临床护理交流的原则和技巧

本文吸取国内外护理交流研究的新成果和新观念,结合我院护理实践,总结了临床护理交流的原则和技巧,供参考.

临床护理有效交流的4大要素

清楚、直言、诚实和有分寸是临床护理中有效交流的4大要素,也是专业护士必须具备的沟通能力和素质.

清楚：使用简洁、明确易懂的语言,准确表达自己的意思.不要使用模棱两可的字眼.而让患者去猜测.

直言：直截了当地表达自己的看法,同时尊重他人.这一点在与同事之间的交流中也同样重要.当意见有分歧时,护士要明确陈述自己的观点,一切本着对患者负责,以患者为中心,把好护理安全关.

诚实：日本的柏木氏指出［1］：“患者有了解自己病情的权利,也有不想知道的权利.因此在考虑是否告诉患者实情时,首先要努力去了解患者到底想知道多少,并且建议不应该剥夺那些想了解实情患者的权利.”作为护理人员要诚实有效地与患者及家属及医生沟通交流,但在什么时候,在什么场合,如何向患者吐露实情.都需要反复斟酌,三思而后行.

有分寸：是指要尊重患者的权利、患者的隐私、患者的选择；清楚什么该说、什么不该说；患者的病情对谁说、说多少、说到什么程度.

临床护理中有效交流的原则

护患之间的沟通是临床护理的一个重要部分,护患沟通的质量与护士的态度,以及护士对沟通知识的认识和运用直接相关.因此,护士必须从职业的高度来认识交流,态度诚恳、平易近人,有帮助患者减轻痛苦和促进康复的愿望和动机,并且能够灵活运用有效沟通的原则和技巧.

对文化敏感：交流与文化密切相关.风俗、习惯、饮食、衣着、交谈的言语、使用的身体语言等都是文化,而思维方式是文化的核心.“把握了一个民族的总的思维方式和价值倾向,便容易理解和解释许多其他层次的文化现象.”［2］这点对于临床护理有效的交流有着直接的影响.护士要同来自不同民族、不同阶层、不同职业、不同年龄的人接触,为他们提供健康怎么写作,以期对他们的生命和生活质量产生积极的影响.因此,对民族、群体、个人不同的文化差异不敏感、掉以轻心或缺乏了解会妨碍交流,造成误解.

以患者为中心,护士是为患者怎么写作的：护患之间的关系是平等的,护士不要潜意识里把自己放到支配地位.把护患关系摆对,是交流中要遵循的重要原则之一.由于患病,患者可能会丧失某些功能,残废,甚至濒临死亡.但不管患者处于何种状况,他是需要尊重,拥有权利,有不同程度追求的独特的人.护士要以患者为中心,尽职尽责为患者怎么写作.

增强患者战胜疾病,应对变化的信心、能力：这是有效交流的宗旨.护士要对患者负责,对他们的生活产生积极的、正面的影响.要让患者尽可能地了解自己所患的疾病,提高自我护理的能力.护士要设身处地地给患者以同情、理解和接受他们的感受,营造一种能够让患者倾吐心中的不安、焦虑或恐惧的氛围,而不应只是简单地敷衍了事地说教患者要如何坚强,以避免阻断护患之同的交流.护士要通过交流提高患者的应对能力和信心,进而达到促进患者康复的目的.

宽容和接纳：疾病使患者的身体和精神发生了变化,他不再是正常情况下的自己.他有时会变得焦虑、狂躁、忧郁、蛮不讲理,甚至会对护士横加挑剔.如果护士不能宽容和接纳你的患者,会使得交流很难进行.如在精神病科,几乎每个护士都被精神障碍的患者抓伤或谩骂过,但我们要忍让要宽容,要理解患者在疾病折磨下的痛苦,要精心地护理,密切的观察,用护士的爱心,尽职尽责帮助患者,护士不应感到自尊受挫而反应过度、而应仁慈和宽容.

与患者交流的技巧

与患者第一次接触时,要热情介绍你的姓名和职称,使他明确你将负责对他的护理.要询问患者的想法,澄清一些错误的概念,并有助于满足患者的需求.要对患者提出的同题给予及时反馈.与患者交谈时,要使用清楚、简洁、朴素的语言且语调缓和.面对着患者说话要目光平和亲切.要尽可能使患者了解他的病情.要用患者能够明白的方式对他进行指导以确保他已明白.要提高倾听技能,积极、专心地倾听你的患者.见到患者时,要给予他坦诚友好的微笑.要使用诸如握住患者的手之类的体语来表达你对他的关心和体贴.

不要因为知道疾病的基本过程,就理所当然地认为你了解患者的需求,否则你会给自己和患者帮倒忙.不要使用俚语和粗俗的词语.不要使用患者不熟悉的医学术语和词语.不要使用模棱两可、含糊不清、意思隐晦的词语.不要大喊、耳语、咕哝、嘟囔,以免交流无效.不要与患者发生口角,检测如患者刺伤了你的自尊心,不要当着患者的面抗辩.不要为打消患者的焦虑而给他敷衍了事的安慰话.这样的反应会中断交流.不要让患者做事而又不告诉他为什么要做和如何做.除非临床需要,不要打听患者的隐私.不要说谎,哪怕是圆场谎.不要与患者的探视者讨论他的病情.不要当着探视者的面,暴露患者的身体.不要使用任何体语或暗示,给患者传递消极的情绪.不要检测装在听,这样会对患者所说的话作出不适当的反应.不要在患者面前,对治疗小组中的医务人员评头论足.

以上讨论的是临床护理交流的一些原则和技巧,掌握其精髓,灵活运用,无疑将提高临床护士的沟通能力,从而满足患者的需求,减少并防止护患纠纷的发生,提高整体护理的工作质量.