健康教育对减少精神科护士职业损伤的

[中图分类号]R494

[文献标识码]A

[文章编号]1005-0019(2009)7-0275-01

[摘 要]目的:研究健康教育对精神科护士职业损伤的影响.方法:对照分析52名临床护士健康教育前后职业损伤的认知水平.结果:健康教育明显提高了护士预防职业损伤的认知水平.结论:在临床护士中实施健康教育能提高护士自我防护意思,主动采取有效的防护措施,从根本上减少职业损伤.

[关 键 词]健康教育,精神科护士,职业损伤

精神科护理是一特殊的行业,护士置身于特殊的职业环境,不仅要面对普遍护理人员所面临的各种职业风险,还要面对精神病患者在精神症状的影响下丧失理智出现的冲动攻击行为,因此提高精神科护士的职业损伤预防知识水平,增强防护意识,是减少职业损伤的重要措施.

1对象和方法

1.1对象:选择我院精神科一线工作护士52名作为研究对象.年龄19～49岁,男19名,女33名.其中中专学历29名,大专20名,本科3名,护龄少于2年的14人,6-10年的10人,10年以上的28人.

1.2方法:采用自行命题的方法,同一试卷,同一人群,分别在健康教育前后进行职业损伤预防知识问卷调查.内容为如何处理以下问题:①患者攻击致伤.②.③职业暴露.④心理压力.⑤物理化学损伤(消毒剂和紫外线,噪音对人体的伤害).

2结果

实施健康教育前后护士对职业损伤预防知识的了解情况,详见表1.

3健康教育

通过对比回收试卷发现,护龄少于2年的工作人群对于如何防范攻击伤害了解很少,护龄10年以上的工作人群对于,职业暴露后的处理流程了解较少,精神科护士由于工作性质的关系对物理、化学因素的伤害了解不多,因此健康教育着重以下几点:

3.1人身攻击致伤的对策:①做好新入患者的评估,掌握病情,划分危险等级.重点患者要加强巡视,找出诱发因素,实行有效护理.②提高自身修养,增加与患者的沟通能力,取得患者信任.③掌握应对技巧,提高处理突发问题的能力,面对攻击行为,护理人员要保持冷静,少语.④避免单独接触病人,加强危险物品的保管.

3.2的预防处理:①自觉用保护性护理工具.②严格执行操作规程.③自觉纠正个人操作习惯,包括操作后重新套针帽,徒手分离针头,拔针时处理不当,污染针头未放入专用容器.④对欠合作患者注射时要有人协助.⑤严格按要求处理伤口.

3.3职业暴露防护培训:职业暴露是指医务人员以及有关工作人员,从事诊疗、护理工作时被病人的血液、体液,病原微生物污染了皮肤或黏膜,或者被污染的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况,主要原因是:违规操作,操作技能欠佳,心理状态不佳,工作注意力不集中,防护知识缺乏,忽视自我保护等不安全医疗行为.近年来艾滋病的蔓延,乙肝、丙肝等传染病的发病率明显提高,经常接触患者血液,体液和分泌物的临床护士被感染的危险性增加[1].职业暴露防护培训非常重要,培训内容为:国家有关预防控制疾病的相关法规,职业感染的危险因素,消毒和隔离技术,标准预防的方法,发生职业暴露后的紧急处理措施.

3.4提高护理人员对心身医学的认知水平,让护理人员充分认识作为社会人自身所具有的种种生物属性,面临的各种心理问题,职业环境对自身构成的不良影响,掌握一定的自我调节心理状态的方法和技能,提高护士本身的应对能力,鼓励护士要善于面对现实,接受挑战,掌握自己的优缺点,努力去适应工作环境,提高自己对专业环境的心理承受能力,了解工作需要,在工作上采取明智而现实的客观态度,激励护士培养广泛的爱好,丰富自己的生活内容,保持健康的心身与平静的情绪,无论受到何种伤害,都能心胸宽阔,豁达,大度,理解患者当时的环境,对患者病态行为达到谅解.此为精神科护士减少伤害,提高心理健康水平的关键.

4小结

调查显示[2]:精神科护士受患者的攻击发生率达80.6%,发生率85.8%,46.7%的护士认为工作中存在很大的心理压力.因此提高精神科护士职业损伤知识的知晓率,增强防护意识是降低职业损伤的重要措施.在漫长的工作中,很多护士形成了个人的一些不良操作习惯、应对方式,在带教过程中,不自觉的又传给新护士,健康教育前只有极少数护士去自觉纠正这些不良习惯及应对方式,而大部分护士没有认识到这种习惯的危害,通过健康教育使绝大多数护士都能主动改正自己的不良习惯和应对方式.本研究提示:通过在护士中实施健康教育,可明显提高护士的预防职业伤害知识,有效降低职业损伤,保证精神科护理队伍的健康.更好地怎么写作了社会.