手术室开展整体护理的经验

[摘 要]现代社会医学模式的转变,要求手术室的护理工作也从单纯的某一种类的手术配合,转变到对患者的围术期的系统护理.护理模式也相应地由“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”的整体护理,充分发挥手术室护士工作的主动性,将整体护理贯穿于患者术前、术中、术后,使护理工作更系统、完整、连续.本院从1998年开展手术室整体护理以来,强化患者心理护理的应用,在业务培训上强化整体护理知识的教育,从护士的思想上实行护理模式的转变,在工作中以提高护理水平为目的,取得了良好的临床效果,获得了医生和患者的好评.

[关 键 词]整体护理；手术室；护理质量；经验

[中图分类号]R472.3[文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2012）07（c）-0220-02

自1998年本院开展整体护理管理以来,护士从传统的工作模式、旧的工作观念中转变过来,以一个开放的、灵活的独特形式,怎么写作于临床护理,收到了较好的社会效益和经济效益,现浅谈几点临床经验体会.

1增加护士工作的主动性和责任感

1.1护理模式的转变

系统化整体护理是“以病人为中心”的现代化护理观念.新的护理模式,改变了护士工作方法和角色.就手术室护理工作而言,其工作内容不再是单纯的按照某种手术,护士按其手术步骤的要求依次递入手术器械,或者是机械、简单地执行医嘱,而是全面、系统地了解患者的整体情况.

1.2护理观念的转变

把患者视为上帝,主动帮助患者解决实际存在的护理问题.认识到解决每个患者的健康问题,是护士工作的行为准则.改变护理模式,不是搞形式,要多为患者做实事,让患者成为新型护理模式的第一受益人[1-2].

1.3护理程序的完善

“以病人为中心”进行全方位、高质量的护理,满足患者身体和心理上的需要.针对每个患者的特殊需要而制定一系列护理程序.护理程序与患者需要是整体护理的核心.这种护理模式使护士的工作责任心加强了,让护患关系得到改善,社会效益和经济效益就会提高.

2提高护理质量

整体护理要求护士与手术患者加强沟通,让爱与同情心贯通于整个手术.

2.1术前护理

护理工作主要是对患者进行评估,收集资料,明确护理诊断,列出护理目标,制定护理计划.对择期手术患者手术前1d由手术室护士到病房探望,给予亲切的慰问及介绍手术室的情况、麻醉方式、参加手术人员素质、手术的目的、必要性及安全性,解除患者的紧张、恐惧、焦虑不安的心理,做好患者及家属的心理安慰工作,提前让患者做好心理准备,提高其对手术的信任度.对于过度紧张的患者,可将其带入手术室参观,让患者真正全面了解手术室的环境及抢救设施,增强患者自身的安全保障意识,争取得到患者的积极配合.同时将有关资料记在护理记录中[3-5].

2.2术中护理

护理工作主要是采用护理措施来实现护理计划.在患者到达之前,器械护士做好手术准备.患者接受麻醉前,巡回护士尽量陪伴在患者身边,可得到患者的理解和合作,争取其主动配合.手术开始后,未全麻患者,应与其谈心,力所能及满足其心理及身体需要.多与患者说安慰的话语,减少不必要的恐惧,增强患者的信心.对全麻的患者要随时注意观察病情发展情况,巡回护士在手术过程中,对手术中可能出现的问题采取适当的预防措施,严密观察生命体征变化,注意心电监护,保持静脉通畅.手术结束时认真核对物品,严格执行查对制度,以防遗漏.当手术结束时,全麻患者在苏醒过程中常出现躁动或清醒延迟的现象,巡回护士不要先急于去做术后的清理工作,要守护在患者身边,注意观察其神态变化、尿液情况等.记好手术护理记录单.

2.3术后护理

护士对所做的工作进行评估,即患者满意与否和手术治疗效果如何.手术结束后,巡回护士亲自陪送患者回病房或苏醒室,并注意补液情况,向接管护士交接患者手术经过详细情况[6].术后每星期专派两名护士,到各病房探望已动过手术的患者,详细了解术后的心理变化及伤口愈合情况,讲解术后注意事项及如何恢复健康.并收集对手术室的意见,进行资料反馈等.

3经验交流

3.1促进了护士理论学习、技术操作训练的积极性

由于整体护理目的的需要,护士所掌握的专科护理知识及在校所学的理论知识,是不能满足和适应这种护理模式的.护士应主动学习其他学科,如心理学、社会学、人际交往学,拓展其知识面,丰富护士的理论知识,通过培训技术考核,日常业务技术操作比赛,强化了护士所掌握的技能,增强了患者的信任感、安全感.

3.2强化手术室护士思想观念的转变

思想上要从传统模式“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”的整体护理模式.结合我们实际工作需要增加整体护理知识培训,让护士紧紧围绕以患者为中心,主动为患者全方位护理怎么写作的意识增强,自觉性提高,改善了护患关系,提高了医院满意测评率.

总之,通过我们的行动和语言艺术,可使患者能达到手术治疗和术后康复所需要的最佳身心状态,通过开展整体护理工作,提高了护理治疗的质量,给患者提供了最优质的怎么写作.

[参考文献]

[1]韩阳.整体护理在手术室中的应用体会[J].中国医药导报,2008,5（16）：129.

[2]徐冬梅.手术室整体护理对围手术期病人心身影响的研究[J].中国医药导报,2008,5（6）：16-18.

[3]王军.手术室开展整体护理的现状、问题与对策[J].中国医药导报,2007,4（36）：108.

[4]徐萍.整体护理模式在手术室应用的护理体会[J].中国现代医生,2010,48（18）：68,82.

[5]文立华.手术室开展整体护理对缓解患者焦虑程度的探讨[J].中国现代医生,2010,48（10）：53-54,71.

[6]王莉.手术室的整体护理应用[J].中国社区医师：医学专业,2012,14（9）：312.

（收稿日期：2012-04-25本文编辑：马双）