手足口病的中药治疗法

【中图分类号】R512.5【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)06－0335－01

【摘 要】：采用中药进行治疗,可以采取辩证施药的方法,这样一来就能够达到标本兼顾的功效,大大减轻手足口病的症状,并大大降低手足口病的病程.由此,采用中药治疗手足口病有很大的优势.本文通过讲述了手足口病在前期、中期和后期的中药治疗法和相关的预防和护理方法,能有效做到早发现、早报告、早治疗,从根本上减少手足口病的感染的可能.

【关键字】：手足口病；中药；治疗

手足口病（HFMD）,又叫做手足口综合征,发疹性水疱性口腔炎.该病主要发生在4周岁以内的儿童中,目前主要认为是由于儿童的脏腑相对较嫩,抵抗力不高等引起的.该病是由肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A16(CVA16)引发的发疹性传染病,临床特征主要在手部、足部和臀部等多处发生皮疹以及口腔黏膜发生疱疹或者溃疡.该病常发生于夏秋季节,在天气湿热情况下更易发生.一旦接触患者或者带病毒者的唾沫、疱疹液或粪便等,很容易被传染,其次还容易间接通过饮水、食物、昆虫等传染.在洗衣治疗中,没有特别号的治疗方法,采取的方法是对症下药,服用一定量的维生素B、C,以及抗病物如阿昔洛韦、奥得清等,并与一些清热解毒的中草药配合进行治疗.而采用中药进行治疗,可以采取辩证施药的方法,这样一来就能够达到标本兼顾的功效,大大减轻手足口病的症状,并大大降低手足口病的病程.由此,采用中药治疗手足口病有很大的优势.

一、手足口病的中药治疗

在手足口病发病开始时,一般出现发热、咽痛、咳嗽等外在症状,接着在中期出现一些疱疹,身体持续发热,口渴烦躁等,在病情后期,逐渐恢复好转时,病人症状表现为疱疹逐渐消失、身上的热量逐渐消退、口唇干燥等症状.如何采取适当的治疗方法,应该根据病人所处的不同阶段来进行用药.

1.前期治疗

在患者手足口病前期,采用的方法有［1］荆芥穗9克、连翘9克、桔梗9克、金银花9克、薄荷9克、竹叶4克、淡豆豉6克、牛蒡子9克、生甘草6克.经临床测试,在用药三剂的情况下,治愈45%,好转55%,治疗效果相当不错.［2］可以在银翘散的基础上,根据病人病情酌情增减治疗,为促进疱疹的早透,可以再增加升麻6克、葛根10克进行治疗；如果病人肌肤非常的瘙痒,可以加蝉蜕3克、浮萍6克来解除肌肤的瘙痒；如果病人浑身发热,可以加野菊花10克以使病人达到清热解毒的功效.这些中药治疗法在手足口病前期都有较好的疗效.

2.发疹期的治疗

在发疹期,根据患者的病情的具体情况,可分为3种主要类型：湿热并重、湿重于热以及热重于湿.主要的治疗方法是采用清热解毒来祛湿,或者可以再与透疹外出相结合.中医中认为是因为湿热疫毒的感染而产生的手足口病,所以在选择治疗方法时,应该选择清热解毒祛湿的方法,常用的清热解物有：板蓝根、野菊花、大青叶、蒲公英等,以及祛湿药有茯苓、薏苡仁等.治疗的方药组成是：金银花、板蓝根各12克,蚤休、萆薢各9克,卤地菊15克,黄连、蝉蜕各3克,防风、苍白术各4.5克,荆芥6克.主要的服用方法是通过清水煎过后服用,每天1到2剂.如果患者手足口病的病理变化是以湿热为主,病位在脾的话,可以根据患者的症状不同,根据清湿热的轻重不同来采取不同的治疗方法.对于湿重于热者,临床症状除见大量疱疹显现,疱中含有脓液的情况外,还会出现大便稀溏,苔黄腻,脉滑的情况.治疗主要以化湿为主,兼以清热解毒为辅,基本方药为黄芩6到9克、葛根12到15克、黄连2到4克、升麻3到5克、甘草3到5克、浮萍7到9克、赤芍7到9克、薏苡仁12到15克、竹叶7到9克、白茅根12到15克.对于热重于湿的患者,主要症状为疱疹红,身热不宁,烦躁口渴,大便干甚至便秘,舌红,脉数.主要的治疗方法是以清热解毒为主,以祛湿为辅.基本方药为栀子50克,生石膏、生地黄、牡丹皮、金银花各100克,黄芩、黄连、黄柏、甘草各40克,朱砂、冰片各25克.将以上的药混合一起进行研细末制成散剂.每天患者服用3次,使用温水送服.具体的剂量根据儿童的年龄来看：2月到1岁者服用0.125到0.5克；1到3岁患者服用0.5到0.75克；4到12岁的患者服用大约0.75到1克.

3.恢复期的治疗

在患者后期的治疗中,主要是使用的是苍术6克、陈皮6克、砂仁（后下）2克、厚朴6克、麦门冬9克、、芦根9克神曲6克.每天服用1剂,用水煎2次,取水煎的汁100毫升,每天早上和晚上各服用一次,经临床检验疗效甚好.其他的关于手足口病在恢复期的治疗方法所见不多,笔者根据手足口病在后期的症状,认为手足口病在后期恢复中可以采用沙参麦冬汤、四君子汤等药剂,这主要是考虑了以阴液亏少、脾虚失运为主.

二手足口病的预防护理建议

由于手足口病传染性强,影响较大,所以要尽量及早的采取预防护理措施：

1.预防

做好手足口病预防措施的关键方法是加强监测的工作.在手足口病的流行期间,要避免让儿童去一些人群较多的场所,同时要加强孩子的营养,平时要多休息,同时平时更要注意勤洗手,防止病从口入.在注意以上措施的情况下,还可以适当服一些能够清热解毒的中草药,以此来提高儿童的身体抵抗能力.一旦孩子接触到有手足口病的患者,需要及时口服一定量的板蓝根颗粒和大青叶等以防被感染.更为重要的是,对于幼儿园的保健老师要对手足口病的发病原因、发病的临床表现以及如何进行预防等相关情况,一旦有疑似手足口病的儿童要立即进行相关隔离治疗措施,并及时对该儿童所涉及的物品、房间等进行消毒,防止手足口病的流行的爆发.

2.护理

患手足口病的儿童在饮食上药尽量选择一些较清淡的、富含高营养蛋白和维生素较多的食品.要多喝水,以加速身体上的毒物早日排出体内,同时还会对身体由于发热而损失的水分进行补充.对于不能吃饭的患者,要及时补充身体所需的能量、水分和一些人体必须的电解质；要防范儿童由于瘙痒而抓挠皮疹,进而导致其他部位的干扰；还要及时观察儿童的精神状况,一旦发现患者面色发灰,同时测量血压后发现降低,或者出现呕吐的现象等,要进一步检查是否发生一些并发症.

结语

综上所见,由于手足口病在儿童中较为常见,并且属于临床上急性传染性疾病,而西药并不有很满意的解决方法,而采用中药治疗有很好的疗效.与此同时,手足口病的病原体是呼吸道病毒,它的传染能力非常强,一旦有一个儿童感染,很有可能使整个幼儿园内的学生感染,甚至会发生危及生命的情况,因此手足口病的预防和治疗药引起临床工作者、幼儿园教师以及幼儿家长等相关人员的足够重视,尽量做到早发现、早报告、早治疗,从根本上减少手足口病的感染.