个体化护理在泌尿外科护理中的临床应用价值

点赞:16946 浏览:71524 近期更新时间:2023-12-19 作者:网友分享原创网站原创

【摘 要】目的:探讨个体化护理在泌尿外科患者护理中的临床护理效果.方法:将笔者所在医院2011年1月1日-2013年12月31日诊治的总计182例泌尿外科患者的临床资料进行回顾性分析.将患者按照不同的护理方法分成两组,其中对照组的91例患者均为采用传统常规护理方法进行护理;观察组的91例患者均在传统常规护理的基础上再加用个体化护理方法进行护理.分析探讨两组患者的满意度情况以及健康知识的掌握情况.结果:观察组患者中满意60例(65.93%),良好28例(30.77%),不满意3例(3.30%),总满意88例(96.70%);对照组患者中满意44例(48.35%),良好30例(32.97%),不满意17例(18.68%),总满意74例(81.32%).观察组患者健康知识掌握总合格率为92.31%;对照组患者健康知识掌握总合格率为75.82%,观察组健康知识掌握情况显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化护理在泌尿外科患者康复护理中具有显著的临床护理效果,不仅具备较高的护理效果,还能显著提高患者的满意度,并且提高了患者的健康知识掌握水平,对我国泌尿外科患者的康复治疗发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广.

【关 键 词】个体化护理;泌尿外科;健康知识;满意度

中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1674-6805(2014)24-0063-02

护理的个体化(individualisedpatientientcare,简称IPC),不仅有利于患者的康复,而且也能够显著提高医院护理工作的质量[1].为了探讨个体化护理在泌尿外科患者护理中的临床效果,本次研究利用病例回顾性分析方法,将笔者所在医院2011年1月1日-2013年12月31日诊治的91例泌尿外科患者的临床资料进行回顾性分析,在传统常规护理的基础上加用个体化护理方法对所有患者进行护理,取得了良好的护理效果,现将分析探讨的临床护理经验总结报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为笔者所在医院2011年1月1日-2013年12月31日诊治的总计182例泌尿外科患者,其中男99例,女83例,年龄19~74岁,平均(54.0±4.4)岁,所有患者均经临床诊断为泌尿外科疾病.将患者按照不同的护理方法分成两组,其中对照组91例,观察组91例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2护理方法

对照组的91例患者均为采用传统常规护理方法进行护理;观察组的91例患者均在传统常规护理的基础上加用个体化护理方法,具体措施如下.

1.2.1术前心理护理护理人员需要在患者手术之前做好心理护理工作,消除患者不良的心理状态.向患者沟通并讲解手术的相关知识、术前准备以及注意事项,并且针对患者的提问进行耐心讲解[2].

1.2.2术中护理(1)调节手术室的室温,最好控制在23℃左右,给患者一个舒适的手术环境.(2)护士给予患者肢体的抚摸,亲切的与受术者交流,缓解患者的痛苦.进入手术室后,护理人员需要仔细核对患者的基本资料,同时简单介绍手术时患者需要做到的要求.一般来说,巡回护士都需要在整个手术过程中陪伴在患者左右,仔细观察其生命体征.

1.2.3术后泌尿系统的护理(1)进入重症监护室的患者仍需留置导尿管,定时测量患者的尿量、尿pH数值.(2)观察患者治疗过程中的尿色、性状,尿液是评定肾功能的重要指标,也可以及时发现存在急性肾衰竭的患者.(3)每天要用碘伏对留置导尿管的女性患者会阴部进行清洗,尿袋每日更换一次,每个星期对尿管进行更换.为了锻炼和恢复膀胱的功能,每天夹闭、开放尿管.(4)确保导尿管固定良好,帮助患者翻身的时候要解开固定带,将导尿管进行有效反折,避免尿液反流出现膀胱感染的不良后果.(5)对处于明显焦躁不安的患者,需约束其双手,保证导尿管被固定完好[3-4].

1.2.4神志恢复之后的护理(1)心理护理:刚接受紧急治疗后,患者内心还是比较脆弱的,受病情折磨、经济的压力以及医院的氛围,常常处于压抑、焦躁的负性情绪中.作为护理人员,需要及时与患者进行沟通,建立相互的信任感,对患者提出的疑问进行解读.结合病情向其介绍治疗的必要性,也可以让患者了解自身疾病的基础知识、治疗方案,以便树立患者及其家属的信心.(2)健康宣教:向患者家属宣传泌尿外科疾病的相关知识,从病因、症状、预防等方面重点介绍,缓解家属的紧张情绪;指导家属学习泌尿外科疾病治疗之后用药的种类、药理、使用方法和常见的不良反应等知识,让家属有初步了解,可以自己解决一些基本的突发情况.(3)指导患者正确呼吸、咳嗽和咳痰,手术之后需严密监测,每日记录下患者呼吸、心率状况[5-8].

