临床生化检验技术质量管理的经验总结

（山东省济南市平阴县人民医院检验科山东济南250400）摘 要：目的：分析临床生化检验技术质量管理的经验.方法：于2012年6月-2013年6月我院检验科实施生化检验技术质量管理,对比实施前2011年6月-2012年6月我院检验科检测结果的符合率.结果：实施后检验样本检测结果准确率为98.8%,实施前检验样本检测结果准确率89.9%；实施前后监测结果准确率对比（P<0.05）.结论：加强医院检验科临床生化检验技术质量管理,可明显提高检测结果的符合率,同时在技术质量管理中要不断改进,以此保证检测结果的精确.

关 键 词：临床生化检验技术；质量管理；经验

【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1002-3763（2014）09-0405-02随着医疗技术的发展,生化自动分析仪应用的日渐广泛,推动了医院检验科工作的发展.现代医学技术的发展,人们日渐重视实验室内质量管理.医院检验科是医院关键组成部分,关乎到患者治疗安全性,检验科检测结果的准确性为患者的治疗提供必要的参考依据[1].为了保证检验科检测结果的准确性,必须要加强临床生化检验技术质量管理措施,提高检验科检验技术水平,保证检测结果的准确性.

1资料与方法

1.1一般资料：于2012年6月-2013年6月我院检验科实施生化检验技术质量管理,共抽取800份血液样本.医院检验科检测仪器包括：美国GE公司生产的AT-plus2全自动生化分析仪、配套加样系统、标本离心机、加样等.统一检验试剂.

1.2临床生化检验技术质量管理措施

1.2.1加强检验过程质量控制.在临床生化检验期间,需要严格按照《医院技术操作规范》[2],实施有效的标本接收、离心、加样,加强平板试验、进板时间、结果发放及标本处理,建立规范合理的质量管理体系,创建规范化的操作规程.

1.2.2加强检验室内质控措施.检验科在检验期间,应严格按照操作标准,合理使用检验试剂,对部分检测项目进行初检和复检.每次检测时,都需要使用室内质控血清,最好是在试剂盒临界值的2-3倍,以此提高试剂盒检出灵敏度,增强检测结果的准确性.

每月定时抽取生化检验登记表,并对合格及不合格标本进行检查和复查,传染标志物检测的准确性需要通过国家卫生部、上级临检中心进行检测,合理准确评价室间质量,合理监测每次检验结果.

1.3统计学方法：使用统计学软件SPSS20.0对本次研究中的数据进行处理分析,计数资料在检验时使用x2,当P<0.05时代表数据差异存在统计学意义.

2结果

对比检验科实施前后检测结果的准确性分析

实施后抽取的800份检验样本,检测结果准确790份,占98.8%；抽取实施前2011年6月-2012年6月我院检验样本780份,检测结果准确701份,占89.9%；实施前后监测结果准确率对比,差异明显（x2等于5.43,P<0.05）.

3讨论

为了保证患者能够得到准确有效的治疗,必须要保证检验科在实施血液生化检测时,确保检测结果的准确性.检验结果的可靠性包括结果的精密度和准确度,检验结果的精密度需要采取合理室内质量控制体系进行管理,为了保证检验结果的准确度,需要保证检验方法、试剂的准确性.在本次研究中,实施后检验样本检测结果准确率为98.8%,实施前检验样本检测结果准确率89.9%；实施前后监测结果准确率对比（P<0.05）.由此可见,加强医院检验科临床生化检验技术管理质量,可明显提高检验科的检验质量.

为了进一步提高临床生化检验技术质量,必须要不断改进检验技术质量管理.

加强检验人员的责任意识,提高检验技术水平.定期开展学术讲座,加强检验人员的基础理论和专业理论知识培训工作,结合临床实践,增起检验人员的责任意识,使检验人员具备熟练生化检验理论知识,增强检验人员的检验技术.

增强检验人员对临床生化检验的室内质控和室间质评方法的掌握力度,确保检验人员可熟悉生化标本检测的全程质量控制.

加强仪器质量的管理措施.检验科拥有多台的不同类型的自动或半自动生化分析仪,但仪器的检测原理、操作规程、操作人员、运行环境都不相同,为了保证病情观察的可靠性,必须要保证仪器工作状态符合标准.相关人员要加强对仪器每天的工作时间、工作状态进行记录观察,并要做好仪器维修和保养记录,定期校准[3],以此保证生化检验项目的准确性.

在仪器生化检验中,检验过程需要一定时间,否则无法完全反应.通常样本反应时间长短与外界环境温度的高低具有相关性,检验科室温度的变化会影响检验结果的准确性.因此在实施标准操作规程时,做好标本文件的交接、加样、检测,建立规范的血液技术操作规程.总而言之,加强医院检验科临床生化检验技术质量管理,可明显提高检测结果的符合率,同时在技术质量管理中要不断改进,以此保证检测结果的精确.