乙肝能通过治疗不再显示阳性吗

编辑同志：

我前年得了乙肝,服药两个月之后肝功能正常,停了药.但现在检查乙肝病毒还是显示阳性.我是一名学生,很担心因为携带乙肝病毒影响就业,请问能彻底清除乙肝病毒,使它不再显示阳性吗?

湖北吴泽勇

吴泽勇读者：

可以肯定地回答你,目前还没有任何抗乙肝病物可以使HBV（乙肝病毒）转阴.乙肝带毒者的所有想通过治疗转阴的愿望都是会落空的,不可能达到转阴的目的.现在和以后相当长的一段时间内,都不会出现这种转阴的中西药物.世界上任何国家都没有批准任何转阴药物用于治疗乙肝带毒者.

有些人总是这样想：乙肝带毒者的体内毕竟有“毒”,就像一棵,不知何时会爆炸.在没有爆炸之前把它清除不是更好吗?所以乙肝带毒者有转阴治疗、清除病毒的愿望就是理所当然的了.首先应当肯定,这种想法是对的.问题是,我们对乙肝带毒者基本上还处于“无能为力”的状态.已有大量的事实证明,对乙肝带毒者的转阴治疗是徒劳的.社会上一些别有用心的所谓医生,处心积虑地、费尽心机地、挖空心思地、无所不用其极大肆地宣传,并运用很多中、西药物治疗,到头来仍然是“竹篮打水一场空”.

我们希望广大的乙肝带毒者朋友换一个思维方式,您想想,用药治疗的目的就是“治病”,有病则治.乙肝带毒者不是“病”,只是带“毒”,“带毒未发病,何苦盲目治”?不如“发病再治疗,有的才放矢”.

乙肝带毒者不发病是因为体内的免疫功能处于麻痹状态,即“免疫耐受”,免疫细胞对HBV的入侵无动于衷,不攻击HBV,也不会损伤肝脏,它们在“和平共处”,为什么非要打破这种局面呢?如果用药治疗真的打破这种局面,唤醒了免疫细胞,它要攻击HBV,那么也就一定会去破坏肝脏,引起肝炎发作,这不是得不偿失吗?实际上,不少被转阴治疗的乙肝带毒者,就是因为滥用药物而变成了肝炎.这类教训太多了,他们说：治前没病,治后发病,这不是瞎折腾又是啥?

我们遇到一位乙肝带毒者,通过三个疗程（90天）中药转阴治疗,最后“阴”没能转,却把病给“转”来了,病情非常严重.我们考虑,可能应用了损伤肝病的中药,黄疸不断加深,很快进入肝衰竭状态,抢救了三天三宿,无力回天,她撒手归西而去.

乙肝带毒者不能随意治疗的另一方面的原因是,HBV在复制过程中要形成“共价闭合环状去氧状去核糖核酸（HBVcccDNA）”,现有的药物对它都没有作用,即使发病后进行抗病毒治疗,也对cccDNA无可奈何,故在停药后经常有复发现象.检测如乙肝带毒者通过治疗真的使某个HBV标志物转阴了,但还存在cccDNA,它还能以其为模板进行复制,HBV标志物在“大三阳”或“小三阳”又出来了,岂不是白白浪费了你的精力、财力?

乙肝带毒者再不要做无效劳动,再不要搞什么“转阴治疗”了.

王振坤郭晓林