老年人美容的心理障碍护理

【关 键 词】美容；心理障碍

老年人的审美观、美的表达方式,都随其阅历、年资所处环境等因素而有别于年轻人.这些老年人由于生理、机体上特有的变化及社会角色的变换,在求美时具有心理障碍的比例明显高于年轻的求美者.掌握老年美容求美者的心态及动机对提高疗效,减少或避免失误及医疗纠纷是至关重要的.笔者将老年人美容常见的术前及术后心理障碍进行了详细的剖析.术前心理障碍共分六型：矛盾犹豫型、焦虑不安型、敏感猜疑型、恐惧紧张型、缺乏自信型、期望过高型[1].并针对不同类型心理障碍采取相应的心理护理措施,均取得满意效果.

1临床资料

我科自2000-2007年为老年人施术146人次,55~68岁之间占美容患者总数的24．8%,通过病例观察,既注意了术前心理障碍的疏导又加强了术后心理护理,既收到满意效果.

2护理措施[2]

2．1术前心理障碍剖析及护理

2．1．1矛盾犹豫型一方面竭力通过手术改变外貌及形体,另一方面又顾虑自己年岁已高,对手术过程,术后效果及并发症尤为关心.术前表现出一种矛盾犹豫不决的心态,甚至请医生代为决定手术与否.医护人员应热情鼓励老年人的美容愿望,对其所担心的问题不厌其烦的给与解答及指导,帮助患者解除思想顾虑,自行决定手术与否,使患者对手术过程、术后效果有一定系统全面的了解,最终轻松果断的接受手术.

2．1．2焦虑不安型担心爱美心理不被理解,受到嘲笑议论等.这种老年人心态比较普遍,渴望美又怕受到周围人不理解,则检测借种种理由或有功能障碍而不愿讲实情.医护人员应以诚相待,充分理解和尊重老年人的求美心理.掌握其求美动机,根据其接受手术的决心程度,积极耐心解释疏导消除心理压力.

2．1．3敏感猜疑型特别注重周围人的反应,对人们的言谈话语、颜面表情反应敏感、好猜疑,哪怕是无意中不恰当的表情神态都可使之误解,从而改变主意.更不喜欢不相干的人在场议论.因此医护人员在征求意见、美容设计、形态模拟的态度要认真严肃,避免其他患者和无关的工作人员在场,只要医患之间相互理解,手术密切配合,是能获得满意效果的.

2．1．4恐惧紧张型因为手术目的纯粹是为了美容,而且以往从未有过手术经历,怕自己年龄大承受不了术中的痛苦,担心出现麻醉的手术意外或术后留下后遗症.术前处于一种紧张不安的状态,但手术态度是坚决的.医护人员应同情和理解患者紧张心情,耐心的倾听他们的主诉,给与他们精神上的安慰和开导,针对其惧怕手术的心里,认真的进行术前教育,使其了解麻醉及手术过程中安全性和痛苦性,从而消除紧张不安的心理.

2．1．5缺乏自信型手术不强烈,多是经亲朋好友或子女劝说所来,担心自己术后的新形象,不能被社会所接受,这类老年人对周围人际环境及其敏感.医护人员应积极同患者沟通,热情关心他们的生活,主动介绍美容知识,阐明老年人追求美也是社会进步的体现,给予患者强有力的心理支持,树立自信,坦然对待手术.

2．1．6期望过高型幻想手术能天衣无缝,这也是老年人术前的心理障碍,他们十分注重术后效果,担心形态会不会自然、手术痕迹是否明显、气质功能是否受到影响等.医护人员应耐心细致的向患者讲解医学及美容的基本常识,将老年人行美容手术达到的效果及局限性与不足之处告诉患者,使其自动打消不切实际的念头,将过高期望降低,从而积极的配合手术.

3术后的心理障碍剖析及护理

老年人术后的心理障碍主要表现在直观感性现实面前,容易发生不适应心理,固执己见焦虑,对于术后局部水肿、体位要求、换药处理、疤痕产生等治疗恢复治疗不能很好配合.不遵医嘱,擅自翻动术区敷料等,给术后康复带来一定困难.针对这些情况,术后心理护理不能放松,应详细的做好老年人及亲属解释疏导工作,帮助解除老人心理顾虑,使老年求美者在容貌改观同时心理上也获得平衡和精神上得到满足,使美容手术获得完美成功.

通过数年临床实践经验,笔者认识到美容外科老年患者术前及术后疏导的特殊性及重要性.作为一名美容外科医护工作者,不仅要具备扎实的专业知识,还应具备丰富的心理学、哲学、学和社会知识才能适应现代医学发展的要求.