肺癌化疗病人的心理护理

点赞:3673 浏览:11250 近期更新时间:2024-02-19 作者:网友分享原创网站原创

摘 要:对肺癌化疗病人的心理特点进行研究,以寻求正确的心理护理方法;从肺癌化疗过程中病人的心理特点出发,分析病人的心理,提出心理护理是肺癌病人化疗过程中的重要因素,医护人员应掌握心理学的理论及方法,以提高患者的化疗效果;心理护理应当贯穿肺癌化疗的始终,对疾病的治疗和康复起着重要的作用.

关 键 词:肺癌化疗;心理特点;心理护理

【中图分类号】R554【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0395-01

肺癌,又称支气管肺癌,是我国常见恶肿瘤之一,其发病率和死亡率已居于各种恶性肿瘤的首位,且呈逐年上升的趋势,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病.目前心理护理随着现代护理理念的研究进展,已被广泛应用于临床.正确掌握病人的心理特点,帮助病人正确认识疾病,积极配合治疗,激发病人潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心.护士应通过多种途径给病人及家属提供心理与社会支持.

1心理特点

肺癌化疗病人的心理特点主要有:焦虑、孤独、抑郁、猜疑、对化疗信心不足、忧虑和恐惧、抗药心理、化疗药物的依赖心理、绝望.

2心理护理

2.1心理疏导:肺癌患者心理生理较脆弱,患者及家属难以接受,入院时护士应主动关心安慰患者,向其介绍病室环境,介绍主管医生、主管护士,消除患者的陌生感和紧张感,减轻患者对住院的恐惧心理,帮助患者结识病友,指导家属在精神上和生活上给予大力支持,及时掌握患者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导.

2.2运用语言艺术安慰病人:肺癌病人大多数情绪可因外界因素影响加剧,也会因此而好转,因此护士对病人要真诚相待,交谈时要自然,时时表露出对病人的关心、同情,征求病人所需要的帮助,使病人对护士产生信任感,并能向护士倾诉内心变化.

2.3加强护患沟通,建立良好的护患关系:建立良好的护患关系是采取及时有效的心理疏导的前提,因此护士应经常与病人进行沟通.通过聊天的方式拉进与病人之间的距离,耐心听取病人的陈诉,并运用所学知识适当的解释病情[1],通过谈话去体会隐藏在病人语言中的感情和情绪变化,及时采取有效的心理护理.

2.4做好有关化疗相关知识的健康宣教,消除或减轻患者对化疗的恐惧心理了解患者对化疗知识的掌握程度,告知患者化疗知识,每项操作治疗后向患者解释清楚.护士在日常护理工作中适当而准确地将信息传递给患者,让患者更多地了解自己的治疗方案,更好地配合治疗.在化疗期间加强巡视,具有高度的同情心和责任感.主动与患者交流与沟通,使患者充满信心和安全感,对患者出现的不良反应及时处理,并对家属做出正确的指导,如患者出现食欲不振、恶心、呕吐时,指导患者进食清淡、易消化饮食,同时辅以止吐药物,减轻不良反应带来的痛苦,患者化疗时白细胞降低,机体抵抗力下降,易发生感染,指导患者尽量少接触他人,做好保护性隔离,一些患者因化疗和手术后造成形象改变,护理人员可以想办法尽量使其保持正常状态,如脱发患者可以佩带检测发.

2.5稳定患者情绪,增强战胜癌症的信心肺癌患者一旦确诊,相当于判死刑缓期执行,生的会降低,而死的会增强.因此,护理的重点就在于唤起病人的希望和求生的信念.在护理过程中应以角色换位的心态,理解患者家属,明确自身的责任,减轻患者痛苦.要让患者及家属认识病情的严重性,让家属配合使患者有求生的希望,积极配合治疗,护士要以维护患者的尊严为宗旨,引导患者认识生命的价值和生存的社会意义与生活的充实,提高患者死亡的认识,希望患者能从恐惧、忧虑、愤怒、抵触和绝望悲观的不良心理状态中解脱出来,配合临床治疗.

2.6解除疼痛引起的不良情绪癌症疼痛是肺癌病人常见和最难忍受的症状之一,约70%晚期肺癌病人伴有疼痛,其中80%是由于肿瘤压迫或者骨、神经、内脏的转移,约10%有肿瘤的治疗所引起.癌痛病人中,50%有中重度疼痛,30%极度疼痛.癌痛从心理、生理、精神和社会多个方面破坏病人的生存质量[2].故WHO于1982年就提出以“使癌症病人不痛”为目标的三阶梯癌痛治疗方案.对疼痛采取三阶梯方案的同时,配合使用放松疗法,不仅能减轻患者的紧张情绪,增强对疼痛的耐受力,还能转移患者对疼痛的注意力,以减轻患者对疼痛的感觉,缓解或消除由疼痛给患者带来的焦虑心理.

2.7减轻患者经济负担,争取必要的社会支持资源,与患者的家属进行有效地沟通,了解其家庭经济状况征求家属意见,视患者经济承受能力给予治疗,避免患者因经济困难感到治疗无望、心理压力大,反而加重病情,争取必要的社会支持资源,如特殊医疗保险、癌症治疗基金等.

2.8科学安排化疗病人的作息时间,每天要保证足够的睡眠时间;饮食方面,也是家属颇为头痛的问题,一是担心食物会对病情有所影响;二是因化疗副作用,病人反应重,吃不下东西.实际上,西医不讲究忌口,本着高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则,注意菜肴的色香味高配,力求多样化,多食水果和蔬菜,少吃油煎类及刺激性食物就可以了.

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2.9帮助协调各种关系:肺癌病人非常希望得到亲友的安慰、病友之间的相互沟通,因此,当病人入院后护士应及时帮助病人建立新的人际关系,通过介绍同室病友,解除病人对环境的陌生感,迅速建立起良好的病友关系,又能使病友之间相互安慰和支持会起到事半功倍的作用.作为家属,应尽快从悲伤中走出来,“理清思绪,与病人、医生并肩作战,抗击病魔”.


2.10出院前和出院后的自护指导:面临出院,病人很多都忧虑重重.他们担心因失去良好医疗环境而不能进一步康复,甚至病情恶化.因而,医护人员必须耐心细致地做好病人思想工作,解除病人的各种顾虑.指导病人出院后如何坚持化疗,定期到医院做化疗,养成有规律的生活,对脱发严重者可带检测发,同时注意饮食卫生.建立随访制度,病人出院后医护人员经常与病人及家属保持联系,充分了解病人病情和痛苦,对化疗期间自购药的应用提供咨询,出现不适及时就医,为持续治疗创造条件.

3小结

心理护理应该贯穿在肺癌病人化疗过程的始终,护士要具有高度的同情心和责任心,同时还要掌握心理学知识,强化心理护理意识,换位思考,明白心理因素是肺癌病人化疗过程中的一个重要因素,这样才能做好肺癌化疗病人的心理护理.