外科新护士带教方法

关 键 词：新护士带教

中图分类号：R473　文献标示码：B　文章编号：1729-2190(2008)10-0168-02

新护士刚刚结束了院校生活,对即将从事的护理工作是充满期待、充满信心,但临床工作毕竟不同于学校的读书生活,如何在短时间内让她（他）们适应科室环境,并充分地把所学到的理论知识运用到临床,在提高道德修养素质的同时提高临床应用能力和业务水平,我院是一所二甲民营医院,每年都要聘用新护士.然而如何在短时间内把这一批批新护士培养成具有良好心理素质、操作技能熟练、具有较强的观察力和快速反应能力的优秀护士,是带教老师的探讨重点.

1带教方法

从2006～2008年,对20个新护士从素质、理论、技术操作、业务水平等方面进行了合理带教培训后,90%以上的护士通过了理论技术操作考核,都具有较强的独立工作能力及快速的反应能力,能积极配合医生做好抢救工作,病人满意度在98%以上.现将带教方法介绍以下：

1.1整体素质的培训

我认为新护士工作前进行岗前素质培训是必要的.从2006年起,我院都将分配来的护士派去三星级酒店学习怎么写作理念、礼仪、礼节.通过实践证明,培训之后的她（他）们更能懂得团队合作精神,懂得他人所需,微笑待人,尊重关心患者.能更快更好的建立护患关系,更好的为患者怎么写作,相对来讲她（他）们更快的进入护士角色.

1.2巩固外科理论知识、提高外科操作技能、培养业务素质

1.2.1制定严格、有效、规律的带教计划,实行一对一的带教方式,鼓励新护士应多问、多看、多学、多练,从而自觉获得知识；带教老师起到率先垂范,以身作则的作用,应有针对性、目的性和启发性地将外科护理学的重点、难点及相关学科的新进展、新技术和防范护理安全的知识由浅入深传授给新护士；同时生活上主动关心、帮助她们,在放手不放眼的情况下,尽快让新护士熟悉各项护理技术操作,定期开展业务讲评、理论及操作技术考核,以发现不足之处,指导纠正,促进提高.

1.2.2培养临床敏锐的观察能力,外科一些急腹症的症状体征及术后并发症的观察,是非常重要的.通过观察能力的培训,使新护士能及时发现病情变化,以便及时供医生参考,协助诊治.如能及时发现可以大大的提高抢救率,减轻患者的痛苦.如：一个腹部闭合性损伤的患者,在未明确诊断前,应严密观察有无失血性休克及空腔脏器损伤.若患者出现口渴、面色苍白、脉快而弱、血压下降、皮肤厥冷、口唇或四肢末梢发绀等,可能为腹部实质性脏器损伤内出血而导致失血性休克,应一边抗休克,一边积极做好术前准备,进行剖腹探查术,从而挽救了患者生命.

1.2.3培养独立工作的能力.外科是一个节奏性较快、干脆利落的科室,这就要求我们护士有较强的动手能力.新护士刚从院校毕业,动手能力都较薄弱.可以让新护士分管病人1～2人,从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施,运用沟通的技巧,熟悉病人的需求,从而进入护士角色,不断加深对整体护理的认识,使护生自觉、主动、创造性地学习.在做每一项操作时,在保证安全的情况下,尽量让新护士动手体会,带教老师以辅助者的身份进行观察,放手不放眼,只做提示性和启发性的问答,发现她们操作不规范之处及时提示使之纠正.另外还应进行专科的护理和急救技术的培养,以提高新护士抢救病人的能力.带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历书写情况,对不正确的地方给予指导并纠正,帮助实习护生在短时间内,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力.

1.3言传身教

“榜样的力量是无穷的”.新护士刚接触临床,比较陌生.自然而然地就特别留意带教老师的行为,并影响、效仿.因此,带教老师首先应严格要求自己,每一项操作都要遵照合理的操作流程做,不能偷懒.比如发药时,一定要推发药车、带上服药卡、做好三查七对,待确定无误后方可发药.做到服药到口,如有疑问及时核对,以减少差错的发生.

1.4加强与新护士的心理沟通

良好的沟通能拉进师生关系,使新护士更有信心做好工作.带教老师应当热情、和蔼.既是师长又是朋友,要关心理解、坦诚相待,帮助新护士克服遇到的各种矛盾所导致的心理失衡.带教老师既要严格要求又要耐心讲解,并敢于放手让新护士实践.由于新护士在校掌握的理论知识深度、广度不同,性格不同,接受能力也不同,带教老师需因材施教、因势利导.个别护士基础较差,反应较慢,带教老师要赋予更多的爱心和耐心,帮助她们赶上预定的进度.个别护士因操作出现失误害怕再出错而缩手缩脚,带教老师要及时帮助她总结经验教训,克服心理障碍,避免进入由失误引起紧张,导致再失误的恶性循环.

1.5加强护士的自身修养、培养慎独意识

慎独是一种较高的道德境界,慎独在护理工作中有着特殊的道德价值和实践指导意义.因此,应培养新护士的慎独意识和养成慎独行为.护士不仅要有高尚的道德情操,而且要有对自己情绪、情感调节控制的能力,遇事冷静、悲喜有节,才能在高度紧张、高频率的相对单调的护理工作中,减轻心理压力,工作中做到忙而不乱,圆满完成本职工作.

2效果

2.1改变了以往凭经验带教而不注重带教效果的传统做法.同时也提高了带教老师自身的整体素质、业务水平,增强了自身的责任感和自信心.

2.2激发了新护士的学习热情,提高了工作积极性、主动性和责任感,使她们在短期内充实了专业知识,掌握了技术操作熟悉了外科常见病的护理常规,顺利完成了角色转换.

2.3提高了新护士的综合技能.为今后的护理工作奠定了坚实的基础,为护理队伍培养了更多全面发展的专科人员.

3总结

临床护理需要护士具有良好的心理素质、观察力和快速反应能力,操作技能的熟练与否关系到病人的生命安全.因此,在带教过程中应特别注重这几方面的培训.只有通过合理的带教,才能培养出具有良好心理素质、操作技能熟练、具有较强的观察力和快速反应能力的护士.是提高医院护理质量的必须条件,也是临床护理带教必不可少的任务.

俗话说的好“三分治疗,七分护理”.由此看来,护理质量的好坏,护士水平的高低,直接关系到患者的切身利益.只有从个方面切实抓好护士的培训工作,才能使护理队伍后继有人,才能使我们的护理事业更上一层楼,从而更好的为患者谋利益,为伟大的医学事业做贡献.