网站原创【摘 要】目的评价心痛定与波依定分别治疗老年高血压的疗效与成本.方法78例老年高血压患者,分成心痛定组和波依定组.两组患者均进行常规降压药物治疗和饮食控制.心痛定组给予心痛定片,波依定组给予波依定片.结果两组患者治疗后收缩压和舒张压与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P<0.01).波依定组与心痛定组组间比较,收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间两组患者未发现不良反应.治疗成本上波依定片远远高于心痛定片.结论心痛定治疗高血压患者疗效佳,而且相对实惠,对减轻患者家庭负担有重要意义.
【关 键 词】心痛定,波依定,老年高血压,成本与疗效
老年高血压可以引起患者严重的心、脑、肾等重要脏器的功能损害,严重威胁老年人的身体健康和生活质量.本研究中,采用波依定与心痛定分别治疗了老年高血压患者,并进行相互的疗效比较,现报告如下.
1资料与方法
1.1临床资料选择2009年8年至2010年2月在本院就诊的老年高血压患者78例,年龄65~75岁,随机分成波依定组和心痛定组.波依定组39例(男25例,女14例),年龄(70.2±3.1)岁,心痛定组39例(男23例,女16例),年龄(69.7±4.2)岁.两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05).
1.2方法两组患者均进行常规降压药物治疗和饮食控制.①波依定组:波依定(非洛地平缓释片,45.0元,5mg×10片,阿斯利康制药,国药准字H20030415),1片/次,1次/d,②心痛定组:心痛定(硝苯地平片,3.5元,10mg×100片,广州香雪制药厂,国药准字H44020511),1片/次,3次/d.两组均4周为一个疗程,1个疗程结束后评定疗效.
1.3疗效评价两组患者治疗前均停服各种降压药2周,停药期间每周测血压3次,3次血压平均值作为治疗前血压.治疗后,每周测血压3次,以每4周测得的3次血压平均值作治疗后血压.记录治疗期间有无副反应.
1.4统计学方法本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析处理.组间比较,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验.以P<0.05表示差异有统计学意义.?
2结果
2.1疗效比较治疗后,两组患者收缩压和舒张压与治疗前相比较,差异具有统计学意义(表1,P<0.01).治疗后,波依定组与心痛定组组间比较,收缩压和舒张压差异无统计学意义(表1,P>0.05).治疗期间两组患者未发现副反应.
2.2成本比较波依定:45.0÷10×30d等于135.0(元),心痛定:2.5÷100×3×30等于2.25(元),疗程结束后波依定片组在治疗成本上高于心痛定组.
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3讨论
一般认为,既往无高血压病史,年龄在65岁以上,排除继发性原因的情况下,患者的收缩压≥160mmHg和舒张压≥95mmHg,则可诊断为老年高血压病[1].高血压是诱发老年人冠心病、充血性心衰、肾功能衰竭等疾病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一.老年高血压患者常与其他系统疾病并存.因此,在用药的过程中,在注意降压效果的同时,还应注意用药对其并发症、合并症的影响[2~5].
在本次研究中分别在常规治疗的基础上,加用波依定与心痛定治疗老年高血压,结果发现两组患者在疗效上差异无统计学意义.波依定在治疗用药24h内能维持有效的血药浓度,不影响心脑肾血流,不良反应相对较少,耐受性更好[6].心痛定具有扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著.两种药物都能够有效的治疗老年高血压患者.但在治疗成本上波依定片远远高于心痛定片.提示心痛定治疗高血压患者疗效佳,而且相对实惠,对减轻患者家庭负担有重要意义.