提高急诊护理工作的体会

【中图分类号】R558【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0056-01

急诊是医疗工作的最前沿,是衡量一家医院综合素质的重要窗口.急诊护理人员的护理工作处理得当与否,直接影响着急诊患者的抢救成功率,而且与医患纠纷的发生密切相关.针对急诊患者急、危、重、杂的特殊性,在护理工作中加强防范,可以避免医疗纠纷的发生.现就近年来急诊工作的经验,对于如何提高护理工作的效率,总结如下几点.

1过硬的操作技能

急诊工作充满着风险和不确定性,要求急诊护士必须始终保持沉着、冷静的工作态度,具备扎实的临床护理知识和经验,熟练流畅的抢救流程,忙而不乱,使护理操作规范化、制度化.这样无形之中会给患者及其家属带来心理上的安慰,使患者在急诊这种特殊的环境中获得极大地安全感.如果护理人员在患者就诊、抢救过程中处理不当,不仅使患者身心受到损害,医务人员也会有风险.

1.1急救常规护理护理人员需要培养应急能力及医护之间的配合能力,需要熟练掌握各种抢救技术如气管插管、吸痰器、动脉采血等等,抢救仪器如心电监护仪、除颤仪、呼吸机等等的操作方法、步骤和注意事项及抢救药品的使用方法,为抢救工作的顺利进行做好充分准备.只有这样,才可以使患者得到及时、有效、合理的抢救处理,提高抢救成功率.

1.2相关专科护理急诊是一个综合的多病种观察室,对护理人员提出了较高的专业素质需求.护理人员需在急救常规护理的基础上,还需要掌握各个专科基本的护理常识,消除患者的紧张情绪,实现最佳的抢救效果,促进患者恢复健康.

2加强医疗事件中三方之间的沟通

医疗事件中包含医生、护士及患者及家属,护理人员如何协调处理好这几方面的关系,对抢救工作的顺利完成有重要意义.

2.1加强护患沟通急诊患者病种复杂,多为突然发病,在躯体和心理上都有一定的创伤,应该主动与患者交流沟通,使被动咨询变为主动关心给予患者良好的心理支持,了解患者的心理状态,加强护患沟通,增加其对护理人员的信任感,减轻心理负担,保证抢救工作顺利进行.在处理护患关系的过程中,护理人员对待患者一定要保持谦虚和蔼的态度.

2.2重视与家属的沟通在护理过程中,家属的情绪和言行对患者有着很大的影响,适当争取家属陪伴可以增加患者的安全感.需要及时与家属沟通并取得其信任,稳定家属的情绪,使其以积极、乐观的态度带动患者以最大的能动性配合抢救治疗,保证医疗工作顺利进行.急诊患者病情复杂容易出现病情突然恶化,医护人员应该对可能出现的任何情况做好准备,及时与家属沟通,取得他们的理解.

2.3医护密切配合医护人员密切配合,是急诊抢救成功的关键[1].在整个抢救过程中,只有医护人员密切配合,才能保证面对突如其来的救治工作时做到态度镇静、抢救井井有条,使抢救工作得到及时准确的完成.

3高度的责任感

护理工作是一项特殊性质的怎么写作,面对患者这一特殊的怎么写作对象,任何的疏忽和闪失都会给病人、自己带来不可弥补的损失.护理人员应该恪守其职,密切观察患者的生命体征及病情的变化,正确、熟练配合医生做好每一项抢救工作.

4人性化护理

护理人员必须树立以人为本,以病人为中心的怎么写作理念[2],积极配合医生及时向患者及家属传递相关医疗信息,缓解他们焦躁、紧张的不良情绪.

4.1构造良好的急救环境安静、舒适的就诊环境能有效的减轻患者及家属的恐惧心理.增加患者的舒适度、安静的就医环境,缓解其紧张、急躁的不理情绪,能明显提高患者的就诊依从性.

4.2多样化交流语言是护理人员与患者及家属进行沟通的必要手段[3].但在急诊室这一特殊的环境中,可以加入非语言交流的元素,以加强与患者及家属的沟通.

4.2.1语言交流正确运用谈话的技巧和艺术,急患者所急,想患者所想,把自己良好、积极的心理注入到与患者的交流中,维护患者的自尊心,增加与患者的有效沟通,建立良好的护患关系,帮助患者克服负性情绪.护理人员要耐心诚恳解答患者的疑问,向他们做好健康宣教及相关医学知识,注意患者的接受能力,保持与患者平等的地位,使患者愿意与护士沟通,减少不良刺激,提高护理效果.

4.2.2非语言交流考虑急诊工作的特殊性,争分夺秒对于抢救工作的及时实施有着重要的意义.所以,在这种环境下,适时运用非语言的沟通技巧非常必要.护理人员可以通过说话的语调、语速、音量,目光,面部表情的变化,身体接触等非语言方式收集患者的信息,判断患者的心理状态,为临床治疗提供依据.

5加强自我保护意识

严密观察患者病情变化,及时准确做好危重患者抢救护理工作的记录,保证抢救设备性能良好,抢救药品齐全,对问题、隐患及时处理,重视维护患者的隐私权、知情权等等避免医疗事故的发生.遇到患者或家属的偏激行为及不良指责、批评要忍耐,不能急于辩护,须冷静倾听,理解他们的处境,然后再做合理的解释.但是遇到无理取闹的患者或者家属,一定要在坚持有法可依、有章可循原则的基础上,不卑不亢的跟他们沟通.当病情危重时应该立即协助并提醒医生下达病重、病危通知书,保证患者家属签字,不能因为抢救紧迫忽视告知的义务.护理人员应该把知情同意作为有效的风险防范措施,减少医患纠纷,自我保护.

急诊护理经验说明,在急诊抢救工作中只有做到“以人为本”,熟练运用自己的急救技术,配合因人、因病、因时等进行心理护理,才能提高抢救成功率,促进患者的心理及机体全面康复,降低医患纠纷的风险值.因此,急诊护士必须具备快速的反应能力,敏锐的观察力,娴熟的抢救配合技术,正确的判断力及善于沟通的良好素质,为患者提供最优质的怎么写作.