如何促进检验医学模式的转变

随着物质文化生活水平的不断提升,人们对健康的需求亦随之提高.医学科学飞速发展,医学分支越来越细,检测技术日新月异,其自动化程度随之提高.实验室检查枝繁叶茂,不少检查项目对于临床医生来讲较为陌生,其临床应用价值亦不能充分体现.另一方面,对于实验室工作者来讲,相对的比较重视室内质量控制及试验技术的掌握,但因医学知识的覆盖面较窄、临床经验的局限性而难以发挥对临床疾病诊治的参考作用.因此,出现了检验医学这个概念.由于多种客观原因,如教育体制及模式等根本性因素的制约,使检验医学欲充分发挥对临床的参考作用如同纸上谈兵,收效甚微.

1检验医学模式转变的必要性

科学技术的突飞猛进促使现代医学向纵、深发展,精尖科学技术在医学检查方面的应用越来越广,人们对健康的需求越来越高,使得医学实验室检查技术必须同临床诊断治疗密切结合,传统的医学检验只重视试验技术已不能更好地发挥其作用.于是,有关人士提出了检验医学一词,也就是强调了实验室检验技术如何更大地发挥对临床疾病诊治过程中的参考和引导作用.林发全、李山指出,在检验医学教学中应开展检验与临床沟通的专题教学.丛玉隆、朱士俊指出,跨入21世纪,检验医学既面临着良好的发展机遇,也面对着严峻挑战,如不进行医学教育改革,就难以改变其现状.

2检验医学模式转变的紧迫性

由于市场经济的杠杆作用,使得不少从事临床医学的单位和个人不得不看重自身的经济利益,而忽视社会效益.医治不利,从而让患者辗转求医问药,最终不但浪费有限的医疗资源,加重患者经济负担和精神压力,而且使社会贫富不均的社会矛盾更加突出.当今,政府正着眼于医药费用的制度改革,如在广大的农村实行合作医疗,在城市实行大病统筹等,目的在于让经济生活水平较低的人群不会因病更穷,这还需要从根本上解决问题.

3检验医学模式转变的可行性

实现检验医学模式的转变是切实可行的.因为这并不需要大量资金和人力资源,而是需要从教育和医学实践管理入手,从而实现机制的转变,建立起现代检验医学教育及实践的模式,最终实现检验医学同临床疾病诊治的最佳结合.

目前,医疗单位在检验方面的投入较大,实验室引进的新技术、新方法、开展的新项目同本单位临床医学相比较是超前的,许多高新技术和成果没有在临床诊疗实践中得以充分应用,这需要检验与临床的距离不断缩小、靠近.所以,需求的是有一种运行机制,只要主要权力部门重视此问题,检验医学模式的转变是不难实现的.

4检验医学模式转变的设想

近年来,科学技术的进步促进了医学技术飞速发展,传统的医学检验已经演变为检验医学,而检验医学的发展又大大提高了临床医学的诊断与治疗的效率.因此,临床医学与检验医学的关系是医学科学实践中密不可分的有机统一体.为更好地实现医学科学发展观,应实现以下转变.

4.1高、中等医学院校教学规划的转变

4.1.1医学院校教材内容应当加强临床医学各科理论知识同医学实验室检查技术的结合,增加实验室检查技术内容的学习,特别是将来要面向临床的医学生.医学实验室检查技术的学生要增加临床各科知识学习的教学内容.4.1.2开设有关提高人文素质的课程,如有人建议改革检验医学学士学位教学计划,开展临床与实验室对话,加强检验同临床的沟通,帮助学生发展及解决问题、人际关系和检验结果评价的能力等.

4.1.3引入富有临床经验、基础理论知识扎实的医务工作者担任相关学科的教学任务.

4.1.4高等医学院校要设立医学教育后教育,其学位要高于过去的最高学位,也就是适应临床疾病诊治的复合型医学高级技术人才教育战略.

4.2检验医学模式转变检验医学教育模式的转变主要从检验医学技师(士)、检验医学医生(士)、检验医学继续教育3个系列入手.

检验医学模式的转变得以实现,检查结果就能更好地同临床疾病的诊治相结合,并能充分发挥对临床的参考和引导作用,最大限度地减少人、财、物等医疗资源浪费,让患者从根本上减少不必要的医疗费用,实现医疗资源利用的效益最大化.

5参考文献

[1]林发全,李山.从现状看检验与临床的沟通在检验医学教学中的必要性[J].中国高等医学教育杂志,2006,21(1)：66

[2]丛玉隆,朱士俊.检验医学面临的挑战与学科建设和管理[J].中华检验医学杂志,2002,25(2)：116

[收稿日期：2011-01-12]