夜班护理人员内分泌影响

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)06－0446－02

【摘 要】目的探讨专职上夜班的护理工作人员对内分泌的影响.方法将25名专职上夜班的护理工作人员在观察前(Ⅰ组)、观察后1个月(Ⅱ组)、3个月(Ⅲ组)各抽血测定血浆皮质醇、促甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和生长激素等五种内分泌激素,观察五种激素的变化.结果测定25名专职上夜班的护理工作人员体内五种激素的数值无显著差异(P＞0.05).结论专职上夜班的护理工作人员对内分泌无明显影响.

【关 键 词】夜班护理人员内分泌影响

夜间护理是医院护理工作人员必不可少的组成部分,护理工作的特点是昼夜连续,而我院医院护理工作人员不足,导致夜班更换频繁,从而使护理工作人员产生疲劳.观察夜班护理工作人员内分泌系统的变化规律,合理安排夜班.目前我院采取“三班倒”,即白班（8:00—16:00）、前半夜(16:00—24:00)、后半夜(24:00—次日8:00).而无规律的三班倒扰乱了人体生物钟,使内分泌系统发生变化,长期如此引起心身疾病,会导致内分泌系统发生变化［1］.据文献报道,日本、美国因护士上夜班导致改行的也较多［2］.现抽取我院2011年4月～6月25名专职上夜班的护理工作人员进行内分泌影响的试验分析,25名专职上护理工作人员在观察前(Ⅰ组)、观察后1个月(Ⅱ组)、3个月(Ⅲ组)各抽血测定血浆皮质醇、促甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和生长激素等五种内分泌激素,观察五种激素的变化.进行分析比较如下.

一资料与方法

1一般资料

2011年4月～6月抽取我院25名专职上夜班的护理工作人员,其年龄在20～35周岁,平均年龄为27周岁,25名专职上夜班的护理工作人员都是来自同一科室,身体健康,无疾病史.

2方法

25名专职上夜班的护理工作人员正常倒班、休息,不安排额外工作.25名专职上夜班的护理工作人员采集血标本5毫升、要求在清晨空腹、无剧烈活动及不引用任何糖质饮料.分为观察前(Ⅰ组)、观察后1个月(Ⅱ组)、3个月(Ⅲ组)各抽血测定血浆皮质醇、促甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和生长激素等五种内分泌激素,并观察五种激素的变化.

二结果

经三个月的持续观察,发现25名专职上夜班的护理工作人员的血浆皮质醇、促甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和生长激素等五种内分泌激素存在差异（x±s）

三讨论

皮质醇具有典型的周期节律,其分泌受到下丘脑控制,是糖皮质激素的代表,一般上午8时达到含量的达到最高峰,下午也会随之降低,夜间入睡后分泌最低,随之逐渐增多,周而复始.小剂量可以使神经系统产生欣快感,过多时会出现烦躁不安思、失眠以及思维不能集中.

生长激素受生长抑素与下丘脑生长激素释放因子(GHRF)的双重调节,具有较弱的催乳素作用.其主要作用是促进骨和软组织的生长,对于成年人来说,生长激素在调节能量代谢方面也具有重要作用［3］.血中的生长激素浓度到达分泌高峰一般在深睡1小时后,与慢波睡眠大致相同,释放量多于觉醒时,具有这种日周期变化服从机体内在生理周期活动规律［4］.

实验结果显示,“三倒班”的工作是引起睡眠紊乱的主要原因,从而长期会产生慢性疲劳综合征.夜班工作无疑是对人体的一种应激性刺激,而内分泌起着重要的调节和保护作用,,而专职上夜班的护理工作人员对其无影响,因为夜间甲状腺功能增强,促进人体代谢、氧及热量的消耗.

随着社会的发展,人们生活压力的提高,对自身健康的重视.就医患者的数量增长,对应的医院的护理工作量就大大的增加了.医院的护理工作有昼夜连续的特点,不少医院因缺少护理人员编制,夜班轮换频繁,会使护理人员发生应激疲劳综合征,影响护理人员的神态素质,易诱发护理人员自身的内分泌系统变化.

作为一个护理人员,他们既是医院技术人员的重要组成,又担负着繁重的工作任务,而且,护理人员绝大多数都是女性,相对来说女性的身体素质本身就没有男性的好,在承受着繁重的工作任务,尤其是夜班护理人员,在繁重的工作任务之外还要承受着人体生活节律的变化,很容易产生内分泌紊乱的现象,这样不仅仅是对护理人员自身身体的损害,也会危及到护理工作的质量,严重能导致医患事故等等［5］.所以,为了提高医院的怎么写作质量,给患者一个更好的就医环境,也是为了保障护理人员自身的权益,对于夜班护理人员来说,适当的休息、调整是必不可少的.正所谓：“工欲善其事,必先利其器”.使护理人员保持一个,健康、积极的工作状态是提高医院的怎么写作质量的保障,也是前提.

针对专职上夜班的护理人员内分泌健康问题,我们可以加强护理人员的管理工作,提高护理人员的素质,使每一位护理人员都能发挥自己最大的能效,尽可能的在最低消耗的情况下,完成最大的工作任务,从而使专职上夜班护理人员的工作可以相对的有所减轻,使其健康有一定的保证.

综上所述,夜班工作对护理人员的内分泌等身体健康问题有一定影响,为了更好的提高护理质量,保障护理人员身体健康.作为院方的管理人员,要合理安排护理人员的夜班工作,保证护理人员的自身权益.