优质护理在手术室的开展

点赞:22842 浏览:105437 近期更新时间:2024-02-25 作者:网友分享原创网站原创

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)07-0249-01

随着护理观念的更新,现代医院对患者的护理需求赋予的重要职责,手术室护理工作已经不仅仅是以配合手术为主的单纯技术操作,护理工作者也从手术室走向了病房,并由单纯的术中护理转向了围手术期护理.我院手术室在护理部的倡导下,对择期手术的手术患者开展术前、术后访视,以更好地实现手术室的整体护理工作.手术室完整的优质护理包括手术之前,手术中,手术后者三个部分.

术前

手术前天

器械护士1.查看病历,预习手术的配合方式,以便在术中能流畅的配合手术.

2.根据对患者的病历的了解准备次日手术的器械包.常规器械检查是否在有效期内;特殊器械立即送供应室消毒备用.

巡回护士

1.了解病人的情况(1)一般情况:生命体征(包括体温、脉搏、呼吸、血压等),身高,体重,有无感染症,有无运动障碍,是否是过敏体质,有无检测牙及隐形眼镜,女性患者是否在月经期,患者的睡眠状况等等.(2)病史:包括现病史,既往史,手术史.这一点对于手术评估来说显得尤为重要,如体内有埋植金属,手术时电刀慎用,有心脏病史止血带慎用等等.(3).其它:生活习惯(吸烟,饮酒)等.

2.与病人见面,进行心理沟通解除患者的焦虑

(1)核对床号、姓名、手术名称、手术部位,自我介绍,说明你访问的目的.

(2)交代患者禁食,更换手术服,取下一切佩戴的手饰,还有前文中所提到的检测牙、隐形眼镜等.简单向患者介绍一下麻醉体位、手术体位.如是特殊的体位应对患者告知,像甲状腺手术的颈过伸位要指导患者提前练习.

(3)给予谢鼓励的话语,告诉患者明天我们有推车来接,让他放轻松,休息好.

手术当天

1.提前半小时打开层流,普通间打开空调.

2.器械护士再次检查手术所需要的物品是否齐全,巡回护士检查手术所用仪器,吸引器压力是否正常、电刀是否有安全隐患、无影灯是否正常、手术床是否通电.

3.手术交接:手术交接应有手术室护士和病房责任护士共同完成,

4.病人入手术室后,由手术医生、麻醉师还有巡回护士共同核对病人,签手术安全核查单.

5.配合麻醉医生摆麻醉体位,查看局麻皮试,协助麻醉师抽取麻醉药品.

6器械护士和巡回护士共同打手术包.清点手术器械包、敷料、手术针等,在巡回单上做好记录.

7.协助医生麻醉师摆手术体位,以患者舒适、安全为主,防止肢体受压.避免过度的牵拉,上臂外展不超过90度;充分暴露手术视野,便于手术操作;保持患者的呼吸、循环功能;术中体位要牢靠,防止因为体位的变动而造成切口的感染.

8巡回护士准备消毒液,常规碘伏消毒,特殊如脑科手术骨科手术用碘酒消毒酒精脱碘.

9.器械护士配合医生铺手术巾单;巡回护士打开无影灯,接各种管道,一切就绪,手术开始了.

术中

巡回护士

(1)保持静脉通路的畅通,注意病人的保暖.

(2)供应手术台上所需的物品,如有增减及时记录.

(3)保持手术间的清洁、安静

(4)随时督促手术人员的无菌操作,参观人员不可直接接触手术者或手术台.

(5)在关闭体腔及深部组织前后,与器械护士详细核对器械、敷料、手术针,做好手术记录.

器械护士

(1)按照手术步骤准确传递器械,器械使用完毕立即取回擦拭干净归放原处.

(2)吸引器每次使用后需要及时清洗,以免血液凝固而造成管腔的堵塞.

(3)手术中所需要的针线需提前准备好,缝线用无菌巾保护好,传递针线时应先将线头拉出6-8厘米,随时清理缝线的残端,防止带入伤口内.

(4)保持手术台和器械台的清洁,严格进行无菌操作.

(5)手术中留取的标本应该用盐水纱垫包裹好,妥善保管.

(6)在关闭体腔及深部组织前后,与巡回护士清点手术器械、敷料、手术针等

术后

巡回护士

(1)协助妥善包扎伤口,对于各种引流管贴好标识.

(2)整理手术间,手术室内一切物品归放原处.

优质护理在手术室的开展参考属性评定
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(3)和麻醉师一同护送病人回病房,与病房护士做好交接.各种管道需特别交接.

器械护士

(1)用流动水初步清洗器械,送供应室进一步清洗、打包、消毒备用.

(2)特殊感染器械按相关规定预处理.

(3)腔镜器械、膀胱镜器械、胆道镜器械、能量平台器械等贵重器械应由专人清洗、等离子消毒、专人保管.


术后随访:术后2~5天专职护士到病房随访手术患者,了解患者对术前访问的反应及给予心理上帮助的效果,询问术中有无因体位的摆放不当而引起不适,了解术后伤口愈合及康复情况,对手术室护理工作的满意程度,并征求患者对手术室护理工作的意见和建议,通过反馈以达到改进手术室工作的目的.留下患者的、地址,以便出院后对患者的回访.

我们致力于减轻患者的痛苦,更分享着患者的快乐.患者一张张洋溢着满意笑容的脸庞、一道道充满信任的目光、一句句发自肺腑的致谢,不时地向我们提示:手术室已经一改以往那种高深莫测、紧张忙碌的气氛,取而代之的是充满人性化、人情味的规范化优质护理怎么写作.用亲情去慰藉患者,用怎么写作去感动患者.这一系列的护理怎么写作行为管理,创建一个十分和睦融洽的护患关系,使患者心理需求得到满足,在护患平等的平台上进行合作交流,这有助于患者恢复健康.所以,我们只有在护理工作中不断探索和借鉴优良的护理方法,提高怎么写作质量,才能更好地为患者提供优质怎么写作.