质量检测制度在供应室管理中的应用

消毒供应室是医院建设的重要组成部分,是医院运行中不可缺少的重要环节,是预防医院感染的第一道防线,是保证医疗护理质量的重要部门.随着科学的发展和社会的进步以及新的行业规范标准即将实施,如何确保灭菌物品的质量,对灭菌物品实施全程监控,已成为消毒供应室的核心任务.如果稍有疏忽,就会给患者带来危害,甚至生命危险.要做好这项工作,把好质量关,确保医疗护理质量安全,防止差错事故,预防医院感染的发生,关键在于做好消毒供应室的科学管理,建立严格可行的双重质量监测制度.

1建立符合要求的质量检测制度和专业质检人员

1.1规范标准的质量检测制度

作为拥有800张床位的综合医院,每天使用的灭菌物品和一次性用品数量较大,为保证其质量,根据新的供应室消毒技术规范消毒灭菌效果检测的要求,设置规范的质量检测制度.

1.2专业质检人员的素质要求

质量监测人员组成由科室护士长、质量检测员、消毒员.质检员要求应为护理专业毕业,护师,热爱本职工作,有严谨的工作态度和高度责任心,要经过专业培训,具有熟练的检验技术,并能独立完成工作.掌握相关的消毒知识,遵循严格的无菌技术概念,工作一丝不苟,只有这样才能保证检测质量,把好质量关.

1.3灭菌锅的效果监测

B-D试验主要用于预真空灭菌器的监测.B-D试验是检测灭菌器对空气排出效果的监测,检测如B-D试验不通过,则证明冷空气排出不彻底,冷空气是造成预真空灭菌器失败的主要原因.为确保灭菌物品的质量,防止交叉感染,因此每天灭菌前做B-D试验,以检测灭菌锅空气排空效果(残留空气情况).方法:采用专门的标准测试包,水平放置于灭菌器排气口上方,设置134℃,3.5～4分钟后,取出B-D测试纸观察颜色变化,均匀一致变色,说明冷空气排出效果良好,灭菌锅可以使用,否则灭菌锅不能使用.

3M化学指示卡灭菌时在灭菌器内放化学PCD包做批量测试,灭菌后观察指示卡的颜色变化,如果指示卡颜色由米色变为黑色或深褐色则判为合格,并做好灭菌器每日运行情况登记.

每月随机抽取5～10件灭菌包检查清洗、灭菌质量,随时发现问题、找出原因,及时解决问题,保证灭菌物品的质量.

做好各类灭菌器的生物监测工作,高压灭菌器应每周生物监测一次,低温灭菌器应每天生物监测一次,并做好各类无菌物品的追溯工作,确保无菌物品的安全发放.

1.4空气监测

各工作区域每天用紫外线照射2次/d,40min/次,每月对各区域进行空气培养,无菌室检测结果空气中细菌总数应≤200cfu/,以保证无菌物品的质量.

1.5一次性医疗用品的质量监测

为了减少交叉感染的机会,很多物品都使用了一次性医疗用品,根据《医院感染管理规范》中对一次性医疗用品管理的规定,对每次购写的一次性物品除了检查三证外,还应检查其包装完整性、有无破损漏气等,并抽取一定数量的不同产品进行质量检查,若有不符合要求产品应及时返还厂家,不得下送病房.

1.6紫外线强度的监测

紫外线在220V,环境相对温度为22～24℃,湿度为60(或低于60)时照射时间40分钟,灯管照射强度应≥80uW/c,若低于此强度则必须及时更换新管.每周用95酒精擦试灯管表面保持清洁,发现灯管表面有灰尘、油污时应随时擦拭.

2护士长加强质量管理的监控

作为科室主要责任人,护士长应充分发挥科室人员的积极性,高度重视质检工作的重要性,认真做好质量管理监控,确保供应室工作安全有效进行.

3小结

综上所述,加强对供应室质量控制管理,做到层层把关,责任到人,可以有效保证无菌物品的质量和其他一次性医疗物品的质量,从而保证了医疗护理质量和病人安全,降低了医院感染和差错事故发生,使供应室的工作更加符合新行业规范的标准.