医院建筑设计专家

编者按：成立于1946年的RTKL建筑规划设计公司,迄今已有60年的历史,从最初的两人事务所起步,到现在世界各地共有超过1000名杰出的专业设计人员.作为一家全球化的建筑、规划和设计公司,TRKL一直坚持为客户提供当今市场上最全面的端到端规划、建筑和创意怎么写作.它融合了不同的文化背景、尊重自然和环境的条件,达成提供完美设计成果的目标.近五十年来,RTKL在世界各地城市的美化进程中扮演了重要的角色,也做出了极大的贡献.现今,RTKL的项目涵盖了商业零售、游乐休闲、办公大楼、高级酒店、各型住宅、交通设施、医疗保健、高科技设施等多种类型,并成功地协调文化特色,配合环境条件,克服设计的挑战,赢得了世界各地客户的信任与支持.

8月29日,本刊记者参加了RTKL为行业内媒体举办的一场新闻发布会.并有幸和BradleyT.Barker先生（RTKL执行副总裁、全球医疗保健建筑设计负责人）,HelenB.Jeffery,女士（RTKL国际有限公司副总裁,北京分公司医疗保健项目负责人）以及王恺先生（RTKL国际有限公司副总裁,北京分公司医疗保健项目负责人）针对医疗卫生建设方面进行了一些交流.下面就让我们通过这次访谈走进这个全球知名的建筑规划设计公司,深入了解RTKL公司对当今医疗卫生领域的调研结果及贡献.

2003年,RTKL在上海成立了它在中国的办公事务所,但其实迄今为止,它在中国的设计合作已经有19年了.在这将近二十年的时间里,从最初的北京新东安商场项目,到后来的上海科技博物馆,以及中国国家博物馆、中国电影博物馆、上海北外滩总体规划等,我们似乎能够寻到一条RTKL的发展轨迹,RTKL在中国的设计项目包括设计范围很广,而且参与设计的城市跨度也很大,像是大连和平广场,深圳华润中心以及北京国际展览体育中心规划设计、南通商务区CBD总体规划设计、香榭里花园高级住宅区、绿城温州鹿城广场.在敞亮的写字楼,高级的住宅区,以及深具文化底蕴的公共设施建设过程中,RTKL与本土建筑设计的结合正越来越趋于完美,它国际化的设计经验正越来越多地被中国的现实所接受,同时一些东方精神的元素也成为了RTKL自身的建筑语汇.RTKL并不追求惊世骇俗的表现力,它用一贯宏大的现代建筑语言重新诠释当地地域特色.也许这也是RTKL不重国界而重视人才本身从而引导文化融合的企业文化的外在反映.

在建筑规划设计领域成为龙头之后的RTKL将一部分工作重心放到了医疗卫生产业的发展上.这其中包括了医院外部的装修,医院内部设施的改善以及医院数字化的新型经营管理模式.RTKL已经不仅仅只是一家建筑设计装饰公司了,它在以人为本的基础上,用自己的力量改善着现在中国医院以及医疗设施、公共卫生条件的不足,致力于打造中国新一代的医疗卫生建筑.现代医疗卫生建筑应该是融合全球一流的技术与医疗设施,将以患者为中心提供高质量怎么写作和环境友好型的空间,满足中国越来越多对高端医疗卫生怎么写作的需求.

世界医院建筑设计发展趋势

随着时代的发展,高新科技产业的进步,在可预见的未来,中国的医疗建筑行业将会有一个积极地发展.RTKL正在努力缩短这和中国市场的差距.在与AHS公司携手合作的过程中,这样的设想将更加容易实现.作为一家拥有全球视野的本土公司,RTKL不仅拥有着全球性的资源和经验,也依托着其在北京的分公司拥有了更多更好的本土团队.就像RTKL副总裁,北京分公司医疗保健项目负责人王凯先生所提到过的,医院的建筑研究还是应该以绿色生态理论和技术策略为基础,主要的侧重点还应当放到可以体现人文精神,绿色,以及可持续发展等几大要素上,这样的文化理念将会让未来世界医院建筑的发展向一个更加生态健康且环保的道路上前行.一个良好的建筑规划设计公司,应该对现代医院建筑的生态文化建设总体发展方向进行及时的总结,比如相关的观点和设计手法,以便在自行设计的过程中逐渐提升自身设计的不足.当前社会环境下,评价一个医院是否先进现代,包括怎么写作理念,设施装备,医疗,技术,管理水平以及环境保护等五个方面的内容.作为现代化医院建筑,应满足以下几个要求,首先是人性化与艺术性设计以适应人类社会需求,现代的综合医学模式要求医院的建筑设计必须将人性化设计贯穿于设计过程的始终,医疗建筑设计中的一切都要以病人为中心.其次是医护人员的身心健康,良好的就诊和工作环境.人们的社会性需求也体现在对医院场所艺术性的追求上.室内外小品,装饰的应用在亿元建设中已逐渐兴起.针对医院的内装,系统管理,工程设计等也要像绿色建筑体系靠拢,绿色生态医院设计以能源、资源、废弃物、建筑材料、灾害、灵活性、技术为设计目标和原则,是构建医院生态文化建设的基本内容和重要特色.

