小儿白血病的护理体会

白血病是小儿恶性肿瘤中发病率最高的疾病,给家庭及社会带来很大的负担,严重危害患儿健康,但治愈率逐年上升,我们护理工作者更要重视心理及专科护理,保证治疗的顺利进行.现将我院在1995~2005年收治10例小儿白血病的护理体会总结如下.①给予心理支持：首先要家长树立信心,积极配合,然后据不同年龄小儿的心理特点,采取鼓励,安慰．抚摸的方法消除其痛苦,恐惧和自卑的心理,以最佳心理状态来配合治疗.②局部感染的护理：白血病患儿本身抵抗力低,加上化疗药物的毒性反应,因此易发生感染,防止感染是治疗顺利进行的关键.要保证室内空气流通,阳光充足.1天2次紫外线消毒,餐后、睡前用洗必泰漱口,3％硼酸坐浴,红霉素软膏涂口周、肛周.勤洗手、剪指、减少探视人次.③药物反应的护理：治疗药物对全身各器官均有一定的不良反应.我们要熟知不同化疗方案中最可能出现不良反应,定期复查相应项目,计出入量,密切观察病情,及时向医生报告.鼓励患儿多饮水,合理饮食.④出血的护理：患儿血小板明显低,易发生出血,严重的可出现胃肠道及颅内出血而危及生命,操作(肌注或静滴)后应压迫针眼5~10秒,以免出血,对颅内出血的患儿应立即平卧、吸氧,按医嘱给予相应治疗.⑤熟练穿刺技术：化疗药物多为静脉途径给药,具有较强的刺激性,药物渗漏会引起局部疼痛、红肿、组织坏死,注射要确认静脉通畅后方能注入,所以要努力提高穿刺的成功率,减轻患儿对打针的恐惧心理.