新毕业护士阶梯式培训模式?

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2009)6-0361-02

作者简介:吕晓玉(1967-),女,广西桂林市,本科,护理部副主任,主管护师,从事护理管理工作,主管护理培训和教学工作.

【摘 要】目的:探讨新毕业护士的培训模式和方法.方法:采取二阶段式培训模式,建立完整的系统培训架构:包括培训对象的界定、培训目的、阶段培训计划、培训考核体系、培训评价体系的建立等.结果:经过二阶梯模式培训,新毕业护士业务技能显著提高,病人满意度明显提升,能胜任临床护理工作.带动全院护理质量明显提高.结论:新护士培训系统化、科学化值得深入研究和推广应用.

【关 键 词】新毕业,护士,阶梯式培训

我院在2006年1月由原桂林市第四人民医院(综合医院)与桂林市妇幼保健院(二级专科医院)组建,原两所医院护理单元不一,怎么写作对象各异,对新毕业护士的培训模式不同,为探索新毕业护士培训体系及效果,特制定二阶段式培训模式,经过3年时间,取得了一定效果,现报道如下.

1一般资料

2006-2008年,我院共分配新护士88人,年龄17～22岁,学历结构:本科生4人占4.5%,大专生28人占31.8%,中专生56人占63.7%.其中2006年:大专生5人,中专生9人,2007年:本科生2人,大专生11人,中专生25人,2008年:本科生2人,大专生12人,中专生22人.

2新毕业护士三至五年培训模式(阶梯式培训)

2.1建立完整的系统培训架构:包括对象的界定、培训目标、培训时间、阶段设置、培训方法、培训考核体系、培训评价体系的建立等.

2.2培训对象:新毕业来院从事护理工作的护理本科、专科、中专生,从毕业第一年见习期到护士(师)阶段的培训.

2.3培训目标:达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的护理师基本条件.

2.4培训时间、阶段设置:培训时间为3~5年,分二个阶段进行,第一阶段为中、大专毕业后第1、2年,本科毕业后第1年,第二阶段为中专毕业后第3~5年、大专毕业后第3~4年,本科毕业后第2年.

2.5培训方法

2.5.1成立新护士培训管理小组:由一名护理部副主任为组长和各病区护士长组成管理小组,建立护理部→科护士长→病区护士长的层次管理体系.

2.5.2建立《临床护士规范化培训手册》以国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》为架构,结合培训大纲具体要求设置:①培训大纲、培训计划,②科室轮转计划,③培训考核实施记录,④基础护理记录等.

2.5.3第一阶段的培训:①岗前培训一周,考核合格后转科室培训.②科室护士长制定入科培训计划,重点巩固专业思想、规范护理怎么写作行为、明确临床护理工作程序和工作职责,抓好“三基三严”训练.指定带教老师负责进行培训考核,每月进行理论和操作考试1次、绩效考核1次,成绩记录在培训手册.③每3个月轮转科一次培训.④每月在示教室完成2项操作训练.护理部每季度进行理论和操作考试1次,每年度进行绩效考核1次,成绩记录在培训手册.⑤完成工作量化标准.⑥参加全国护士执业考试.

2.5.4第二阶段的培训:对参加全国护士执业考试合格人员,经注册后,考核达到临床护士的工作要求,可独立承担临床护士工作,进入第二阶段培训.科室护士长制定入科培训计划,重点掌握专科护理知识、危理论考试成绩(重病人护理及常用仪器的使用和保养等,抓好“三基三严”训练,提高学历教育.①科室每月进行理论和操作培训考试1次、绩效考核1次,成绩记录在培训手册.②每月在示教室完成操作示教1次,护理部每季度进行理论和操作考试1次,每年度进行绩效考核1次,成绩记录在培训手册.③完成工作量化标准.

2.6培训考核体系:①成立考核小组:成员有主管培训的护理部副主任、科护士长及操作培训老师,②理论考核:建立试题库,理论考试为笔试,③操作技能考核:包括基础护理技术和专科护理技术,(4)理论和操作考核内容年初下发到各科室.

3效果

理论考试成绩(表1),操作考试成绩(表2)如下.

经过3年有计划的阶梯式模式培训,2006年毕业生第一年通过护士执业考试取得护士执业证8人,通过率57.1%,第二年通过5人,通过率80%,一人连续2年未通过予解聘,2007年毕业生第一年通过护士执业考试取得护士执业证29人,通过率76.3%,第二年通过9人,通过率100%,2008年毕业生第一年通过护士执业考试取得护士执业证31人,通过率86.1%.执业考试通过率逐年提高.所有本科生均取得护师资格.“三基”理论和操作考试合格率逐年提高,护士学历有较大提高,87名(解聘1名)新护士中参加学历教育新取得本科2名,大专7名,大专以上学历占47.1%(41/87),本科在读24名,大专在读43名,医院3年来未发生护理差错和事故,住院病人对护士的满意度为96.8%.

4讨论

护理学是一门应用性、

操作性及实践性很强的学科[1],一名新护士必须经过有目的、有目标、有措施、有针对性的系统培训,才能在临床实践工作中不断掌握更多、更新、更深的相关知识和技能[2],从而提高护士自身实际工作能力,真正实现以病人为中心的护理怎么写作,保证护理质量.

4.1传统培训模式中存在的弊病:新护士的传统培训方法以经验教学为主,带教老师不固定、带教内容比较随机、散乱缺乏系统性,一般没有制定详细、系统的新护士培训计划,培养周期延长,缺乏完善、系统的理论和操作培训考核内容,每次理论考试无具体科目规定,一般为综合性出题,需复习的书籍多,无针对性,缺乏完整的培训考核评价体系,因此不利于新护士的长远发展,有必要改进和研究.

4.2新护士阶梯式培训的特点:新护士的培训是一个循序渐进的系统工程,也是随着医学科学发展而不断改进的教育工程[3].新护士只有通过有目的、有目标、有针对性的系统培训,才能胜任护理工作岗位.实行新护士二阶段式培训,将新护士培训变成了集体行为,通过培训管理小组和师资队伍共同参与管理,按计划、规范、系统地完成培训任务,在缩短培养周期的同时提高培训质量.培训考核内容由基本到复杂,由基础到专科,分解细化实施,循序渐进的设置,为护士临床工作的初期打下坚实的基础.第一阶段培训考核达标后才能进入第二阶段的培训

4.3新护士阶梯式培训提高了年轻护士学习的自觉性:护士们充分认识到了仅仅有课本知识还不能适应新世纪的要求,必须进行知识的更新及自我完善,否则会被时代淘汰.报考大专、大本自修的人数增加了,营造了一种学习的氛围.同时提高了技术操作的能力,逐渐实现了由护生到护士(师)的角色转变,“三基”理论和技术操作考试合格率逐年提高,在医院管理年检查中“三基三严”考核合格率100%.

4.4新护士阶梯式培训促进了临床怎么写作质量的提高:护士将文明规范言行和沟通技巧运用到实际工作各个环节,增强了病人对护士的信任,融洽了护患关系.在护理工作满意度测评中,满意度达96.8%,护理怎么写作质量明显提高,3年来医院未出现严重护理差错和事故.

自2006年加强了对新毕业护士的管理,重点改进了规范化培训与考核方法,实行二阶段式的培训模式,收到了良好的效果.只有规范化、标准化的人才培养才能使医院稳定、快速发展.新的培训体系虽取得了一定效果,但远期效果有待进一步观察.