医院建筑人性化设计

医院建筑人性化可以体现在很多方面,都说细节决定成败.在医院建筑的过程中,一点点小的细节改动,多花一些心思为患者和医护人员着想,医院的档次自然就会上去了.BradleyT.Barker先生和王凯先生在采访当日刚从外地的医院考察归来.谈到人性化设计这一点时,有些现象给他们留下了很深刻的印象.在针对目前我国的一些医院设计的调研当中,可以看到,确实有不少不足的存在.例如目前中国的医院设计,大部分只有两个走道,所有人（医生、患者、住院、急诊）都被挤到一个公共空间内,重伤的病人也需要在众目睽睽之下通过公共空间,患者十分没有尊严.因此,我们设计的时候会进行有效分流,前面是门诊的病人,其他人包括急诊、病房都走后面的通道.如果在门诊的后面设计一条走道进行分流,既能避免交叉感染,又能为患者提供更多的私密空间.

再比如很多医院现在都在采用的色彩分布装修.医学心理学家和颜色心理学专家认为,诊疗区墙壁选了粉绿色,象征长寿；就餐区选粉红色,能促进食欲；高级专家会诊中心选取了庄重的颜色；儿科病区颜色鲜艳亮丽,并饰以卡通图案.“通常的医院墙壁是白色的,医生的服装也是白色的,病人目光所及之处几乎全是一片白色,视觉上的刺激容易使病人产生惧怕心理,使医院在病人心中有了‘白色恐怖’的印象.我们的这个尝试就是力求改变这种印象.在针对人性化建设方面.王凯副总裁提出了几点期许与要求.首先是病人/住院患者/医院员工的私密和隐私应该体现在医疗卫生工程的总体规划和单体医疗建筑设计功能任务书中.其次是公共的流线和员工/病人的流线应该尽可能的分开.尤其是像前文所提到的担架上病人的等待区应该设置在私密区域.私人的房间中应该提供全部的病人的信息,如病人的病情,治疗的计划,保险情况和财政情况.在多床的病房中,家属咨询房间中,以及病人家属休息室中应该有允许病人与家属交谈的私密空间.

社区医院建设的必要性

在美国,有一个概念叫以消费者为导向的医疗保健,即以人为本,随着人们生活水平的提高,需求也会随之提高,他们希望更大、更好的医疗卫生设施,就像他们在其他生活领域,如旅游方面的需求一样.在美国,我们洞察到这样的现象,医院需要完善设施以吸引患者.在中国也有类似的趋势.随着中国消费水平的提高,患者的需求也会增多,不只是简单的医疗救助,还会有更多的对附属怎么写作的需求.另一个在国内比较明显的趋势是,中国,与世界其他国家一样,都正面临着老龄化趋势,据统计,目前,中国的老龄人口已达1.6亿.区别于年轻人,老年人更多是慢性病的治疗,例如心脏病、高血压、高血脂、糖尿病等等,这方面的需求会越来越大.RTKL将会加大在这方面的投入.如果社区医院可以建造的更加高级且利民,舒适,那老年人的一般就诊问题还是比较容易解决的.

国外设计理念的融入

RTKL的几位副总裁在谈到关于国外医院与国内医院的根本区别以及如何相辅相成的融入时所持的观点很独到.他们认为在中国本土的医院建筑规划设计公司要想有个好的设计规划,就应该学会如何与本地特色相结合.在中国开办的这间RTKL建筑事务所的根本目的也就在于提高本土建筑水平,而不是用国外的东西移驾到我国的运行模式之上.“我们与院方会有深入的沟通,详尽理解对方的需求,善于提问以了解真实需求.我们不会照搬美国的模式,让对方从中进行选择.我们会依据沟通交流中了解到的需求去设计医院的模式与解决方案.在中国,RTKL医疗保健项目部门有大约300名员工,每个人都拥有不同的专业背景和经验,我们有建筑师、护士、室内设计、电脑专家、技术人员等等,我们不仅可以借鉴国外先进经验,而且可以从不同的专业人才身上汲取经验.除此之外,RTKL还拥有酒店设计、零售建筑设计以住宅设计等多领域的专才,我们也会向这些专家请教他们的专业意见,让我们的医院建筑规划设计想法更丰富更先进.”

