什么时候易

小张今年28岁.结婚3年,可至今未能怀孕,看见同龄人都抱上小孩,真是又羡慕又着急.在医院,医生了解到小张的月经老是不正常,有的时候月经3-4个月都不来,有的时候却又月经量特多,好像无规律可寻.医生根据她的症状.认为她的卵巢功能失调.不排卵,无法.于是,嘱其每天早晨坚持测量体温,并认真记录,同时应根据基础体温的变化,选择恰当的时间安排性生活,以增加的机率.她根据医生的建议,连续测量了3个月,到第4个月时基础体温为37℃,且持续了21天.医生说她怀孕了,做妊娠试验结果果真为阳性.小张不禁喜极而泣,但医生还是希望她继续测量基础体温,直至怀孕3个月时为止,以便监测她是否有先兆流产的可能.

基础体温(简称BBT)是机体处于最基本活动状态下的体温,反映机体在静息状态下的能量代谢水平.故又称静息体温.在妇女月经周期中,随着不同时期雌激素分泌量的不同,基础体温也出现周期性的变化,它不失为成年女性了解生殖内分泌功能的一种简便可靠的实用方法.

妇女的基础体温为什么会有这种周期性的变化呢原来成年妇女排卵后卵巢黄体能分泌一种孕激素――孕酮.体温调节中枢对孕酮作用极为敏感,该中枢酮刺激后使体温上升0.3―0.5℃.一般持续14天左右.至月经来潮第1天体温才开始下降.

要想准确了解基础体温的这种周期变化,测量的方法很重要.每日清晨刚醒未起床前,应将事先备在床边(如枕旁)随手可取得的体温表放入舌下5分钟,待起床后将体温记录在基础体温单上.体温单可以自己用几何格子纸制作,以时间为横轴,体温为纵轴,最后画成曲线.记录时必须注意以下几点：①坚持每日测量和记录,至少持续3个月.测量的时间最好固定,一般在早晨5-7时.夜班工作者应在休息5小时后,刚睡醒时测量.②每次测量前不要讲话、不要起床及做任何活动.③应将生活中有关情况如性生活(在体温点外画圈)、月经期(在体温点处以“×”表示)、失眠、感冒等记录在基础体温单上,以便正确判断其临床意义.

那么,测量基础体温究竟有哪些临床意义呢①判断有无排卵：妇女每月只排卵1次,排卵期约在月经周期的中期,一般月经结束后10天内为卵泡期,基础体温在36.5℃,排卵后上升0.5℃至37.0℃,因而出现双相体温,表示有排卵.若无后期升高的体温曲线.提示无排卵,对于患不孕症的妇女,此时可据症用西药和中成药乌鸡白凤丸等促进排卵.②观察黄体功能：排卵后基础体温应立即上升.且这种高水平的持续时间应大于11天,如果基础体温呈阶梯形上升曲线在3日后才达高水平或基础体温稳定上升持续时间小于11天,该种情况可诊断为黄体功能不足,从而易导致不孕、流产等.临床采用中西医结合的方法可取得较好的疗效.③诊断早孕和判断孕早期安危：在未用孕激素的情况下,基础体温持续上升18日以上.为有早孕可能.若大于20日可确定为早孕.在孕早期基础体温曲线渐渐下降,表示黄体功能不足或胎盘功能不良,有先兆流产倾向,需卧床休息并及时治疗.④掌握安全期和易孕期：基础体温上升4天后可以肯定已排过卵,从那时到月经来潮前约10天.如有性生活一般不会,此阶段称为安全期,故可根据安全期,用以指导避孕.基础体温上升前后2-3天,是排卵期,此时透明样白带增多,称为易孕期,如想怀孕,此时抓住机遇,最易.⑤提示其他病变：行经期基础体温不降低,可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,基础体温呈单相而子宫不规则出血,多为无排卵的功能性子宫出血,基础体温呈双相且已闭经,则多为子宫病变引起,应予以重视.