看中医有讲究

中医诊察疾病的重要手段是望、闻、问、切,称之为“四诊”.通过望、闻、问、切这四种诊察方法收集病人的有关资料,加以综合分析,这是中医辨证施治主要依据.任何干扰四诊的情况都会给诊治疾病造成不利影响,甚至导致误诊.下面结合中医四诊谈谈就诊时应该注意的问题.

望诊就是医生运用视觉对人体全身和局部的一切可见征象（如精神状态、面色、皮肤、指甲、舌象等）、排出物（如痰液、大小便等）及分泌物（如脓液等）进行有目的的观察,以了解健康或疾病的状态.所以患者就诊前不要刮舌苔,不要化妆,不要涂指甲油,不吃太冷、太热和容易染色的饮料、食物等,如果染了发应主动告诉医生,以免影响望诊的准确性.

中医特别注重望舌辨病,因而就诊前不宜喝牛奶、豆浆,易使舌苔变白腻；不宜吃橄榄、乌梅、杨梅,以免舌苔变黑；不宜吸烟,抽烟易使舌苔呈黄褐色；不宜喝咖啡,吃桔子和食物,这些东西令舌苔变黄；不宜吃花生、瓜子、核桃,这些食物会使舌苔白腻.不宜饭后立即就诊,饭后即就诊对舌色、舌苔的变化都有影响,因此,就诊最好在饭后1小时为宜.

闻诊患者就诊前不要进食气味浓烈的食物,如葱、蒜、柑橘、口香糖等,抽烟、饮酒还会使口腔中出现特殊气味.

问诊问诊所获得的资料,是诊断疾病的最为重要的依据之一.就诊前患者应简明扼要地讲清楚主要不适和发病时间、伴随症状、处理经过及治疗效果等,并如实回答医生的有关询问,如发病前的情况,平时健康状况,月经、生育和家族病史等.

切诊包括脉诊和按诊两部分内容.脉诊是按脉搏,按诊是在病人身躯上一定的部位触摸、按压,以了解疾病的内在变化或体表反应.所以就诊前患者应尽量保持心情平静,不宜在激烈的体力活动后和情绪急躁时立即就诊,因为这样会影响医生切脉,应该休息半小时左右就诊.

文/王惟恒摘自《中国中医药报》