儿童手术后护理心得

摘 要：手术对每个人来说都是比较刻骨铭心的,特别是对于儿童,不单从精神上增加了很多痛苦,在身体上更是留下了不可擦拭的烙印,如果可以用合理科学的方式减少病人的痛楚那将是多么的惬意,如果可以用心理护理安抚儿童的心理健康发展该多好.

关 键 词：手术室护理；护理心得；儿童护理

在医院工作的这些年中.我不停的积累经验,为的是在我的护理工作中可以更加的得心应手,更加的让患者感到医院的温馨和关爱,针对不同患病儿童的年龄、病种、病情、个性特点逐渐总结了一套旨在减轻患儿焦虑、紧张、恐惧的护理方法.现报告如下：

1　不同时期患儿的心理特点

1.1婴儿期心理是在客观现实的影响下大脑活动的产物.前半岁婴儿,如能满足其生理需要,一般比较平静,较少哭闹；后半岁婴儿,在6个月时,一般能区分熟人和陌生人的面孔,认识自己的母亲,并对母亲越来越有强烈的依赖.

1.2幼儿期对母亲的依恋变得十分强烈,语言及理解能力有限,反抗情绪强烈,害怕打针、手术等.碰到这样的事情小孩会情不自禁的哭闹.

1.3学龄前期分离性焦虑,惧怕陌生的环境,怀疑被遗弃和受处罚,惧怕身体受到外力的伤害及器官功能被破坏.

2　患儿的心理分析

2.1对疾病、手术的认识有限,而产生情绪反应,儿童因本身认识能力不足,或因身体不适而产生情绪反应,有可能将疾病、手术与惩罚联想在一起而导致焦虑、恐惧,甚至因不当的幻而失眠,做恶梦,无法得到充分的休息.

2.2手术室是一个陌生环境,工作人员的特殊服装、推车及各种各样医疗器械取代了病房的环境,各种声音、消毒水的异味等使患儿缺乏安全感.所以护理人员更要时常面带微笑,保持和小孩亲近的状态,尽快的让他们熟悉这个环境,从而安抚他们幼小的心灵.

3　护理技巧

(1)探视和了解患儿手术室护士术前探视病人,稳定患儿和家长的情绪是每一位护士应尽的职责,所以安抚的时候方式^方法要正确,不能和家属产生矛盾和摩擦.责任护士接到通知单后,一般手术前l天进行访视,必要时参加手术前讨论,收集资料,进行术前评估,阅读病例,了解病情、手术方式、各种检查情况,了解患儿的身高体重、营养状态,查看静脉血管等情况.

(2)正确处理好护士与患儿、护士与家长之间的关系由于婴儿期的患儿需由家长照顾,在探视时要向家长了解患儿的病情和一些临床反应,对家长做好安慰、解释工作,使家长稳定情绪,积极协助做好对患儿的心理支持与配合工作.了解患儿惯用的词汇和特殊要求.医护人员的面部表情、动作、态度、语调等会影响患儿的情绪和心理变化,对学龄前期和学龄期的患儿,可以用患儿易于理解的语言说明手术的原因、重要和简单过程,以及身体有关部位的愈合情况等,减少疑虑,增强患儿的信任感和安全感.

(3)手术前静脉穿刺.小孩一般很惧怕打针,特别是静脉穿刺,尤其是套管针穿刺,所有术前要做好护理计划,分散患儿的注意力,要让技术好的医生给小孩打针,严格无菌操作,技术熟练,防止插针的时候紧张而导致多插或是错插,操作的时候注意穿刺部位与手术部位的关系,如婴儿需做头皮穿刺时注意患儿头囟门的保护.随着医学模式的改变和整体护理的实施,心理护理的重要性被越来越多的护士认同.小儿手术患者是病人中一个特殊的群体,要为其实施治疗,需取得患儿的配合.要想取得他们的配合就必须和小孩进行所谓的心灵沟通,让他们对自己产生依赖,喜欢自己,这样在护理中就会更加的顺利,这样可以减轻小孩心灵上的痛苦也可以减去父母长时间的担心和焦虑.小儿患者的心理活动变化莫测、异常复杂.只有深入了解与研究小儿患者的心理特点,并有针对性地予以心理护理,才能保证治疗的顺利实施.

4　结语

护士工作做了多年,想的是更加的完善自己的护理质量、护理素质.这方面的全面发展靠的是用心去怎么写作,保证儿童的心理健康不受医院的特殊环境而改变.儿童护理中我觉得最重要的就是心理护理.在儿童心理发展过程中,有些儿童由于受环境中不良因素的影响,心理发展会受到阻碍,发生了心理卫生问题.心理卫生问题是指儿童的心理发育偏离了该年龄阶段的正常心理发育特征,与同年龄的正常儿相比,在性格、情绪、行为、注意力等方面有一项或几项异常,但还不是精神性疾病.儿童时期最常见的心理卫生问题有情绪障碍,行为问题,以及由于功能发育迟缓而造成的各种心理障碍.解决这个障碍需要多方面的关心、支持和配合.因此必须在多方面的专家以及儿保、医疗工作者的共同参与下,才能把工作做好.