网站位置: /论文/医学/写作范文资料阅读

疾病护理有关毕业论文开题报告,与实施流程化疾病护理预测和防范产科风险相关论文开题报告

这是一篇疾病护理有关专升本毕业论文范文,与实施流程化疾病护理预测和防范产科风险相关毕业论文开题报告。是医学专业与疾病护理及产后出血及管理系统方面相关的免费优秀学术论文范文资料,可作为疾病护理方面的大学硕士与本科毕业论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。

摘 要目的:探讨实施流程化疾病护理预测和防范产科风险,以提高护理质量.方法:对孕产妇制定详细的观察操作指引,优化产科急症的抢救护理流程及应急预案,组织实施并通过日评估管理系统进行评价.结果:通过使用观察操作指引急重症的抢救护理流程,提高了护士的综合能力,降低了分娩并发症的发生.结论:实施流程化疾病护理,指引清楚、操作方便,可有效防范产科风险,减少差错事故的发生,提高护士的专科技术水平.

关 键 词产科风险预测指引流程

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.208

AbstractObjective:Toimplementstreamlinednursingcare,predictandpreventobstetricrisk,andimprovequalityofnursingcare.Methods:Formulatedetailedobservedandoperationalguidelinesforpregnantwomenandpuerperant,optimizeobstetricemergencycareflowandemergencyrescueplan,anizeandimplement,andevaluatebytheeverydayevaluationmanagementsystem.Results:theprehensiveabilityofnurseshasbeenimprovedandtheincidenceofobstetricplicationshasbeenreducedbyapplyingtheoperationalguidelinesandcareprocessesoftreatingemergency.Conclusion:Implementstreamlinednursingcareisclearforguidingandconvenientforoperating,Itcaneffectivelypreventobstetricrisks,reduceserrorsincidents,andimprovesthetechnologicallevelofspecialistnurses.

实施流程化疾病护理预测和防范产科风险参考属性评定
有关论文范文主题研究: 关于疾病护理的论文范文检索 大学生适用: 在职研究生论文、在职论文
相关参考文献下载数量: 12 写作解决问题: 写作资料
毕业论文开题报告: 论文任务书、论文小结 职称论文适用: 杂志投稿、职称评中级
所属大学生专业类别: 写作资料 论文题目推荐度: 经典题目

该文 :http://www.tjhyzyxy.com/yixue/010462514.html

KeywordsObstetric,Riskprediction,Guidelines,Flow

资料与方法

2008年3月~2009年3月在我院产科住院的576名产妇,年龄20~45岁,并对全部产妇实施了流程化疾病的护理,以便预测和防范产科的风险.其中高危妊娠95例,产后出血12例,发生率为2.08%.有1例羊水栓塞,1例DIC,但无1例死亡及子宫破裂发生.

方法:①实施前期动员及护理人员风险意识教育:实施教育与临床相结合,组织护理人员对产科常见病风险因素学习,分析风险产生的原因,对收集的产科各类事故案例要进行个案分析,认识到实施产科风险预测及流程化疾病护理的必要性,确保风险教育效果.②制定方案:正常临产孕妇入院观察操作指引是常规,要组织主管护师和高年资的护师,针对有发生产科风险的孕妇进行分类,根据类别制定出不同种类观察操作指引,装订成册,方便使用.如妊娠期并发妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少等观察操作指引;特殊用药如硫酸镁、催产素的使用观察指引等.同时制定急产、脐带脱垂、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等产科应急预案和抢救流程.③人员的准备:做好护士的培训,每个护士要熟练掌握各种操作指引、抢救流程和应急预案.要规范产前准备、接产步骤及操作、产程记录和产后观察护理要点等分娩过程中的各个环节.根据观察操作指引和应急预案,做好个性化的物品、药物和仪器的准备;指导新护士接生的各个步骤,帮助她们正确使用助产方法,严格掌握助产的适应证、禁忌证;规范产程记录和产后的护理.加强急救监护技能的培训,包括心电监护仪的监测、新生儿气管插管配合、新生儿窒息复苏、危重症患者病情

关于实施流程化疾病护理预测和防范产科风险的专升本毕业论文范文
疾病护理有关论文范文资料
评估及抢救能力等,要求护士尽快掌握急救监护仪的操作要领和新生儿窒息复苏、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞等的急救配合,提高护士的应急和应变能力.④管理准备:制度的完整和流程的合理是预防差错的关键.除上述的流程、指引、应急预案及医院的核心制度外,我科根据实际情况还制定了预防接种告知签字制度、缺陷登记报告制度、日评估管理系统、护理骨干每月质量分析制度等,设立了产科与手术室交接登记本,实施每班都有经验丰富的老护士把关,从而规范了各岗位的工作流程.⑤实施:新入院的病人或孕妇,首先由责任护士对其进行全面评估,对门诊有高危妊娠管理登记的及入院时发现有高危因素的孕妇,直接进入风险预警管理流程.入院后高级责任护士要认真阅读门诊高危妊娠管理记录,对目前产科情况进行评估分析,根据分析结果,选择相应孕妇观察操作指引,逐项认真观察.在产程开始后,责任护士实行一对一产程观察,如发现异常及时报告医生,必要时启动应急预案进入抢救流程.对应用硫酸镁、催产素药物的,要启用特殊药物观察指引.

