提高医院急诊科管理质量应遵循人为本原则

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.158

急诊科是医院的一个重要功能单位,负责接受和救治急症病人和危重病人.为适应急诊医学的发展,必须重视和加强科学的管理,通过管理手段,发挥医务人员的最大潜能,使其运用自身知识、技能或运用仪器设备,来为病人怎么写作,达到最高的社会效益和经济效益,其核心是对人的管理.对人的管理应遵循“以人为本”原则,调动人的积极性,挖掘人的潜能,做好人的工作为根本.“以人为本”是把人的因素放在首位,重视如何处理人与人的关系,发挥人的自觉和自我实现的精神.我院要求管理者明确整体目标,自己的职责,工作的意义,相互关系等,能主动地、积极地、创造性地完成自己的任务.“以人为本”的管理方法,提高了急诊科的管理质量,发挥了急诊科的窗口效应,达到了最高的社会效益.

以人为本――急诊科管理的实施依据

以人为本是现代管理的需要.我们依据急诊科是医院的窗口,人们透过这个窗口可窥视到医院的怎么写作质量和管理水平,它在社会整体医疗工作中起到重要作用.随着医疗科学的发展,各临床专业分工越分越细,加上急诊医学的发展和完善,急诊科聚集大量的抢救病人、各种疑难病人以及对晚期病人危急状态的救治,且它在社会整体医疗工作中起着重要的作用,是社会医疗供需矛盾的缓冲区.我们大胆实践,在管理过程中打破过去一味追求严格、严厉、片面认为只要严就能出效益的管理方式,适应形势.首先,对医务人员实施以人为本的管理体制形式,形成一种良好的管理氛围,有意识地让管理者的言行影响医务人员,收效较好.

急诊科具有急、忙、多科学性、易感染性、涉及暴力事件多的特点,使医务人员工作量重、风险高,思想压力大,产生了工作疲惫感.而急诊科是以内外门急诊为一体的综合科室,全科共24名医务人员,其中内科医生6人,外科医生4人,护士13人,护理员1人.担负着院前急救、院内急诊、危重病人监护的工作,加之工作量大,待遇低,病人及其家属的要求高,奉献不被病人、家庭及管理者承认等,笔者于2008年年底的一次调查中,80％的医务人员流露出极大的工作压力.其结果表现为工作疲惫感,其中50％的医务人员要求更换工作岗位.国内外对职业压力的研究也证明：多数人在面对职业压力时会出现对工作的厌恶疲倦感,表现为工作效率低,对怎么写作对象漠不关心,情绪低落,个人无成就感等.因此,作为管理者,如不能以人为本,重视医务人员的工作压力对急诊工作的不利影响,设法消除引起工作压力的因素或压力源,无疑会影响工作质量,形成恶性循环.

以人为本的急诊科管理的实施方法

营造以人为本的管理氛围.我们从急诊管理人员着手转变观念,努力寻求一条适应我院急诊事业发展的管理之路.逐步将管理方法从“单项灌输、机械检查型”转变为“双向沟通,耐心指导型”；从发生问题后的“严厉训斥”到分析原因、举一反三的“温情讲解”；从出现困难后的“克服克服”到换位思考后的“设法解决”.在管理过程中,不再居高临下地发号施令,而是平等相待,关心解决医务人员的实际问题,经常深入一线了解医务人员在想什么、最关心什么,听取意见和建议,在和谐的气氛中进行引导,在情感的延伸与交流中提高认识,达到共识.改变了以往医务人员见到院部管理人员就躲、对临床需要开展的以人为本的管理无所适从的局面.彼此增加了亲和力,也提高院科二级的凝聚力,在品尝到被重视、被尊重的滋味时,身心愉悦地投入工作,并潜移默化地把这种氛围带到工作中感染其周围所怎么写作的对象,也加深了对以人为本为中心的理解,提高了急诊工作质量.

以人为本,充分发挥每个人的聪明才智.具体做法是：按个人能力和爱好分担科室部分工作；如爱唱会跳的护士小杨承担科室文艺工作,工作认真负责的杨护士承担科室技术指导,有一定组织能力的王医生承担科室生活委员工作,有一定文化底蕴的何医生承担科室宣传委员工作等.护士每人上1个月责任班,对科室工作24小时负责制,年底由科领导进行考评,谁的成绩最佳谁当选年度优秀人员,并给予一定的经济奖励.这样,按个人“德、能、勤、绩”考核,使医务人员人尽其才,充分发挥个人才智,激发了医务人员爱岗敬业、珍惜岗位、自觉学习的热情,使整个急诊队伍充满活力,蓬勃向上.

减轻压力,让医务人员轻装上阵.在教育急诊医务人员热爱工作的同时,科室领导经常与院领导沟通,设法消除引起急诊工作压力的因素及压力源.尤其是夜班护士1人当班,不但忙,而且风险大,每一夜护士都是在身心高度紧张的情况下结束1夜的工作,这样不但不利于护士身心健康,而且夜班工作质量也得不到保障.医院和科室领导从正规护校毕业生中招聘两名编外护士,使原来1名夜班护士增加到2名,极大地缓解了护士的工作和思想压力,调动了大家的工作积极性,增强了与院领导的凝聚力和向心力.此外,医院整体环境的改造,使急诊医务人员工作条件得以较大地改善.

对管理者的自身素质重视.管理者是带头雁,他的个人气质、文化素质,以及道德修养,决定着他对所掌握的“权”有一个质的认识.这种认识是我在这个岗位上是、是享受,还是这个岗位赋予的职、责、权,我将通过什么样的努力,使我所管理的群体团结向上,健康地、稳步发展.这是管理质量的关健,因此我们要求管理者须有对己自尊、自信和自律,对人理解、尊重和宽容的心理素质,有充沛的精力,健康的体质.

效果评价

我院急诊科实施以人为本的管理模式1年来,调动了医务人员的积极性增强了医务人员的自信心,树立了竞争意识和以病人为中心的怎么写作意识,也重视了自身素质的培养和业务知识的学习.使急诊科获得较好的社会效益,现代化医院的急诊人文环境在我院已初具规模.