内科学的教学方法

【摘 要】教学方法是教师和学生为了实现共同的教学目标,完成共同的教学任务,在教学过程中运用的方式与手段的总称.内科学涉及的知识面较广泛,难度比较大,所以学生感到难学,作为一位内科学教师怎样让学生在课堂有限的时间里把本门课的知识有效的掌握?科学、合理地选择和有效地运用教学方法就显得非常重要.

【关 键 词】探讨；内科学；教学方法

1启发式教学

启发式教学是以教师为主导学生为主体的教学方法.教师对学生的认识过程只进行间接的干预,新知识结论主要是通过学生的认知努力所获得.通过教师层层启发,结合以前所学的知识把疾病的病因,临床表现,实验检查,治疗等等都一一启发推理展现出来.启发式的教学方法培养了学生的主体意识,通过教师这样设问、提问、启发、引导,激发了学生的学习兴趣,提高了课堂的学习效率.例如糖尿病的三多一少、肾病综合征的三高一低、肺心病等疾病均可以采用这种教学方法.2以问题为基础进行学习的教学方法

以问题为基础进行学习的教学方法.着重能力培养代替着重知识传授；以学生为中心代替以教师为中心.在内科学的教学中,则是以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教育,以培养学生的判断能力为教学目标.例如学习肺炎一节,教师先给出病例：“病人李XX,男,62岁男性,反复咳嗽15年,咯少量白色泡沫痰,近5年气促明显.体检：气促,但不发绀,桶状胸,双肺呼吸音降低,肺底少许湿罗音.x线胸片示重度肺气肿,心影不大.血气分析：PaO210KPa(75mmHg),PaCO25.3KPa(40mmHg),四肢厥冷,面色苍白,脉搏细速,尿少.立即送急诊室为先导,然后提出问题①该病人最可能的诊断是什么?（写出诊断依据）；②该怎么进行紧急抢救?③为明确诊断应进一步做哪些检查?④应该与那些疾病进行鉴别?⑤你应该如何进行治疗?然后把学生分成几个小组讨论,通过小组成员对所给病例的分析,进行讨论,深入理解、交流,结合病例所提供的信息和以往所学的相关知识,在教师的引导下得出问题的答案,从而完成了对大叶性肺炎的有关知识的学习和掌握.这种教学方法为理论与实践搭起了一座桥梁,提高了学生的学习兴趣,加深了学生对肺炎的任像,同时也培养了学生的判断问题、分析问题、解决临床实际问题的能力.这种教学方法在于调动学生学习的主动性和积极性.同时教师的作用由过去单一“教”转变为既“教”又“导”.在实现认知目标方面,这种教学方法较传统的填鸭式教学更能促进学生对学习知识的灵活运用,同时也可以激发学生制订自己的学习目标,培养其组织能力及语言表达能力,通过这种教学方法学习的学生比接受传统教学方法学习的学生展现出较强的临床诊断能力和创造性思维,这一教学方法在医学教育领域中的应用是非常成功的.3直观教学法

直观教学法指的是以教师为中心的一种教学方法,即通过教师运用多种直观的方式如挂图,电教等等.通过这种方式传递所学内容以使学生获得感性认识.使学生更直观的获得知识.例如把肾盂肾炎、肺炎球菌肺炎以及心衰等各系统疾病的X线检查、心电图、影象表现等等,用多媒体作成课件来展示在学生的面前,这种直观的教学方法让学生在课堂上就能直接产生感性的认识,使学生较全面、较深入地掌握教学内容,激发学生的学习兴趣,更好地完善学习效果.这种方法在内科学及其他学科的教学上经常使用.4歌谣教学法

歌谣教学法就是把知识编成歌诀的形式来帮助学生的记忆,如心衰的治疗措施遍成歌谣：坐位、腿下垂、静脉氨茶碱、吸氧打、强心、利尿、扩血管,休息,限盐；把阵发性室上性心动过速的治疗变成顺口溜：一刺激,二药物,三电流等等,很多的知识都可以这样来编成歌诀或顺口溜,以解决学生医学知识记忆难的问题.这种方法很适合记忆慢的学生,经过内科学的教学,觉得效果很好.5情景演示法教学

情景演示法教学就是利用临床病例或生活事件,设计出一些真实性的具体场合的情形和景象,为内科学提供充实的实例并活化,让学生理解教学内容,进而在短时间内提高能力的一种虚拟实践性培训方法.例如：心肺复苏术,可以用一个人体模型,实地进行操作,让每个学生亲自操作演练,也可以让学生之间进行模拟操作,这样既可以锻炼学生的动手能力,也增加了学生的参与性,又激发了学生的学习兴趣,效果很好.6对比教学法

对比教学法是把彼此之间具有联系的教学内容放在一起加以对比分析,以确定异同关系,帮助学生认识其本质差异.对比教学法是教师在教学实践中体现教学内容之间异同关系的思维过程和方法,它一改以往教师讲授学生听课的传统教学模式,变单向教学为互动教学,从而获得事半功倍的教学效果,例如：出血性与缺血性脑血管疾病；支气管哮喘与心源性哮喘；浅表性胃炎和萎缩性胃炎鉴别等等在课程教学中均可以运用对比教学法,这种方法可以从多方面、多角度进行比较,可以更好地认识疾病的本质与特征,使学生获得的新知识更加鲜明、准确,已学的旧知识更加深刻、牢固.

总之,教师选择教学方法的目的,是要在实际教学活动中有效地运用.教学方法没有固定的模式,教师必须根据具体教学的实际,根据学生的具体情况,对所选择的教学方法进行优化组合和综合运用.当然,我们要想运用好这些教学方法并不是件容易的事情,这需要我们有扎实的文化知识底蕴,过硬的教学基本功,以及娴熟的教育教学能力等等.另外,教师在运用各种教学方法的过程中,还必须充分关注学生的参与性.达到教书育人的目的.