麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病的进展

点赞:6712 浏览:22190 近期更新时间:2024-02-20 作者:网友分享原创网站原创

曾群英教授,1970年毕业于广州中山医科大学医疗系,现任广州中山大学附属一院心血管医学部副主任,主任医师,中山一院黄埔院区内科主任,兼任中国中西医结合学会广东心血管专业委员会副主任,《中国医药导刊》、《中华新医学》、《中华中西医杂志》、《中华临床医学杂志》、《中西医结合心脑血管杂志》、中山大学《新医学》等杂志编委,主攻心内科冠心病及相关疾病,先后在国内著名杂志发表论文60多篇,参加专著编写10多部.


麝香保心丸能有效调节血脂

陈氏对78例患者服用麝香保心丸(每次2粒,每日3次,连续服药12周为1个疗程),观察期间未服用其他降脂药.结果发现患者血清总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有明显降低(P<0.01).

麝香保心丸能保护内源性一氧化氮

陈氏等对120例冠心病患者随机分为2组,治疗组60例,口服麝香保心丸,每次2粒,每日3次;对照组60例,口服单硝酸异山梨酯,每次1片,每日3次.60天后统计疗效,结果显示治疗组患者的一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)均比对照组明显升高(P值均<0.01).

麝香保心丸能降低血压

戴氏等给112例冠心病心绞痛患者给予麝香保心丸每次2粒,每日3次口服.结果:经2周治疗后心率、收缩压、舒张压、心率收缩压乘积(RPP),与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01).

麝香保心丸能降低血液黏度

戴氏对32例冠心病心绞痛患者采用麝香保心丸,口服、每次2丸,每日3次口服.经4周治疗后全血比黏度和血浆比黏度均比治疗前有显著下降,P<0.01.

麝香保心丸能提高患者胰岛素敏感度

林氏等对糖尿病合并冠心病184例,随机分为2组,以格列齐特控制血糖,伴高血压者,以依那普利+吲达帕胺控制血压,在此基础上,治疗组给予麝香保心丸每次2粒,每日3次,对照组给予复方丹参片2片,每日3次,共26周,结果外周胰岛素敏感度和胰岛素释放率(IRG),胰岛素敏感度(SI)均有显著提升,与治疗前比较有显著差异(P<0.01),表明:麝香保心丸能改善胰岛素抵抗,保护β细胞的功能.

麝香保心丸能使缺血的心肌再血管化

范氏等将24只大鼠随机分成麝香保心丸组(A组)、贝复剂与肝素组(B组)和生理盐水对照组(C组),建立心肌梗死模型,6周后检测心肌梗死面积、梗死边缘区VEGF(血管内皮细胞生长因子)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)和Ⅷ(第八因子)的表达量以及血管面密度.结果A组梗死面积明显小于C组,梗死边缘区VEGF(血管内皮细胞生长因子)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)和Ⅷ(第八因子)的表达量以及血管面密度均较C组明显增加,P<0.01,说明麝香保心丸能促进大鼠缺血心肌冠脉侧支的血管生成,对缺冠脉侧支循环的建立能减轻心肌缺血坏死.

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麝香保心丸对心肌缺血具有保护作用.以往对其机理的研究涉及多方面,包括扩张冠脉、增加冠脉血流量:降低血压、减慢心率,减少心肌耗氧;增强机体耐缺氧能力等报道甚多.近年来发现麝香保心丸全方或方中所含单药,经临床研究或动物实验证实可减轻TC和LDL-C浓度的升高,增加血浆SOD水平,保护心肌内皮细胞和基底膜完整,减少血管平滑肌细胞损害,有减少动脉粥样硬化斑块形成;有降压作用;降低全血比黏度和血浆比黏度;提高患者胰岛素敏感度;使缺血的心肌再血管化.麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病完全满足了上述数个治疗靶点.

总之,麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病疗效可靠,不仅可以改善心肌缺血,而且能保护胰岛素β细胞功能,改善胰岛素抵抗,提高患者生活质量,是治疗糖尿病合并冠心病的理想合并药物之一.