我国和国外一些医院有很多不同方面的差别.其中最大的差别在于,美国从2006年开始,所有的新建医院,病房都是单人间.这是因为,首先,在美国,70%的医院都是私人医院,院方希望患者可以享受到宾馆级的人性化环境.其次,是可以有效避免交叉感染.同时,也为家属探病提供了良好的护理条件.科学数据显示,单人病房比双人病房,可以缩短病人的住院时间,提高病人的康复效率.表面看来,标准提高了,但是,实际上,效率也提高了.当然目前大部分国内公立医院都无法普及这种情况,但私人医院,如和睦家,大部分都是单人间.

另一显著的区别是,国外医院的规模都比较小.在国内,很少有低于1000张床位的医院,但在美国很少有多于500张床位的.这也是一个很大的区别.

另一个最新的区别是,美国现在在建的医院基本都是数字化医院,但在中国,仍处于起步状态,包括新加坡,第一家数字化医院也是在建中.数字化是指所有的数据（包括患者的病史）都是互相连接的.RTKL在设计中,一半以上的专长都是做集成的,把软件硬件集成,以达到数据相连,这是一个非常艰巨的任务.

绿院的建设理念

RTKL在设计的理念中很重视绿院的建设.自然光,自然景色和室外通道应该尽可能的在医疗卫生环境的设计中得到体现.而建筑物的位置和结构也应该与景色交相呼应.同时还要能把独特的自然景色与其他的自然场地特色区别开来.应该有自然光直接射入每一个房间（如医院员工办公室的自然光可以直接获得,而不需要进入到病人的房间才能获得）.住人的地方,餐厅,休息室和活动区应该能采到自然光.医院和长期医疗康复的设施应该包含一个花园或者其他的一些空间.在这些地方,病人们可以进行自由的活动.对于治疗和康复的花园,应该采取特殊的设计.而清晰的流线也应当被应用在医疗卫生工程的总体规划中,单独的部门和门诊区域.医疗流线的进入点应该清楚的与主要的外部流线（道路,汽车站,停车场）区分开.不但应该具有清晰可见的指示标识和标志.公共与私人区域的分界线也应该用标识清晰加以区分.大力发展内部“标志”系统,因为内部“标志”系统可以帮助病人比较容易的到达他们的目的地.这些“标志”包括水的、艺术的,或者不同的颜色种种特点.这些特色应该是可以触摸到的,能够听到的,或者可以看到的.标识系统应该是灵活的,可以添加的,适应性强的和容易保存的.众所周知,能耗是维持建筑正常运转的必要条件,而通过建筑节能和采用绿色建筑可以降低建筑的能耗.因此,绿色建筑的低能耗具有十分重要的意义.

RTKL副总裁（原AHS-翰凯国际建筑设计公司总裁）王凯先生主持设计的工程案例――深圳滨海医院,项目占地面积19.2万平方米,总建筑面积36.7万平方米,设总床位2000张（其中VIP床位300张）,停车位2130个.根据规划,医院采用“诊疗中心+重点专科”模式,设置综合门急诊、20个诊疗中心、12个医技中心以及特需诊疗中心,医院建成后可容纳日门急诊量8000-10000人次.医院建设将做到高标准规划、高水平设计、高起点建设,满足该市构建学科完善、功能齐全的公共卫生体系对公共卫生基础设施的要求,建成后将成为设施一流、管理一流、怎么写作一流与国际现代化医院相接轨的区域性现代医疗卫生中心.

另外一个RTKL参与设计过的工程案例,海南眼耳鼻喉科医院,占地面积24,500,其中的规划就充满了人性化设计,而且屋顶也采用了绿色节能的设计理念.灯光的景观设计也让医院变得更加高档美观.

在这此采访之后,我们不但走近了RTKL的设计后台,了解到了在工程案例设计背后的种种考虑与缜密的思想,对今后我国医疗卫生产业发展的方向是一个很好的借鉴.在未来的医疗卫生行业发展规划中,RTKL将会在不断地探索中找到更适合本土的人性化设计方案,让中国的医疗卫生事业翻开新的篇章.

(责任编辑：孙瑞阳）