医院病案统计的现状

【摘 要】随着医学的发展和社会的进步,人们对健康的需求不断提高,维权意识逐步加强,对医院现代化管理提出了更深层次的要求.病案管理作为现代医院管理的重要组成部分,也应在新的形势下与时俱进,积极探索科学合理的病案管理对策.

【关 键 词】医院病案统计；现状；对策

1医院病案统计在医院发展中的作用

1.1为科室绩效管理提供怎么写作

科室在进行绩效考核时,需要参考各个科室的每年的门诊人数,每年有多少人出院,病人的平均住院时间等方面的数据,而这些数据的来源,正是要靠病案统计的相关工作人员把每个月、每年的数据统计出来,在进行绩效考核时,这些数据是重要的依据,这样可以实现数字化的考核,对于各个科室的绩效管理来说具有重要的意义.

1.2为单病种费用控制提供数据支持

对于患者的利益来说,医院对单病种所花费的费用进行控制,对其是有益的.如果患者患有某种指定的疾病,在指定的医疗机构进行治疗时,可以对其花费进行医保报销.医院在要对这些常见的单病种的数据分别进行每季度、每半年,最后是全年的统计,这些数据包括人均花费、平均住院日等.在对单病种患者进行治疗时,采用的是临床路径治疗,这种方法可以很好的缩短治疗的周期,使病床的利用率提升,病人出院速度快,因而住院费用也降低了.这种方法不仅使医院在治疗病人时提高了效率,而且也让患者更加满意.

1.3为新技术项目筛选提供查询怎么写作

医院在发展过程中总是会开发出一些新的技术,而在专科医院的审核当中,这是必查的一个项目.在医院的病案统计系统中,可以查询某个时间段内的项目,也可以按照手术名称来进行查询,而这个过程只需要在计算机上输入相关的指令,点击查找即可完成,非常方便.

1.4为错误信息排查提供指导

医院每天接待的病人数量比较多,病案录入的相关工作人员的工作量就相对大一些,如果这些人员在工作中不够细致或者相关的知识没有掌握好,那么在录入过程中很有可能出现错误,这就对以后的分析和报表的准确性有很大的影响.所以,病案管理系统必须能够对错误的信息进行排查,提供数据的准确性.而且经过一段的时间,就要对这些数据进行校对.通过查找错误的信息,利用系统的错误信息排查功能,及时的纠正过来,不仅减少了错误的数据,提高准确性,同时也提高了工作的效率.

1.5病案统计信息为外单位提供相关信息怎么写作

医院的病案统计信息不仅对医院的管理来说有重要作用,同时对于其他的单位也有重要的参考价值,比如疾控中心想要了解慢性病的上报率,就可以通过设定相关的区间,来查找对应的信息,提供给他们来进行研究.随着人们法律意识的提高,在面对医疗纠纷时,病案信息在判定过程中也发挥不可替代的作用.

2当前医院病案统计中存在的问题

对于医院来说,病案是非常重要的资料,因为病案记录着临床医疗的情况,对于不同的病人来说,病案中记录了他们的治疗过程,而且里面有很多正确的治疗方法和效果.病案质量的高低,直接与医院医疗水平和管理水平挂钩,但是在病案记录过程中还有很多不足之处.

（1）统计查询速度慢；

（2）统计机构不健全；

（3）统计基础建设薄弱；

（4）统计人员素质不高.

3提高医院病案统计质量的措施

3.1应该在医院的组织结构中设置专门的病案统计部门

医院在对部门的设置中,有些规模比较小的医院没有专门的病案统计部门,由此可以看出病案统计工作并没有得到应有的重视.病案统计没有一个单独的部门来完成这项工作的话,在进行病案统计时,流程就显得很复杂,管理工作难以保证质量,统计效率低下,工作的开展要经过多层领导的批准,难以正常运作.如果病案统计能够单独成立一个部门的话,就能在进行统计工作时,自由的开展,充分发挥该部门的作用,把精力都投入到病案的统计工作当中,提高统计的效率和准确性,更好的利用资源,减少浪费.病案统计工作人员还应当被赋予一定的权利,在统计过程中可以方便的让其他部门积极的配合,使统计工作可以顺利的展开,数据收集更快捷.

3.2提高统计人员自身的业务素质

病案统计工作主要受统计人员的影响,统计人员的综合素质直接决定了统计质量的高低.因此,医院要想提高病案统计的质量,就必须是统计工作人员的素质得到提升,对这些工作人员进行专门的培训,不仅要让他们掌握基本的医学知识,还要让他们学习病案管理、计算机方面的相关知识.只有统计人员的素质提高了,医院的统计工作才能逐步向综合管理统计发展,使病案统计发挥更大的作用.

3.3加快统计信息自动化建设步伐

随着病案统计数量的增加,病案统计必须借助计算机来快速、高效的进行统计工作,医院要加快信息化建设的进程,及时的更新相关的计算机硬件和软件,利用计算机高精度、高速度、高储量的优势,来提高统计的效率,减轻工作人员的负担.