孕妇可做B超检查吗?等

孕妇可以做B超检查吗

问：我是一个怀孕5个多月的孕妇.引孕期有不正常的反应,已经做了3次B超检查.听人说孕期做B超检查对胎儿有害,此说是否确切

宁夏石嘴山茜云

答：目前B超检查已广泛应用于妇产科的临床诊断.通过B超,可以观察到胎儿发育、宫内羊水、胎盘定位等情况,给医生提供了临床诊断的可靠依据,有利于母子平安和优生优育.根据目前的研究资料,现行B超的辐射剂量对胚胎不产生危害.当然,如果辐射剂量过大,则可能对胎儿发育有一定的影响.

我们认为,只要病情确实需要,孕妇是可以接受B超检查的,不必有过多的顾虑.但没有目的的盲目采用B超检查,是完全不必要的.医生在为孕妇做B超检查时也应尽量把辐射剂量调低,并尽可能缩短操作时间.

江苏省级机关医院B超室李瑜乐

治疗流脑为何首选磺胺嘧啶

问：磺胺嘧啶是一种老药,医生为何仍然首选它治疗流脑

天津于滨

答：流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是冬春季节比较常见的一种急性传染病,治疗上公认磺胺嘧啶为首选药.虽然脑膜炎双球菌对磺胺类多数药物都是比较敏感的,但并不是任选一种磺胺药都适合.这是因为治疗流脑必须选择能透过血脑屏障,在脑脊液中浓度较高的磺胺药,才能充分发挥其抗菌效能.磺胺嘧啶在脑脊液中的药物浓度可以达到40～80％,是同类药物中浓度最高的.其他抗菌作用不比磺胺嘧啶差的磺胺药,由于在脑脊液中的浓度都低于磺胺嘧啶,因此治疗流脑的效果都不如磺胺嘧啶好.

正是因为磺胺嘧啶具有的这一特点,所以它便成为“流脑”治疗药物中的首选药.除磺胺嘧啶外,磺胺嘧啶、磺胺二嘧啶在脑脊液中含药浓度也较高(30～80％),仅次于磺胺嘧啶,故在缺少磺胺嘧啶时亦可选用.

流脑是一种严重的感染性疾病,治疗上应尽快控制病情的发展,给药方法上强调首剂给予大剂量,又称为突击剂量,为的是尽快获得脑脊液内较高的药物浓度.首次剂量可按全日量的1／2,或按每次剂量加倍服用.磺胺嘧啶在磺胺类药物中属于中效制剂,半衰期约为17小时,若用于一般感染,每日服用1～2次即可,但如治疗流脑等严重感染,则仍按短效磺胺的给药方法服用,每日总剂量分4次服,每6小时服用一次.对于伴有昏迷、呕吐的危重患者,可采用20％磺胺嘧啶钠注射液肌肉注射或静脉滴注.

江苏江浦县人民医院张泽宇

成人“O"型腿可以治疗吗

问：我是个二十三岁的青年,“0”型腿困扰了我多年.以前曾见过给小儿矫治的文章.请问成人还有办法治吗

江苏仪征倪语

答：“O”型腿在儿童可行手法折断石膏固定矫正.成人不严重、无症状者不一定要手术.如果疼痛、走路畸形,也可手术截断矫正.可先去医院骨科检查测量后再决定是否住院手术.手术后一般要3个月愈合.

