心理护理在骨科护理工作中的作用

[摘 要]目的探讨心理护理在骨科临床护理中效果及优越性.方法将近来我院60例创伤性骨科患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组.对照组采取临床常规治疗方法及护理,观察组在对照组的基础上增加心理护理.疗程结束后比较两组临床效果.结果观察组30例骨科患者的平均优良率明显高于对照组30例患者,观察组骨骼愈合所用时间明显低于对照组.观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组,且观察组治疗积极性高于对照组.其效果差异具有统计学意义(p<0.05).结论心理护理可显著提高骨科患者康复率,减少恢复时间,提高患者的生活质量,适宜基层医疗机构临床推广使用.

[关 键 词]骨科护理；心理护理；疗效对比

[中图分类号]R816.8[文献标识码]A[文章编号]1005-0515（2011）-11-222-01

骨科患者大部分是在没有任何先兆条件的情况下,机体组织突然遭到意外损伤,许多骨科患者一时都难以接受对这类突如其来的横祸,因而患者的生理、心理及社会状况都会发生一系列变化,而这些因素往往容易被忽视,造成患者康复受阻.这就需要给患者进行心理护理来解决患者遇到的各种心理障碍,减少患者焦虑、恐慌或抑郁等心理症状,使其更快的适应社会和回归正常生活.因而在骨科患者积极治疗和康复的期间,护理人员不仅要重视药物和手术的治疗护理,还要要重视患者的心理护理.作为一名专业医护人员,如何让患者面对现实,调整心态并积极配合治疗,懂得心理护理是很关键的.现将我院近来采用在骨科护理中采用心理护理疗效结果报道如下：

1一般资料与方法

1.1临床资料选择我院近来就诊骨科患者60例,男36例,女24例；年龄10-56岁,平均年龄34.5岁；其中上肢骨折患者17例,下肢骨折患者22例,软组织损伤患者5例,肢体离断伤15例,脊髓中度损伤患者1例.将其随机分为观察组和对照组,每组30人.

1.2护理方法对照组患者采用常规护理模式护理,其中包括骨折治疗、输液、体位、饮食等多全方位的护理,护理过程中每个细节都要相应注意,但不与病人沟通,交流.

实验组除上述护理外对其增加心理护理,具体内容如下：1)消除患者紧张恐惧心理：待患者入院时,医护人员应主动热情和患者沟通,帮助稳定患者的情绪,告诉患者来医院治疗时不要紧张恐惧,一切都会变好的.给患者介绍骨科方面的知识,同时向其讲述已经治愈的骨科患者的情况,增加其信心.给患者治疗时操作尽量娴熟,尽力减轻患者痛苦,多为患者着想,减轻或消除患者紧张恐惧心理.如果条件可以的情况下考虑将重症患者与普通患者分开治疗,以减少患者的刺激,尽力的为患者营造一个安心的治疗环境,增加患者康复速度.2)消除患者焦虑的心理：遇到情绪激动或发脾气的患者时要理解,不要对患者冷漠或不耐烦,仔细倾听患者的倾诉,尽量鼓励患者说出内心忧虑及不快,使其不好的情绪得以发泄.选取患者情绪稳定时向其解释忧虑的不良后果,如过度的焦虑对心理平衡有不良影响,这会影响治疗效果及康复时间,必要时可给予患者抗焦虑药物辅助其保持稳定情绪,用缓和鼓励的言语的安慰患者,使其缓解焦虑的情绪.3)消除患者孤独的心理：病人在治疗期间内心期望得到关爱和重视,因此医护人员应尽量主动与患者交流,同时也要鼓励患者尽量多与其他病友沟通,互相支持.建议家人有空常来探望,在不影响患者休息和治疗的情况下也可以给患者举办一些文娱活动,例如散散步,听听歌,看看书等,这不仅可以缓解患者在住院治疗期间的孤独心理,还可以使患者保持乐观积极的心态,对患者的身心健康有很大帮助.

2结论观察组30例中,优21例,良7例,可1例,优良率为96.7%；对照组优10例,良12例,可3例,优良率为73.3%.临床平均愈合时间观察组(6.5周)优于对照组(9.8周),治疗积极性(93.2%)也高于对照组(63.3%),且汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分观察组(4.1±1.4分)低于对照组(6.4±1.3分).两组比较其差异具有统计学意义(P＜0.05).这说明心理护理可显著提高骨科患者康复率,减少恢复时间,提高患者的生活质量,适宜基层医疗机构临床推广使用.

3讨论心理护理的终极目标是最大程度满足患者的治疗过程中的心理需要,提高治疗效果,减少患者康复时间,提高患者自信心与完善个人护理水平以及促进医患关系和满足患者护理需要.心理护理必须以病人为中心,尽量尊重病人的选择及其他权利,在任何情况下护理人员都不能因自己是专业护理工作者而自行决定护理工作中的一些事宜,将病人处于不能自助且没有话语权的角色中.而应多和患者沟通,建立平等的合作医患关系.只有将患者的临床护理和心理护理融为一体,护理人员才能真正提高自己护理工作的效果.骨科患者大多数属于无征兆性地遭受外界损伤,进而导致一系列的外伤疾病,这对他们的心理打击很大,加之患者因伤后剧痛,心里焦虑,紧张等情绪,心理状况可想而知,而心理状况患者的康复中发挥着令人惊异的力量.因此在对患者进行有效地施救措施的同时,仔细地评估患者心理变化,识别并判断患者所持有的心理状态,并及时提供有效的心理护理,帮助其调整心理问题,使患者最大程度地发挥其心理的力量,即主观能动性.从而积极配合医护人员的施救,达到良好的临床治疗效果,同时也可大大减少患纠纷,建立良好的医护形象和医患关系.总之,心理护理可发挥患者内心的恢复潜力,可显著提高骨科患者康复率,减少恢复时间,提高患者的生活质量,适宜基层医疗机构临床推广使用.