doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.002
一般治疗
应卧床休息,取半坐卧位有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹而使炎症局限.给予充足的营养和水分,纠正电解质紊乱,疼痛严重时可给予止痛剂,高热时可采用物理降温.
抗生素治疗
抗生素治疗可清除病原体,改善症状和体征,减少后遗症,应根据药敏试验选用抗生素,但通常在获得实验室结果前即给予抗生素治疗.由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,故抗生素的选择应涵盖以上病原体,选择广谱抗生素以及联合用药.因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素.一般选用青霉素、庆大霉素、甲硝唑、卡那霉素、氨苄青霉素、头孢类、喹诺酮类抗生素.根据情况选用或联合应用,如有药敏结果,更换敏感药物,抗生素要足量,症状消失后应连续用药2周以巩固疗效.
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