1.2.5环境护理护理人员需要从患者的角度出发,真正做到关心患者,理解其痛苦.环境护理可以在一定程度上帮助患者缓解其紧张心理,通过保持病房的安静氛围让其得到内心上的稳定,窗户要随时通风,保持病房内的空气新鲜.给患者提供舒适的环境,保持病房的安静,定期清理保持整洁.

1.2.6饮食指导注意饮食规律与卫生,多补充水分、维生素与蛋白质,禁食油腻食物,不吸烟,不喝酒.叮嘱患者按照医生的要求定时定量进行吃药[9-11].

1.3统计学处理

采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

2.1满意度情况

观察组患者中满意60例(65.93%),良好28例(30.77%),不满意3例(3.30%),总满意88例(96.70%);对照组患者中满意44例(48.35%),良好30例(32.97%),不满意17例(18.68%),总满意74例(81.32%).观察组患者的总满意率显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2.2健康知识掌握情况

观察组患者健康知识掌握总合格率为92.31%;对照组患者健康知识掌握总合格率为75.82%,观察组健康知识掌握情况显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1.


表1两组患者健康知识掌握情况比较例(%)

组别优秀良好合格不合格总合格

观察组(n等于91)45(49.45)25(27.47)14(15.38)7(7.69)84(92.31)

对照组(n等于91)35(38.46)22(24.18)12(13.19)22(24.18)69(75.82)

P值<0.05

3讨论

护理的质量与效果影响着患者的康复速度与并发症的发生,高质量的护理措施能够缩减患者术后的康复时间,减轻患者不必要的痛苦,提高医院整体治疗水平[5].泌尿外科手术后需要对患者实行切实有效的护理工作,才能够降低患者并发症的发生,并且可以降低不良反应发生的几率,显著提高术后康复质量.该说法与郑利平[12]报道基本一致.

本次研究结果中观察组患者中满意60例(65.93%),良好28例(30.77%),不满意3例(3.30%),总满意88例(96.70%);对照组患者中满意44例(48.35%),良好30例(32.97%),不满意17例(18.68%),总满意74例(81.32%).观察组患者健康知识掌握总合格率为92.31%;对照组患者健康知识掌握总合格率为75.82%,健康知识掌握情况显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).说明个体化护理的效果显著,相比较单纯常规护理方法具有明显的优势.该结果和陆荣枢等[13]的结果基本一致.

除了上述提及的护理措施,研究过程中总结出了以下必要护理,(1)营养均衡摄入:术后,护理人员要鼓励患者积极进食,初期尽量吃流质食物,待肠道功能恢复后再吃普通的高热量、高糖、低脂肪食物,有条件的也可补充营养液来维持蛋白质的必要量,恢复患者的气血,增强抵抗力[14-15].(2)皮肤护理:住院期间,护理人员每天5次协助患者翻身,按摩皮肤;另外经常给患者换洗床单,擦洗身体,更换衣服,保证患者干净卫生.(3)引流管的护理:患者术后会有多个引流管,定期观察引流液的颜色和性质,并及时更换引流瓶,防止引流管被挤压或扭曲,保证液体流动正常[16].

综上所述,个体化护理在泌尿外科患者康复护理中具有显著的临床护理效果,不仅达到较高的护理效果,显著提高患者的满意度,并且还提高了患者的健康知识掌握水平,对我国泌尿外科患者的康复治疗发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广.

06;231-232.

[10]杨华利,王海桃.人性化护理在护患关系中的应用[J].当代护士,2011,5(1):24-25.

[11]查庆华,彭晓琼.泌尿外科护理基本知识与技能720问[M].北京:科学出版社,2010:115-116.

[12]郑利平.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(9):58-59.

个体化护理在泌尿外科护理中的临床应用价值参考属性评定
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[13]陆荣枢,蔡慧.个体化护理在泌尿外科护理中的临床应用价值分析[J].医药前沿,2013,3(24):212-213.

[14]黄春兰,林茂华,黎小惠.个体化护理对咯血患者焦虑抑郁情绪及生存质量的影响分析[J].中国医学创新,2014,11(6):61-62.

[15]SunMengqing,WangMeixiang.Breastcancer;operationperiodofpersonalizedpsychologicalcare[J].NursingResearch,2011,5(3):293-305.

[16]唐媛,彭玲,叶木石.护患沟通及技巧在泌尿外科的应用[J].井冈山医专学报,2009,16(2):55-56.

(收稿日期:2014-04-25)(编辑:何玉勤)