试析内科老年住院患者的临床护理

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)05－0188－02

【摘 要】目的：探讨内科老年住院患者的临床护理.方法：选取50例内科老年住院患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,进行心理护理、临床护理.结果：所有患者均得到了比较满意的治疗效果.结论：在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果.

【关 键 词】内科；老年患者；临床护理

老年医学已发展为一门独立的学科,对老年患者的护理尤为重要,作为临床医务工作者,必须有丰富的临床知识,掌握熟练的技术,对工作一丝不苟,熟悉老年病人的心理、生理特点,只有这样,才能科学的、正确的、有效的进行临床治疗与护理.现将内科老年住院患者的护理体会,总结如下.

1一般资料

从2010年9月-2011年9月我科收治住院患者中选择50例进行探讨,其中男30例,女20例,平均年龄75岁.依次有心血管疾病15例（冠心病、原发性高血压）、脑血管疾病16例（脑梗死、脑供血不足）、呼吸系统疾病10例（慢性支气管炎、肺部感染、支气管扩张）、糖尿病9例.

2.护理措施

2.1临床护理

①合理饮食与营养：因病程长,体质弱,消耗蛋白质及热量多,加之牙齿脱落或残缺不全,应给予适量高蛋白、高维生素、高热量软质饮食,少食多餐.每天摄入蛋白质60-70g,脂肪不应超过50g,应少用动物性脂肪,多用植物油,应多食水果、蔬菜,钠盐摄入量不超过10g.每餐不要过饱,忌暴饮暴食,应戒烟,避免过度饮酒.②积极进行体育锻炼：老年人患病后卧床时间长,抵抗力低,极易发生坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、泌尿道感染、压疮等,在病情允许时,应适当地进行锻炼.通过适当运动有利于增强体质,提高机体免疫力,改善心脏功能,促进血液循环,要针对个人体质和不同情况进行.③保证充足的睡眠与休息：由于老年患者睡眠时易受环境、情绪等因素干扰,造成入睡困难.长期的睡眠不良,病人性情烦躁,从而加重原发病,影响治疗效果,故应做好睡前护理.提供一个安静、整洁、舒适的休养环境,保证患者充足的、高质量的睡眠.④预防感染和并发症：由于老年患者常伴有多种慢性病,病情易出现变化,在临床护理中,做到预见性护理,对减少并发症,保证患者安全是十分重要的.加强对病人翻身、扣背、吸痰,保持呼吸道通畅,做好口腔护理,皮肤护理,防止压疮发生.指导病人多食水果、蔬菜,养成定时排便的习惯,保持大便通畅.

2.2心理特点及护理措施

①护理人员要了解老年人的心理特点：

对待老年病人尊重体贴,进行护理操作前要耐心细致的解释,不可强制,使病人感到温暖、热情,从而以良好的状态配合治疗及护理.②尊重患者：对患者主诉要认真听取,回答、询问时耐心细致,并反复讲解,直至懂为止.生活护理时态度要亲切、温和,举止轻柔有礼,称呼时不可生硬地直呼床号或姓名.协助其生活护理,尊重病人,注意保护其隐私.③鼓励患者正确对待及认识疾病：有些老年患者对疾病产生悲观,失望情绪,护理人员要鼓励患者树立正确的人生观,正确对待及认识疾病,提高战胜疾病的信心.④理解患者：老年人因资历高、贡献大、经验足,故特别喜欢周围人尊敬他,要求别人依从,他们希望有经验的医生为其看病,熟练的护士为其打针.根据老年患者的这些特点,护理人员接待病人时态度要和蔼,热情认真,动作要迅速,操作熟练准确,使病人一进病房就感到有好转的希望.⑤解决患者的需求：老人特别怕孤独,因病离开家而住院,感到一切陌生,把健康的希望寄托在医务人员身上.护士要主动劝告患者处病不惊,时时关心体贴他们,使其感到像在自己家一样,同时适当安排家属探视,鼓励老人树立战胜疾病的信心.⑥善于稳定老人的情绪：老年患者住院期间考虑问题很多,最忧虑的问题是自己的疾病是否能够治愈,并十分注意观察家属和医务人员对其疾病的态度,怀疑隐瞒疾病的严重程度或担心医务人员能否精心治疗等,遇到这类患者要帮助病人树立恢复健康的信心,遵守医嘱,坚持治疗,调动病人积极配合治疗的心理.⑦人身安全护理：随着老年患者住院期间发生意外逐年增加的统计,要注意将护理安全放在护理工作首位,对住院老年患者的安全护理应贯穿整个住院治疗护理过程中.关键是健全安全检查制度,规范入院护理制度、住院陪伴制度、外出检查制度、护理查房制度、操作常规制度,以此来规范护理行为.

3.结语

依据内科老年住院患者的心理和生理特点,我科对收治的50例患者进行精心的心理护理、临床护理,均得到了比较满意的治疗效果,问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达95％以上.