烧伤病人的心理护理体会?

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2009)6-0233-01

随着现代医学的高度发展,随着护理模式的改变,人们以不能满足于以疾病为中心的功能制护理,而转变为以人为中心的整体护理.烧伤病人绝大部分是突然的意外伤害,肢体残缺或功能障碍,会导致病人的心理不平衡,从而出现焦虑、惧怕、悲观、失望,队治疗失去信心,所以做好烧伤病人的心理护理至关重要.

我科1999年12月为一2004年5月收治的230例烧伤病人,治疗的同时实施心理护理,收到良好效果,现总结230例患者的心理特点及护理报告如下:

1临床资料

男150例,女80例,平均年龄30岁,电击伤25例,化学烧伤15例,火焰烧伤150例,蒸汽、开水烫伤40例,特重度20例,中度100例,轻度110例.

2心理特点

2.1紧张、恐惧心理:烧伤病人由于全身肿胀、疼痛,生命受到威胁,陷入极度的恐惧、焦虑、悲伤痛苦之中.本组中1例,男,19岁,火焰烧伤面部Ⅱ度――Ⅲ度,为一客车售票员,19岁灿烂的生命突遭惨祸,病人毫无思想准备,因此,心理完全丧失了适应性.入院后患者终日默默无语,拒绝和任何人沟通.对此,我们采用自我中心疗法,以高度的同情心,和蔼、亲切的态度和病人交谈,掌握病人的个性特点、生活环境、社会关系等信息,真诚而自然地和病人接触,创造一个安全、和谐、温暖的交往环境.在进行各种治疗前耐心解释,消除病人的心理障碍,帮助其逐渐建立自信,患者情绪逐渐好转.

2.2焦虑不安心理:评估病人的心理特点、心理需求、同家属、社会相关部门合作,及时做好心理护理.

2.3对疼痛的畏惧心理:当病人突然发生意外伤害度过休克期后,随着手术次数的增多和频繁大量的换药,病人怕痛心理越来越严重,有的病人甚至因此而拒绝手术、换药等护理治疗.

2.4侥幸心理:烧伤多为突发事件,烧伤病人致残是病因的首位.而病人认为是一时不小心意外导致烧伤怎么会这么严重呢内心存在侥幸心理,强烈要求医生采取其它补救或挽救措施而拒绝进行取皮、截肢手术.

3护理对策

针对以上特点,在对烧伤病人进行护理时,除积极做好各项抢救护理治疗外,还应特别做好心理护理.

3.1建立良好的护患关系,入院后应迅速热情地接待病人,建立优良的医疗环境,作为护士要用语言沟通等技巧,在工作中表现出严谨、娴熟的护理操作技术,以取得病人的信任,尤其对他们提出的疑问应专心倾听,设身处地的为病人着想,解释烧伤的性质和发展规律,并介绍烧伤治疗、护理方面的知识,让病人认识疾病,树立战胜疾病的信心,提高心理承受能力.

3.2评估心理状况:给与心理关怀,与患者家属及时沟通,细心观察患者表情、心理状态.例如:患者王某,特重度烧伤,度过休克期,进入感染期一直状态不佳,少言寡语,食欲极差,护士了解后发现患者王某长年在外打工,此次受伤住院后一直由老乡照顾,他特别想念亲人,希望身边有亲人相伴.护士了解后及时给与心理疏导,并与患者家属取得联系,患者心情逐渐开朗.

4护理效果

烧伤病人心理问题复杂,矛盾突出,通过情感支持和心理疏导,病人能面对现实,树立重新生活得勇气.强化全体护士做好心理护理,不仅及时解决了病人的心理问题,而且促进了病人的身心早日康复,促进了护理水平的提高.

5护理体会

心理活动会严重地影响病人的生理功能,不良的心理问题可降低机体免疫力,从而影响疾病的转归.做为一个烧伤科的护理人员应充分利用语言,把一片爱心传递给病人,对病人的心理问题逐一认真正确的解释指导,成为病人可靠地支持对象.充分体现教育者、照顾者、管理者等多角色的工作职能,从而有利于病人的身体健康.护士还要通过所掌握的知识教育病人心理健康、精神健康比躯体健康更重要,使其在今后的生活中要有一定的自我护理和自我保健的能力,在最大限度上改善病人的生活质量.