308名医学生心理健康水平调查

[摘 要]目的　探讨不同大学生的心理健康状况.方法采用分层抽样法,以临床医学、护理学、口腔专业的308名大学生为研究对象,用症状自评量表(SCL-90)分别评定其心理健康水平.结果男生偏执、人际关系因子分高于女生(P<0.05),而女生的躯体化、焦虑、抑郁因子分高于男生(P<0.05)；各专业间除躯体化因子分存在差异(P<0.05)外,其他因子均无明显差异(P>0.05),308名大学生中出现较多的心理症状依次为；躯体化(9.1％)、人际关系(6.8％)、抑郁(6.1％)、焦虑(5.5％)、强迫(3.8％)等症状,女生的躯体化、抑郁症状多于男生.结论男、女学生间心理症状存在着不同的特征,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、强迫等症状是学生常见的心理症状,躯体化症状可能与大学生的知识结构有关.

[关 键 词]大学生；心理健康；症状自评量表

大学生的心理健康是教育学家、心理学家和医学界共同关心的课题,关于影响大学生心理健康因素的研究很多,但结论不一.本研究对临床医学、护理及口腔3个专业308名医学生的心理健康水平进行了比较,分析课程设置、教学内容等因素对大学生心理健康水平的影响.

1　对象与方法

1．1　对象采用分层抽样法,以大学一年级临床医学、护理学及口腔专业的328名大学生为研究对象,剔除不完整答卷,得到有效问卷308份.临床医学专业106人,护理专业124人,口腔专业78人,男生122人,女生186人,年龄15～21岁,平均17±2岁.

1．2　评定方法采用Derogatis,L.R.1975年编制的症状自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90),此表属于综合性心理卫生自评量表,包括较广泛的精神障碍症状的内容,共包括90个项目,并分为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执和精神病性等9个因子,主要用于评定近1周以来时间内的心理状况.评分方法采用5级评分.“O”表示无,“1”表示轻度,“2”表示中度,“3”表示相当重,“4”表示严重.

1．3　统计处理　以SSPS8.0进行数据统计分析,采用t检验和X2检验.

2　结果

2．1　不同性别大学生心理症状特征的比较比较不同性别大学生SCL-90的各项因子均分发现,男大学生和女大学生心理症状的表现不同,男大学生偏执、人际关系因子分高于女大学生(P<0.05),而女大学生的躯体化、焦虑、抑郁因子分高于男大学生(P<0.05),其他因子分则无明显差异(P>0.05).

2．2　不同专业大学生心理健康水平的比较分别比较临床医学、护理学和口腔专业间大学生SCL-90各因子均分结果发现,躯体化因子分各专业间存在差异(P<0.05),其他因子分则无明显差异(P>0.05).

2．3　308名大学生中心理症状出现的频率　将SCL-90因子≥2视为存在该项心理症状,308名大学生中出现频率较高的心理症状是躯体化28人(9.1％)、人际关系21人(6.8％)、抑郁19人(6.1％)、焦虑17人(5.5％)、强迫12人(3.8％)等症状.其中躯体化和抑郁症状女性多见,男女之比分别是1:4和2:3,其他症状男女相当.

3　讨论

本研究对308名大学生心理症状出现频度的筛查结果与国内文献报道一致,较常出现的心理症状是躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、强迫等症状.鉴于此,我们认为针对这类问题,有目的地开展集体心理咨询十分必要.

本研究结果发现男、女医学生的心理症状特征不完全相同,男、女学生SCL-90的偏执、人际关系、躯体化、焦虑、抑郁等因子分存在显著差异,说明男生与女生问心理症状特征不同.本研究结果提示我们在评估大学生心理特征、实施健康教育或进行心理咨询时要充分考虑不同性别间的差异.但在男大学生的偏执倾向和女大学生的抑郁倾向与国内凌苏心的报道一致,推测这两组症状可能与国内的文化背景有关.

比较理论课程的压力或知识结构对心理健康的影响,特别是学习过程的压力是否影响学生的心理健康是一个十分值得重视的问题.本研究在课题设计时采用分层抽样的办法,分别抽取临床医学、护理学和口腔专业,这3个专业理论课时设置差别比较大,理论课程任务较重的是临床医学专业,较轻的是口腔专业,护理学专业介于两者之间.比较这3个专业间的心理健康水平发现除躯体化症状外,其他心理症状无明显差异,说明学习过程的压力不是影响心理健康的主要因素,而躯体化症状可能与知识结构有关,特别是与医学知识的了解有关.