塞、脑白质病还是脑出血、脑梗塞,都易引起痴呆.当然,一次急性发病,除非损伤了丘脑等特殊部位,一般不会引起痴呆,但多发性腔隙性脑梗塞和脑白质病往往是隐性发病,只有到了痴呆才会知道.

5.吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯：目前虽没有确切证据证明这些与痴呆有直接关系,但有确切证据证明它们是脑血管的危险因素.

这些措施来预防

痴呆是一种进展性疾病,目前唯一有效的药物是胆碱酯酶抑制剂,但不能逆转病情,只能减慢疾病的进展.因此,最好能在痴呆发生前进行预防.

1.近记忆力减退是老年痴呆最早出现的症状.虽然正常老年人的记忆力也会减退,但程度轻,与同龄人差别不大.如果发现记忆力明显减退就应该看医生,让医生帮你判断是否是痴呆的早期.

2.多思考,多学习新的知识,促进脑细胞的开发.

3.将血压、血糖和血脂控制在正常范围.有高血压、糖尿病或高脂血症家族史的人群更应注意定期检查.

4.戒烟,少饮酒,经常进行身体锻炼.