老年性高血压的护理体会

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【中图分类号】R544【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)10-0161-01

【摘 要】目的:探讨和分析护理干预措施在治疗老年性高血压患者中的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析在我院就诊具有完整临床资料的来的老年性高血压患者100例,随机分为两组,即观察组和对照组,每组患者各为50例,对照组给予常规的药物治疗,观察组在此基础上给予整体的护理措施.观察两组的临床效果.结果:观察组疗效优于对照组,两组疗效具有显著性差异(P<0.05).结论:护理干预有利于老年性高血压患者的临床治疗.

【关 键 词】护理干预;老年性高血压;体会;疗效

Hypertensioninelderlynursing

【Abstract】Objective:Toinvestigateandanalyzenursinginterventionsinthetreatmentofelderlypatientswithhypertensioninclinicalefficacy,summarizeitsclinicalvalue.Methods:retrospectiveanalysisedourhospital's100patientsweredividedintotwogroups,namelytheobservationgroupandcontrolgrouppatients,eachof50patientsinthecontrolgroupreceivedconventionalmedicaltreatment,onthebasisoftheobservationgrouptogivetheoverallnursingcare.Clinicaleffectswereobserved.Results:Theobservationgroupthanthecontrolgroup,twogroupswithsignificantdifference(P<0.05).Conclusion:nursinginterventioninelderlyhypertensivepatientswithforableclinicaltreatment.

【Keywords】nursingintervention,senilehypertension,experience,effect

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高血压是老年人的常见病和多发病,是由遗传和环境等因素的相互作用所形成的[1].临床上老年性高血压的主要特点为收缩压升高,脉压差增大[2].不仅可以引起严重的心脑血管疾病,而且是引发脑卒中,冠心病的主要因素.鉴于老年患者的特点,老年性高血压病的有效护理显得更为重要[3].本文通过回顾性分析具有完整临床资料的老年性高血压患者,通过临床整体护理的精心治疗取得了较好的临床疗效,现报道如下:

1资料和方法

1.1一般资料:选择2008年1月至2010年12月来我院就诊的老年性高血压患者100例,其中,男64例,女36例,年龄56-73岁,平均年龄64.6岁.均确诊为高血压患者.随机分为两组,观察组和对照组,两组患者在年龄,性别,疾病程度等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

1.2护理方法:对照组患者进行常规药物治疗,每次口服依那普利10mg,每天1次.对照组在此基础上进行整理的护理,主要包括以下几点:

(1)心理护理.护理人员根据老年患者的经济状况及性格特点进行心理疏导,以取得患者的积极配合.应先让患者了解自己的病情、了解控制高血压的重要性及有效治疗措施,说明保持健康良好的心态,避免出现急躁、激动情绪对治疗老年性高血压的重要性.在进行心理疏导时要耐心、细致.建立良好的护患关系,提高老年高血压患者治疗的顺应性.

(2)生活护理.根据老年患者的特点,合理安排休息时间.适当进行散步、太极拳等户外训练,锻炼时要循序渐进,不可过度.平时要注意劳逸结合.急性期发作时要卧床休息,同时消除情绪激动、劳累等外界因素.

(3)饮食控制.老年性高血压患者要控制食盐的摄入量.长期服用降压药物,会造成血钾减小,必要时应多食芹菜、香蕉等富含钾、钙的食物.控制脂肪的摄入,多补充蛋白质,可适当增加蛋类、鱼类的供给,平时应少吃多餐、戒烟限酒,适量饮茶,多吃粗纤维食物.

(4)预防和控制血压出现异常.护理时应告知老年患者避免长时间站立,避免洗热水澡,改变体位时动作不能过猛,防止引起体位性低血压.

(5)开展健康教育.定期开展健康教育和知识讲座,制定健康教育计划,与患者沟通病情,了解疾病诱因及治疗方法,阐明控制高血压的重要性.提高患者治愈疾病的信心.

(6)出院后辅导.出院时嘱咐患者有关情绪调节、饮食要求等情况,让患者密切关注血压情况,并做好记录.定时复查.并为医生合理调整给药剂量提供依据.

1.3统计学处理方法:对统计学数据进行X2检验,P<0.05差异具有统计学意义.?

2结果

经整理精心护理后,观察组患者的血压控制情况好于对照组.两组疗效情况具有显著性差异(P<0.05).具体情况见表1.?

3讨论

高血压病是老年人最常见的心血管病,可以引起心脏的重构,肾小管结构等的变化而导致心脏和肾脏功能的障碍,还是引发冠心病的高位高危因素,还能引起脑出血和其它脑功能的障碍,常常导致中风、冠心病、心肌梗塞及心力衰竭.

老年性高血压具有不同于年轻人的特点,因为老年性高血压通常病程比较长,常合并有心、脑、肾等脏器功能的损害,脉压差增大,因老年人情绪变化、体力活动、体位及季节等变化使老年人的血压波动比较大,对周围环境的适应能力较低,容易出现一些如:猝死、脑出血等突发性的事件,而且服药的依从性较差,而且高血压疾病很难彻底治愈,并且会随着年龄的增长其危险性及疾病的死亡率越来越高,所以对于高血压疾病的老年患者来说,除了积极的临床治疗外,科学合理的护理干预也是非常必要的[4],对于提高患者的生活质量,控制病情发展减少并发症的发生有着非常重要的意义.

通过临床观察,笔者认为护理工作中主要应做到以下几点:

(1)生活护理:包括增加体力运动,减肥,多食如水果和蔬菜等富含钾的食物;进行散步、打太极拳、听音乐等放松疗法.

(2)用药护理:药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段.因此嘱病人坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用,当出现副作用时应及时报告医生,调整用药.

(3)心理护理:老年人心理脆弱,心情易处于恶劣状态.因此应该针对患者的心理状态,予以必要的解释和安慰,帮助其树立战胜疾病的信心.让其保持平静的心态,避免情绪激动及过度紧张、焦虑.

(4)检查护理:应定时多次测量血压,通常选右上臂测量,以减少误差,测量部位固定于一则肢体,测量血压时,测量肢体和身体不能动,及时观察血压变化.