结果

实施流程化管理,使护理人员的综合判断能力有了很大的进步,在基本技能、急救能力、专科疾病护理水平、健康教育能力、沟通能力、应急救护能力以及临床思维能力等都均有明显提高,保证了当风险来临时,处于忙而不乱,并有条不紊的及时处理,最大程度减少了对孕产妇的伤害.产科收住院产妇576例,其中高危妊娠95例,产后出血12例,发生率2.08%,有1例出现羊水栓塞,1例出现DIC,但无1例发生死亡及子宫破裂.结果可见产科分娩并发症的发生率明显降低,发生差错数明显下降,患者的满意度明显提高.

讨论

有研究显示,住院产科患者的不良医疗事件的发生率为1.5%,其中38.3%与医疗过失有关.①预防工作不到位:产科护理工作不确定因素及突发事件较多,风险较大.因为妊娠是复杂、较长的过程,时刻会受到内外诸多因素的影响,为此难免会发生各种毫无预兆的意外.但由于人们往往盲目乐观,忽略了对突发事件应有的警惕性和预防性,以至在出现了产科急症时,没有做好急救药物、仪器、设备及心理准备,使之措手不及,贻误了抢救时机,造成了不应有的悲剧.②易发生差错事故:由于目前产科住院人数增多,加之工作量大,出现了护理人员相对不足的现象,使护士常处于超负荷工作状态,此时很易发生差错事故,有时造成不可弥补的后果.③护士责任心不强和技术不过硬:部分护理人员专业知识欠缺,工作经验不足,技术水平低下或不熟练,也不重视学习和业务技术的培训,单独不能完成较复杂的操作,有时违反技术操作规范或操作错误,而发生护理缺陷.④制度落实不严:少数护理人员未严格执行操作规程或简化程序,表现为工作粗心大意,凭印象做事,忽视查对制度、病房交接班制度、巡视制度和分级护理制度等核心制度的执行,出现异常情况不能及时发现,识别危险.⑤护理记录及时性和准确性不够:由于护理人员各层次均有,综合素质参差不齐,加之对护理记录的书写没有任何绝对客观标准,导致记录的科学性、及时性、准确性以及针对性不够.⑥潜在用药风险:产科病房因其专科的特点,常用的药物有硫酸镁、催产素等.而硫酸镁是解痉降压的首选药,有效量与中毒量相近,极易引起中毒反应;催产素肌注,用在产妇身上可促进子宫收缩恢复,而用在产前孕妇身上将导致严重后果等,所以该类药物在临床使用中存在着极大的风险.⑦急诊相对多:产科的急诊多由正常生理状态急转而来,如 性前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、急产、脐带脱垂、子宫破裂、产后出血、羊水栓塞、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等,这些病不但常见,而且一旦发生就很凶险,变化急骤,处理稍慢或不当即会出现生命危险.

实施产科风险预测及流程化疾病护理,能有效防范产科护理风险,可以事先预测可能发生的危险,做到心中有数和预防在先,在抢救时能从容应对,赢得抢救时间.流程化护理要求护士必须按步骤逐一实施,指引清楚,避免了护士因经验不足或责任心不强造成的差错事故.流程要求护士实时记录,要达到护理记录客观、准确、及时.在实施过程中要配合日评估管理系统,每天护士长或高级责任护士要检查流程执行情况,并在评估登记本上登记,确保工作落到实处,使护士从被动执行转变为主动应用,发挥应有的作用.

综上所述,产科医疗护理风险是客观存在的,产科的医疗纠纷,在国内外各医疗机构的医疗纠纷中均排居前位,具有不可避免性,但通过有效的风险管理方法可控制风险的发生,可减少医疗风险带来的损失.实施产科流程化疾病护理,使指引清楚、操作方便,消除了年轻护士经验不足和预见性差而带来的风险,护士的专科技术水平也得到了很大的提高.使用流程可及时发现高危因素和潜在的不安全因素,做好预防和应急准备,落实了以预防为主的过程质量控制.当风险发生时,能最大程度地降低对母婴的伤害以及分娩并发症的发生.


疾病护理学术论文撰写
播放:38935次 评论:6910人

参考文献

1左月然.对加强护理安全管理的认识和思考.中华护理杂志,2004,39(3):191-192.

2BrennanT,LeapeL,LazrdN,etal.Ineideneeofadverseeventsandnegllgenceinhospitalizedpatients:resultsoftheHarvardMediealPraetleeStudy1.NEnglJMed,1991,324:370-376.

3石一复,周郁鹤.重视妇产科医疗安全妥善处理医疗纠纷.中国实用妇科与产科杂志,2005,21:705.

1护士星级服务标准考核细则

婴幼儿高压氧治疗的护理体会

症状护理在急诊护理中的应用价值

呼吸系统疾病内科临床护理带教

儿科护理的风险和防范措施

护理书写与医疗纠纷的防范

临床医学的核心期刊

护理专业期刊

医学高级职称论文发表

医学论文杂志

中医护理文化

医学检验毕业论文题目

口腔医学专业

肛肠疾病护理论文

医学论文在线

医学论文结构

实施流程化疾病护理预测和防范产科风险全文下载Doc版本