高血压患者饮食疗法的应用与护理

【关 键 词】

高血压；护理；饮食疗法；患者



高血压是一种常见疾病,高血压患者全世界总数达6亿之多［1］,发病率高、并发症多,若不及时治疗将会导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,严重者会致残或猝死.在发达国家由于重视其综合防治,患病率、病死率明显下降.大量研究证明,许多饮食因素如热能、脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质等对高血压病的发生、发展有重要的影响.因此我们对高血压患者应用饮食疗法并加强护理.

1资料与方法

1.1一般资料2012年1～12月选取在我院住院接受治疗的36例高血压患者,年龄40～68岁,男20例,女16例.收缩压65-290mm汞柱,舒张压110～160mmHg(1mmHg等于0.133kPa).36例患者均符合WHO规定的高血压诊断标准.

1.2方法

1.2.1控制体重控制体重对于高血压患者的治疗来说非常重要,尤其是肥胖的患者,应设法将体重控制在标准体重kg等于身高cm-105,这是防止高血压疾病的重要措施.肥胖者高血压的患病率是体重正常者的2～6倍.而肥胖的主要原因就是热量摄入过多造成的.控制患者进食的总热量、控制肥胖是防治高血压的有利措施［2］,每日热能的供应比理想体重减少20％～30％,尽量少用或不用糖果点心甜饮料等食品,应多食含碳水化合物较少的纤维素类如素菜水果等.同时注意平衡饮食,避免营养素过多或过少.

1.2.2食物选择高血压病患者不宜吃辛热温补食物,如辣椒、胡椒、咖啡、香菜、牡蛎、狗肉等.也不宜吃肥腻食物.烟、酒、浓茶、咖啡均应禁忌.宜选用降压、降脂的食物,能降压的食物有大蒜、洋葱、海鱼、绿豆、芹菜、莴苣、黄瓜、木耳、海带、香蕉；金针菜、马兰头、胡萝卜、番茄、荸荠、茭白、山楂、香菇、等.禁忌：腌制品、咸(酱)菜、咸肉(蛋)、腐乳、蛤贝类、虾米、皮蛋以及空心菜、茼蒿菜、草头等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃.患者要随四季的变化调整饮食结构,荤素搭配,粗细混食,多吃果蔬,不要偏食,养成营养平衡的饮食习惯.

1.2.3宜食膳食纤维膳食纤维是属于植物性食物的一种复杂化合物.越来越多的研究资料证明,膳食纤维具有很多种重要的生理功能,其中最主要的是影响人体内胆固醇的代谢.因为肠内的膳食纤维可减少胆固醇的吸收,可以预防患者动脉硬化的发生.同时膳食纤维还有通便之功能,所以对降低体重有一定帮助,体质量过高是高血压患者的主要危险因素之一.因此,我们应提倡高血压病患者多吃粗粮、杂粮,同时还要多吃蔬菜和水果,尤其是那些绿叶蔬菜如油菜、白菜和空心菜、芹菜等.

1.2.4适度补充无机盐高血压患者需要补充无机盐,但是要适度.补钠钾,钠钾比例≥1.5∶1,含钾丰富的食物有紫菜、黄豆、冬菇、赤豆、绿豆、黑木耳、花生仁、枣、芹芽、丝瓜、茄子、苹果、香蕉等；但高血压并发肾功能不全时,则不宜吃含钾多的食物,否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多,导致心律紊乱以致心脏骤停；补钙镁,钙：1000mg／d,连用8周可使血压下降,含钙丰富的食物：黄豆及制品、牛奶、虾及虾皮、核桃、葵花子、花生、蛋类、鱼类、绿色蔬菜、菌藻类等；补铁,研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血.

1.2.5纠正不良生活方式高血压患者要保持良好的饮食习惯,纠正不良生活方式,有饮酒习惯的高血压患者最好戒酒,对一时难以戒者也应限制饮酒量,每日饮用的酒精量男性<20～30g,女性<15～20g,每天应白酒<1两、葡萄酒<4两、黄酒<半斤、啤酒<1瓶.高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等,因为水的硬度与高血压的发生有密切的联系,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高.

2结果

对高血压患者36例应用饮食疗法并加强护理,使他(她)们建立了良好的饮食习惯,改变了不良生活方式,配合药物治疗血压得到了有效控制,促进了患者康复.

3讨论

饮食疗法的高血压疾病的基本疗法,在高血压病的治疗中占有举足轻重的地位,贯穿于疾病治疗护理的全过程,它与药物治疗相辅相成.高血压的发生与诸多因素有关,有些因素是不可逆的,如家族史、性别等；但许多因素是可逆的,例如饮食习惯.《金匮要略》中指出：“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,害则成疾.”可见饮食调养在疾病的治疗及康复中是非常重要的.因此,必须对高血压患者及时有效应用饮食疗法并加强护理.