用药后多长时间显效

许多病人的疾病诊断明确,治疗对症,只因医生少说一句话,没有告诉病人服药后大约多长时间才有疗效,不少治病心切的病人,吃药一两天无效就停药、加量或换药,有的甚至反复到多家医院复诊,导致精力、费用的浪费和治疗的延误.因而让病人知道服甜后多长时间才能见到疗效,是非常必要的.

降压药

长效降压药,每日1次,见效时间2～4日,有的需要1周.复方降压片、北京降压0号片、利血平等需7～10天.吲达帕胺2.5毫克每日1次,1周见效,4～8周有效率84％.安体舒通20毫克每日3次,3天后血压下降.双氢克尿噻、氨苯蝶啶降血压需1周见效,水肿消退需1～2周.卡托普利25毫克每日3次,约3天见效,需要在餐前1小时服,若餐后服有40％不能吸收,降压疗效差.

冠心病用药

胺碘酮治疗心律失常或心绞痛时,见效与疗效消失时间均较缓慢,需7～10天,在未到疗程时,不要任意加大剂量,以防中毒.鲁南欣康,每日60毫克,2周后52.1％心绞痛消失,26.7％心绞痛次数减少,22.2％心睡图改善.潘生丁25～50毫克每日3次,3周后见效.地奥心血康0.2克,每日3次,1～2周后心绞痛减轻.

降糖药

治疗糖尿病的口服药很多,作用机理各不相同,有通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素的,如磺脲药；有提高胰岛素敏感性的,如文迪雅；有抑制和延缓血糖在肠道吸收的,如拜糖平；有加强糖在肌肉、脂肪组织中代谢的,如双胍类药等.降糖药的作用因为受饮食和内生血糖等因素的影响,其疗效出现的时间也不同.如强效降糖药优降糖,初用病人一天则有效,3～5天血糖下降明显,但一定要餐前服,餐前服1片相当餐后服3片的疗效.久用病人由于磺脲药失效,加大剂量服用两周也很难奏效.中效降糖药如达美康,约7天血糖下降.短效降糖药如诺和龙、美吡达、迪沙片、糖适平等虽然可降低每餐饭后血糖,但总体血糖下降尚需3天左右.拜糖平、倍欣是抑制和延缓糖吸收的,可降低餐后血糖,但由于饮食控制严宽不同,很难用一次餐后血糖高低来判定药物疗效.上述的药物见效时间是指总体血糖下降时间,常用精化血红蛋白结果表示,不是指瞬间血糖.胰激肽原酶(怡开)无降糖作用,却是治疗糖尿病肾病、视网膜病、周围神经病变的有效药物,需要3个月见效.

降脂药

多数降脂药血浓度高峰在服药后1～2小时,但检验血脂下降,尚需2～4周.这是因为血脂浓度高与低与饮食关系密切.只有当药物降脂作用大于饮食升脂作用,并经过一定时间后,血脂才会下降.

微量元素药物

如锌、铜、铬、硒等微量元素,由于血中含量少,不易用简单的化验方法测定血中浓度,常以临床表现来判断.它缺乏是缓慢的,补充也应是渐进的.因而见效时间也较慢,如用砒啶酸铬治疗或预防糖尿病,亚硒酸钠治疗或预防克山病,碘治疗地方性甲状腺肿,常需4周以上见效.

激素类药物

内分泌功能低下的疾病,如甲状腺功能减退,用甲状腺素；更年期综合征,用尼尔雌醇；慢性肾上腺皮质功能低下用强的松等,都需从小剂量开始,逐渐加量,2～4周后方能见效.甲亢用他巴唑治疗,它只能抑制甲状腺素合成,不能加速排泄,只有等过多的甲状腺素自然代谢后,疗效才能出现,需2～4周见效.