婴儿枕秃的护理健康教育体会

摘 要：目的：探讨小儿枕秃发生因素及临床意义.方法：采用问卷式调查1683例,进行微量元素血清钙、铜、锌、镁、铁、铅检查,进行综合分析.结果：发生枕秃258例(65.23%),其发生因素有：年龄以3～6月龄发生率最高,随月龄增加而减少.使用过硬枕头,如书、谷枕.睡眠姿势以仰卧者易发生.头面部湿疹者易发生.头部多汗、夜惊等.结论：枕秃为小儿的生理现象与钙、维生素D的摄入量关系不明显[1].

关 键 词：枕秃微量元素钙维生素D护理健康教育

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0234-01

儿童护理健康教育是以社区家庭为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育动[2].自2009年5月至2012年2月,我院儿童健康保健门诊部对0-3岁儿童体检中,有258例枕秃婴儿,男婴139例,女婴119例,平均年龄3.5月,经健康教育指导和家庭的积极配合下,230例婴儿枕秃部位已长出头发.另外28例婴儿枕秃部位仍末长出头发,现就婴儿枕秃现状,结合实际提出护理健康教育的对策.

1临床资料

1.1一般资料.

1.1.128例月龄0-12月婴儿,枕秃长达11个月,短达3.5个月.

1.1.2生活习惯.6例婴儿来自乡村,父母外出打工,由老人帮忙照看,因天气寒冷的原故,3个月婴儿自出院后,从末洗过澡.20例婴儿家庭经济条件中康,由父母自已照看局于天寒地冻整天在空调间,从不出门口.1例母乳喂养,其母爱好打,婴儿大部分时间都是躺着.

1.2临床症状.

1.2.1出汗多.全部有出汗多,尤其是头部,21例白天出汗多,4例夜间出汗多,3例喝牛奶；热汁后出汗多.

1.2.2睡眠.11例白天睡眠好,夜间哭闹.3例易惊声音响点就被惊醒.

1.2.3大便.1例三天解一次,16例一天三-四次,22例一天二次.

2体症

2.1枕秃.17例后枕部一圈秃发,220例后枕部头发稀少,11例右侧枕部秃发.

2.2前囱门.3例18个月前囱门末闭合,1例14个月前囱门提早闭合,1例4.5个月前囱门小0.5cm×0.5cm.

3辅助检查

3.1血红蛋白.254例128g/l,4例98.

3.2微量元素.12例血钙,57mg/l,3例血锌,3,9mg/l,2例血铅,100Ug/l.

4讨论

4.1病因讨论.

4.1.1婴儿入睡时常常出汗,有时甚至大汗淋漓,这样枕头就会被汗液浸湿,也会感到不适,出现身体动作增多,包括左右摇晃头部.这样婴儿头枕部经常与枕头或床面摩擦,头发就会变少[3].

4.1.2婴儿2个月后开始对外界的声音、图像表现出兴趣.特别是妈妈,不仅声音可以吸引孩子,而且外表也会引起孩子的注意.此阶段,由于孩子只能平躺,要想追逐妈妈,只能通过转头才可达到.这样经常左右转头,枕部的头发受到反复摩擦,就可出现局部脱发.

4.1.3孩子所枕的枕头或平躺的床面较硬,都可对枕部头发产生压迫,其结果也可造成局部头发变少.

4.1.4孕妇在孕期营养不足、不均衡,也有可能引起孩子枕秃,除了有枕秃的现象外,还存在夜间睡觉枕部出汗,特别容易惊醒的症状.

4.2护理健康教育：婴儿出生以后立即母乳喂养,牛奶制品按重量1∶8,按体积1∶4加水调成,四个月以后开始加果汁、菜汤、AD制剂、蛋黄.辅食添加遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则.断奶时间选择春秋季节,10-12个月为佳,婴儿每日需水份150ml/kg,多晒太阳,每天户外活动不少于一个小时,开发婴儿的视、听、嗅、触觉及本体感觉,顺利发展运动功能,尤其是爬行过程促进婴儿大脑发育有益处.生理性的枕秃,需加强护理.选择透气、高度适中、柔软适中的枕头,随时关注婴儿枕部,发现有潮气,要及时更换枕头,以保证头部的干爽,调整温度,注意保持适当的室温.

5体会

健康教育贯穿于护理全过程,通过258例枕秃婴儿的体检,既认真执行国家的政策,通过沟通、交流不断学习相互影响,又满足了家庭的日常需求和意愿.护理健康教育过程中发现家庭的年龄、文化程度、健康状况、经济状况、家庭成员的支持程度以及态度均有影响,如文化程度低,家庭经济条件弱势的作为重要教育对象,以增强健康教育的效果,定期随诊观察体检指导,巩固健康教育的持续稳定发展.