医学检验实验教学过程中增加岗位安全教育的①

点赞:17332 浏览:72809 近期更新时间:2024-03-06 作者:网友分享原创网站原创

摘 要:目的加强医学检验学生安全教育,养成良好的工作习惯,减少岗位安全事故的发生.方法在实验教学中与实习过程中加入岗位安全教育,加强岗位安全法律及心里教育.结论在实验中加入岗位安全教育对学生在学习和工作中起到警示作用,避免安全事故的发生.

关 键 词:实验教学;医学检验;生物安全;岗位安全教育

中图分类号:R197.32文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)03-0-02

医院检验科是医学检验学生就业的主要场所.在日常工作中,检验工作者密切接触患者血液、体液及排泄物等具有高度传染性的物质,存在巨大的生物安全隐患,而检验科作为生物安全的高危区域,常常成为医院交叉感染的源头科室.有报道说在病原体研究实验中,工作人员的发病率比普通人高5-7倍[1].为此必须加强检验人员的岗位安全教育,尽可能的减少自身感染和对患者的医源性感染,确保工作环境的生物安全,控制医院感染的暴发流行.为避免在将来的工作中发生安全事故,加强开展医学检验专业学生的岗位安全教育尤为重要.安全意识不是只有到医院才能引起重视的,在学习期间也应开展安全教育,让安全教育时时铭记于心,只有这样才能最大限度的控制岗位安全事故的发生.在校期间的实验教育为培养、锻炼医学检验技术型人才提供了平台,同时也为加强岗位安全教育提供了实践基地.

在以往的实践教学中比较重视学生的业务技能教育与培训,而对生物安全知识和医院感染知识等岗位安全教育与培训重视不够,导致医学生对生物安全和医院感染防控知识匮乏,容易引起岗位安全事故.

在医学检验实验技术日益发展的趋势之下,如何对医学检验专业的学生进行岗位安全教育,如何培养学生在实验过程中准确按照操作规程完成实验,最大限度的避免安全事故?是当前实验教学的一种挑战,也是当前工作的重点.避免临床工作中发生岗位安全事故也是我们在教学中应该强调和注意的主要内容,只有在实验过程中形成良好的实验习惯和科学的操作,才能避免安全事故的发生,因此我们在医学检验专业的实验教学中着重安排了安全教育.在实验教学中开展安全教育教学,让安全事故杜绝在萌芽中,提高医学检验专业学生的安全意识,为今后检验技术人员的工作安全奠定基础.

医学检验实验教学中的岗位安全教育是指结合医学检验实验教学的内容,对学生进行岗位工作进行安全知识、预防意外伤害等基本知识的教育,培养学生的岗位安全意识,将影响自身安全的因素加以预防和戒备.做到防患于未然.对学生进行岗位安全教育,是维护学生自身安全的需要,也是维护学校、医院和社会正常秩序和安宁的需要.

岗位安全教育内容:

1实验教学中加入岗位安全教育知识

要做好安全教育工作,要对各个检验专业实验进行设计,针对性的进行安全教育,既要知道哪些实验在实验过程中会存在安全隐患,还有知道出现了安全事故如果处理.将实验课安全教育系统化,课前根据实验本身的特点进行针对性的安全教育,课中实施渗透性安全教育,课程结束后系统总结安全点以及反思安全教育的作用.

实验教学毕竟不是医院,在患者、诊疗环境、心里承受、执业行为等多方面都收到限值,很多岗位方面知识和常识往往在讲课过程中只能蜻蜓点水,学生掌握较少.参加工作后,临床经验缺乏,技术不熟练,加之不注意学习,没有养成良好的执业习惯,很容易出现这样或那样的医疗差错,给自己和患者以及医院带来不可挽回的损失和伤害.如何避免这样的问题呢?我们从以下几个方面对检验专业的实验教学中进行了改革,引入了岗位安全教育,每堂课都根据本实验所能够涉及的岗位安全问题进行引导和讲述,寻找案例教学,增加学习的真实性,让学生对岗位安全教育印象深刻,达到防患于未然的目的.

(1)实验教学过程中对有危害的药物、试剂等进行生物危险标注、注明危险因子、生物安全级别;进入实验室的学生必须着装整齐;禁止非实验人员进入实验室.(2)上完微生物、寄生虫、生物化学与分子生物学、临床检验课后,在离开实验室前要洗手;(3)培养物、实验废弃物在运出实验室之前必须进行灭菌、减毒处理.医疗垃圾要做到有专业的机构进行回收.(4)将生物安全程序纳入标准操作规范或生物安全手册,由实验室指导教师保管.学生按照规范要求进入实验室,学生实验前必须接受安全知识的培训,掌握预防暴露以及暴露后的处理程序.(5)实验室设备在运出修理或维护前必须进行消毒.[2]

实验过程中对各种医源性、药源性有毒有害物的使用要严格按照操作规程来做.避免实验中引起伤害,如出现事故,及时报告,根据安全等级进行相应的处理,切不可慌乱,用手乱摸乱碰,引起更大的伤害.

