中医妇科为女性扬起健康风帆

中医治疗妇科有优势

妇科问题总体来讲,包括几大方面.首先表现在月经失调方面,范围很广,包括月经紊乱、痛经、更年期综合征等,这些都属于月经不调的范围.西医治疗这些问题时,主要运用激素治疗,而很多患者对激素有一定的顾虑.中医治疗月经失调有它的优势,主要靠中医的辨证来选择性的用药,在临床疗效上还是非常值得肯定的.

其次,妇科炎症也是妇科疾病的重点,其中包括炎、宫颈炎、附件炎,盆腔炎等,在对这些疾病的治疗上,中医也有很大的优势.除了全身的辨证治疗以外,中医还有很多的外治法,包括中药灌肠、中药热敷、中药离子导入、中药静脉滴注等,这些治疗方法对于改善妇科炎症,特别是盆腔炎,效果非常明显.很多住院病人,通过这种综合治疗,病人的主要症状、体征,心理焦虑等问题,都得到了明显的改善.

另外,不孕症也是中医妇科治疗的优势所有.不孕症的原因有很多,归纳起来有以下几大类：⑴排卵障碍,很多人表现在月经失调的问题,包括不排卵或黄体功能不全等,这是导致不孕的一大原因；⑵输卵管引起的不孕,输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占1/3；⑶免疫性的不孕,主要由女方血清、宫颈黏液、卵泡液中存在抗精子抗体引起.⑷子宫内膜异位症导致的不孕,据统计,患本病的妇女中不孕者占30%～40%.

中医对不孕症的特色疗法

赵红主任介绍说,临床上最为多见的不孕是由输卵管引起的,这类疾病是中医妇科治疗的一个特色病.

据了解,从1984年建院开始,中日友好医院的中医妇科就在我国著名妇科专家徐润三的带领下开展对这个病的研究,到目前为止,已经研究了20多年,这类疾病也已经成为中医妇科的特色病.应该说,从诊断、治疗、用药等方面,已经比较规范化.而从患者的情况看,前去就诊的病人中,门诊上这类疾病的人数占到总人数的五分之一,住院病人中占到了一半以上.

赵红说,因为输卵管堵塞引起的不孕症,是一个世界性的难题,非常难治.从西医角度来讲,输卵管的不通导致的不孕,主要靠试管婴儿来解决怀孕问题,这确实解决了不少患者的问题,但是其中的费用、成功率等问题也是不容忽视的.另外,有些人不愿意采取人工的办法,而喜欢自然生育,这就为中药的综合治疗提供了一部分空间.

在徐润三的带领下,中日友好医院对这个疾病研究的比较深入,而且疗效也是肯定的.赵红说,我们治疗主要靠中药辨证与辨病相结合的方法,另外在外治上也是一个综合的治疗,包括中药灌肠、中药热敷,中药离子导入,中药静脉滴注等综合治疗.患者经过3个月的治疗,大概有效率在60%左右.而来我们科室治疗的病人,来自祖国的四面八方,也包括很多国外的病人.

此外,不孕症还有一部分是由于子宫内膜异位症导致的.继发性痛经主要是由于子宫内膜异位症引起的,它的主要症状是来一次月经,痛经就重一次,呈渐形性加重,特点是疼痛比较剧烈.对子宫内膜异位症的诊断主要靠腹腔镜,B超对于巧克力囊肿也有一定的诊断价值.大概30%～40%是由于子宫内膜异位症引起的.

妇科疾病的心理疗法

在妇科疾病患者中,慢性盆腔炎的患者由于长期受到慢性盆腔疼痛的困扰,很多患者心理上产生了很多问题,普遍存在焦虑、过度关注疾病等心理.赵主任说,其实有些妇科疾病并不是很严重,但是长期受到这种慢性疼痛困扰的患者,会在心理上产生很多的问题.我们除了通过中药的综合治疗,帮助病人改善疼痛外,在病房的治疗中,我们也配合做一些心理治疗,包括对病人做一些解释工作,健康知识方面的指导,让病人精神放松,解除在心理上对疾病的一些不足的认识,或过度关注,使她们除了改善疼痛症状外,心理也逐渐恢复正常,从而提高她们的生活质量.

采访心得：医生好心态病人早安康

妇科病与内科病不一样,患者心理上普遍存在焦虑、抑郁等问题,前者脾气比较大,后者情绪低落,有很多受慢性盆腔疼痛困扰的病人,存在抑郁的心理.心态平和的病人比较少.赵主任认为,妇科门诊的医生一定要把心态放平和.

随着互联网的发展,很多患者在就诊前都会看相应的知识,带着很多的问题在看病时进行咨询,病人对医生的期望值很高,在这种情况下,作为妇科大夫,感觉很不容易也很辛苦,出一天门诊特别累.对于患者的提问,一定要交待的很清楚.医患之间沟通交流没问题,但是说话特别得讲究分寸,说话说重了患者不爱听,说轻了患者就认为医生对病人的关注程度不高.

在这种情况下,赵主任认为,首先要把病人当作一般的人与他进行沟通、交流,但是在这个过程中,心里一定要明确对方是个病人.要把这个矛盾处理协调很困难,因为把患者当成平常人,就不容易委婉的说话,但是若把对方当成病人,有时会让对方在心理上产生一种被歧视的感觉.

对于患者,赵主任说,理解是最重要的.因为有些病人,特别是长期受到慢性病困扰或不孕症的病人,受到家庭、社会的压力很大,普遍存在焦虑紧张的心理,压力负担非常严重,生活质量也并不好,所以对她们医生应抱着理解和宽容的态度.