冠心病介入治疗后的护理要点康复教育

点赞:4718 浏览:13049 近期更新时间:2024-02-28 作者:网友分享原创网站原创

中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)10-182-01

冠心病介入治疗能够恢复血流,缓解患者的症状,但它只能解除冠状动脉机械性狭窄,对冠状动脉粥样硬化的病理过程无明显影响.现在虽然有了药物支架,支架内再狭窄率较以前有了很大程度的降低,但是药物支架不是万能的.介入治疗后如不加控制,冠状动脉的支架部位甚至其余血管仍有狭窄的可能,还会引起心绞痛或者心肌梗死.因此,对冠心病介入治疗后病人的护理尤为重要.

冠心病介入治疗后病人的护理要点主要是:(1)术后24h内严密观察心电及血压波动情况,每小时测量血压并记录.(2)穿刺肢体护理拔管后需按压止血15~20min,无出血后进行加压包扎,再压2kg左右的沙袋,并嘱其肢体制动6h,观察患者足背动脉的搏动,下肢皮肤的颜色,温度,以便及时发现股动脉血栓形成[1].在此期间患者的所有行动应由护理人员协助完成,防止因患者体位的改变,肢体的移动而导致穿刺部位的出血.(3)24h后患者下床活动,以减少下肢静脉血栓的形成,同时要密切观察穿刺部位的渗血,血肿,大面积的瘀斑,异常搏动,震颤和皮肤的温湿度等,并注意有无下肢肿胀,疼痛及体温升高情况.


冠心病介入治疗后的康复教育:吸烟的患者必须要戒烟,高血压、糖尿病患者要将血压、血糖控制在合理范围内,血脂控制更应严格,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇要分别降至180mg/d1和100mg/d1水平以下,甚至更低.要达到以上的要求,患者必须要建立合理的饮食结构,饮食宜清淡,低脂、低胆固醇,多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、鱼肉和豆制品、奶制品等.不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黄,以及煎、炸、烧烤等食品.要适当运动,锻炼有助于心功能的恢复,促进血液循环.一般来说,术后活动水平应根据术前的身体状况、活动习惯、手术后的心脏情况和所处的环境不同而定,提倡进行有氧运动,如散步、做保健操、打太极拳等.生活要规律,特别注意不能熬夜,避免情绪的大起大落.术后的患者必须定期到心内科门诊检查血压、血糖、血脂,必要时服药控制.介入治疗后一定要根据医嘱口服如阿司匹林、氯吡格雷等防止血小板聚集的药物.服用中药调理身体最好请专科医生指导,根据身体情况适当服用,切莫滥用.病人若有胸闷、胸痛等症状或心电图出现缺血性改变时,应及时到医院做相关检查,尽早发现血管有无狭窄,必要时应做进一步治疗.

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