44911例妇女病查治资料

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【关 键 词】妇女病;患病率;普查普治

定期进行妇女常见病、多发病的普查普治,是保护和促进妇女健康的重要措施,是妇女保健工作中的一项重要内容.通过妇女病普查普治,及时了解本地区的妇女病的患病情况及妇女病的查治现状,制定有效的措施,规范检查项目,提高检查质量,将普查和普治有机结合.加强多部门合作,关注贫困企业、社区和下岗无业的妇女,扩大妇女检查覆盖面,做到早发现、早诊断、早治疗,切实维护妇女健康,为实现《昆山市妇女儿童发展规划》(2006-2010年)打好基础.现对2007年度昆山市妇女病查治资料进行分析如下.

1资料与方法

1.1资料来源2006年10月1日至2007年9月30日昆山市妇女病查治的相关资料.

1.2方法采用常规的妇女病普查方法,普查内容包括:询问病史、一般妇科检查、白带涂片、宫颈刮片脱落细胞检查、触诊、红外线检查,必要时进行盆腔B超、乳腺钼钯检查、镜检查、TCT病理检查.参加普查的人员经过专业培训,按照全国高等院校《妇产科学》第六版的疾病诊断标准[1]进行诊断.

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2结果与分析

2.1妇女病普查率与疾病检出率2007年度计划普查妇女49000人,实际检查44911人,实查率92%,查出妇科疾病11065例,疾病检出率为24.6%.

2.2妇女病检查的疾病分布与发生率44911例检查检出妇科病11065例,妇科疾病的分布与发病率分别为:宫颈糜烂6735例,15.13%,宫颈息肉373例,0.83%;检测母细菌性炎1496例,3.33%,滴虫性炎533例,1.19%,子宫肌瘤1980例,4.41%;乳腺增生3287例,7.32%.


2.3妇科宫颈刮片脱落细胞检查与宫颈癌的检出妇女病普查44911例,其中有17208例妇女接受了宫颈刮片巴氏染色细胞学的防癌病理检查,有2例确诊为宫颈癌,占宫颈细胞脱落学检查的1.2/万;27703例妇女未做宫颈刮片巴氏染色细胞学的防癌病理检查,未检出宫颈癌病例,两者比较有明显差异(P<0.05).

3讨论

3.1本次普查资料显示,宫颈疾病占妇女病首位,其次是疾病,两者占疾病的构成比别为:64.4%、1833%,这与避孕措施不当、多次人工流产、不良的卫生习惯有关.经询问,有些妇女长期使用卫生护垫、用香皂或洗液清洗外阴、经常冲洗等,造成此人群的自净作用破坏,生殖道感染性疾病增多,加上频繁的性生活和不洁性生活史,HPV病毒感染,增加了宫颈炎、宫颈糜烂的发生率.宫颈糜烂是诱发宫颈癌的高危因素,有宫颈糜烂者宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高5-10倍[2],提示要发挥健康教育的作用,深入企业、社区进行妇女保健讲座,提高妇女的自我保健意识,形成良好的生活卫生习惯,并使其自觉地、主动地参与妇女病普查.

3.2完善规范检查项目,提高普查质量.据流行病报道证实,妇女病普查是发现乳腺癌和宫颈癌经济而有效的方法[3].从市疾病控制中心了解到:2005-2007年这3年来,我市的宫颈癌、乳腺癌的发病例数呈上升趋势,宫颈癌的发病例数分别为12例、21例、24例,乳腺癌的发病例数分别为53例、91例、120例.从这三年的妇女病查治资料分析,乳腺癌仅检出2例,宫颈癌仅检出5例,而且宫颈癌是通过做宫颈刮片脱落细胞学病理检查中检出的.这种差异与妇女病检查的受检率、检查的项目、检查的质量密切有关.因此认为一方面要加强妇女病普查的队伍内涵建设,注重专业人员的业务培训,提高咨询指导,健康教育能力和诊治水平;另一方面需要规范检查项目,以防癌和防生殖道感染为检查重点,把宫颈刮片巴氏染色细胞学的防癌病理检查纳入基本的妇女病检查项目,提高检查质量,做到早发现、早诊断、早治疗.

3.2妇女病普查普治是执行我国“预防为主”卫生方针的重要措施,国家卫生部、劳动部、人事部、全国总工会、全国妇联1993年联合颁发的《女职工保健工作规定》中指出,“对女职工应定期妇科疾病及乳腺疾病的查治,切实维护好广大妇女的健康权益”.近年来,接受妇女检查的人群主要集中在事业单位、经济效益好的企业单位和街道社区,而贫困企业、社区和下岗无业的妇女很少受到妇女病检查.有资料表明,只要社会保障体系对退休女工、下岗无业人员、贫困企业和社区人员,能够由社会负担一些,本人支付一些,医疗检查单位按成本收费,则绝大部分的妇女是能够接受并得到妇女病普查怎么写作的[4].因此,认为卫生部门、劳动部门、总工会、妇联、计生委、财政局应共同参与妇女病查治工作,政府出台有关保障措施,从资金上给予支持,计卫联合,资源共享,使妇女病检查覆盖全人群,真正做到人人享有保健.