南京博爱医院李嘉京

为何有些水果不宜空腹吃

问：听说有些水果不宜空腹吃,请问这是为什幺

四川广汉李则

答：①柿子.含有柿胶酚、果胶、鞣酸和鞣红素等物质,具有很强的收敛作用.空腹时吃柿子,容易与胃酸结合,凝成难以溶解的硬块,导致“胃柿结石症”.②蕃茄,含有大量的果胶、柿胶酚、可溶性收敛剂等成分,易与胃酸发生化学反应,使胃内压力增高,造成急性胃扩张而导致胃胀和疼痛.③桔子,桔汁含有大量糖分和有机酸,空腹时吃桔子,无疑会刺激胃粘膜,令睥胃满闷、嗝酸.④香蕉,含有大量的镁元素.若在空腹时吃大量的香蕉,会使血中的镁含量骤然升高,造成镁、钙比例失调,对心血管产生不利的作用.⑤山楂,味酸,有消食利气之功,若空腹食之,不仅耗气,又会增强饥饿感并引起胃痛.⑥甘蔗和荔枝,空腹过量地食用甘蔗和新鲜荔枝时,可因体内突然渗入过量高糖分而发生“高渗性昏迷”.

所以.上述水果不宜空腹时吃,以免造成不良后果.

广西柳州地区人民医院陈文贵

哪些儿童不宜打防疫针

问：每当预防接种时,总有孩子的家长提出这样或那样的问题,询问是否适宜打防疫针.贵刊能否给予详细解答

上海肖琳

答：打防疫针可以提高儿童的特异免疫力,是预防小儿传染病的关键措施.但是,不是所有的儿童都能打防疫针.凡是具有以下情况之一者,均不宜或暂时不能打防疫针.

①在注射的局部有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤疾病的儿童应治愈后注射；②正在患急性传染病或痊愈后不到两个星期、处于恢复期的儿童应缓打；③体温超过37℃的儿童,应查明发烧原因,治愈后再注射；④严重慢性消耗性疾病及活动性肺结核患儿不宜注射；⑤过敏体质及接种疫苗后有过敏史的儿童不宜注射；⑥先天性免疫缺陷病患儿,接种疫苗后也不会产生抗体,不宜注射；⑦传染病流行时,密切接触了传染病患者而未过检疫期的儿童不宜注射；⑧有新生儿惊厥、脑损伤史、高热惊厥史,患癫痫或其他神经系统疾病者,不宜注射百白破疫苗；⑨腹泻的儿童,大便每天超过4次者不宜服小儿麻痹糖丸活疫苗；⑩当患儿正接受免疫治疗时,放射性物质、皮质激素、抗代谢药物和细胞毒性药物均能降低免疫反应,应尽量推迟常规的预防接种；⑩近一个月内注射过丙种球蛋白的儿童不宜接种活疫苗；⑥接种乙型肝炎疫苗者必须是乙肝表面抗原阴性.否则接种意义不大.此外,接种后两周内禁止打其他预防针,以免互相干扰,影响效果.

河北承德医学院附属医院单培英

如何防止指趾端挤压伤后脱甲

问：手指和脚趾受到严重挤压伤后常会脱甲,有无防止的办法

上海于翔

答：手指或脚趾挤压伤后,局部毛细血管破损出血或渗血,传统医学谓之“淤血”.这种淤血堵住和压迫了甲床血液循环,使指甲或趾甲失去血供,不久后便自行脱落.为防止这种情况的发生,最简便的办法是：当手指或脚趾受到挤压外伤后,立即用手指压迫甲床(即皮肤与甲缘相连的半环状部分),约5分钟后慢慢松开即可：或立即使用冰块装入冰袋进行冷敷；或用等高挥发冷却剂对甲床喷雾冷却几分钟,但不可过久,防止冻伤.

以上两种方法都必须在淤血出现之前使用.一旦淤血肿胀已经发生,便不可使用.否则有碍淤血的吸收,适得其反.

安徽宣州市人民医院剑琴

诚征病友

我老伴因息溃疡性胃腺癌,做了胃垒切除术,食道菅与空肠相接合,以维持生机.术后不断克服了反酸、进食困难、食欲不振等难关.目前虽消瘦得厉害,但终于顺利度过了9个月.为了让他不断延续寿命、活得更顺畅,很想通过贵刊寻觅与我老伴做了同样手术的病友,以期相互介绍术后保健经验及教训,共度余生.

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