2医院实习期间岗位安全教育

医学院校的在校学生没有进入实习期前,往往只是在书本上看疾病的发生、发展,从文字中找诊断依据和治疗原则,看到的只是疾病的概念,而不是真正的患者,因此在沟通、交流、告知等方面都存在很大盲区.即使通过了临床实习,对疾病也只是“知其表不明其里”[3].学生进入实习阶段,从学校的学习环境进入医院的实习环境,社会角色开始转变,与临床患者接触更直接,对各种标本的操作更直观,在这个时期进行岗位安全教育更直接,更具体,更具有说服力.在实习大纲上要求医院对入科实习的学生定期进行岗位安全教育,对医院近些年的岗位安全事故进行讲解和分析,找出事件发生的原因、关键环节、客观因素、教训.这样的安全教育学生会深有体会,将岗位安全职责牢记在心,只有时时对岗位安全放在心上,才能避免错误操作和失误,才能对自己进行保护.

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在检验科实习过程中应定期对实习学生进行岗位安全教育:包括抽血过程中避免针头扎伤,使用仪器时被仪器擦伤,由于各种标本处理不当引起的标本溅入口腔、眼结膜、鼻腔粘膜,或者暴露部位与传染性标本时间接触等引起的感染.[4]

加强检验医学实习学生的自我防护意识,在实验过程中必须规范着装,做的工作区不进食、不吸烟;不穿污染的工作服到休息区;不用污染的手接听.不乱倒污染垃圾.操作后及时按“六部洗手法”及时洗手和消毒.采血的检验人员在操作中要戴口罩、手套、必要时带眼罩,采血时一人一针一管.采血后一次性针头统一放入消毒罐内,不可乱扔乱放.血液标本离心前不得把盖子打开,防止具有传染性的血液溅出.检测出具有传染性的标本如硬性肝炎病毒(HBV)阳性、丙性肝炎病毒(HCV)阳性、艾滋病病毒(HIV)阳性标本,应在生物安全柜中操作.医疗垃圾的处理:在医院生活垃圾和医疗垃圾是分类存放的,医疗垃圾用的袋子收集,到定点地方做无害化处理.生活垃圾用黑色袋子存放.污染的采血针,痰标本、培养物、一些体液标本均需高压消毒后才可处理.各种仪器产生的废液都要进行无害化处理,在倒入下水道.医疗废弃物做到专人专管并做好记录.检验人员在操作中如不慎被针头、利器损伤时,要立即挤压伤口,排出血液,用肥皂水和流水冲洗,然后消毒包扎.定期做病毒检测.[5]


加强实验室质量控制知识学习,掌握基本的质控技能和影响质控的因素.标本的检验分为检测前、检测中、检测后三个环节,检验者必须对标本进行确认、审核,保证标本在检测前的准确无误.同时对检测结果进行进一步检验、审核,确保检测结果的准确[6].用实验室质量控制检测控制实验的准确程度,与检测结果完全相符,在实验的各个环节加以控制,保证实验过程中不会出现影响结果的因素.通过质量控制保护检验者在医疗官司中不受影响.

开展检验科相关的法律讲座,了解检验科与患者之间存在的法律关系,出现医疗事故时如何进行“举证”等知识.

开展必要的心理辅导和讲座,对医源性感染后的焦虑心理进行辅导,加强岗位安全教育,在心理打好预防针.

岗位安全教育必须在实验中加以渗透,让学生在实验过程中学会保护自己,避免走上工作岗位后由于不熟悉等原因造成不不要的自身伤害.只有这样才能增加学生在将来工作中的适应能力,提高技术水平,多一些安全意识,少些差错,保障自己的同时也是保护家人,减少身体伤害和社会伤害.加强岗位安全教育不仅是检验人员的自身的一个人的健康安全也是家庭、医药乃至社会的安全问题,只有从自身做起,建立安全意识,铭记安全操作规程,加强安知识学习,增加防护意识才能做到防患与未然.在实验教学中加强检验医学专业学生的安全教育是必要的,只有从根本上认识到安全的重要性,在工作中要从一点一滴做起,心中牢记安全常识,才能更好的保护自己.