口腔种植修复患者的心理护理评价

【摘 要】目的探讨口腔种植修复患者实施心理护理的临床效果.方法将需要种植修复的患者80例随机分为两组,术前术后的牙科焦虑评分.结果两组患者在整个治疗过程中牙科焦虑评分比较,差异均有显著性.结论口腔种植修复患者实施心理护理具有良好的抗焦虑作用,提高患者对种植修复的认可度.

【关 键 词】种植,修复,心理

Thepsychologicalassesentofdentalimplantprosthesispatients

ZHANGDa,JIANGHaixia,WANGDongxu.DepartmentofOrthodontics,HeilongjiangDaqingOilfieldGeneralHospital,Heilongjiang163300,China

【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofpaychologicalassesentfordentalimplantprosthesispatients.Methods80caseswerediviedintotwogroups,thescoreofanxietywasanalyzedinpreoperativeandpostoperative.ResultsTwogroupsofthescoreofanxietyhadsignificantdifference.ConclusionImplementpsychologicalcarehastheeffectofantianxiety,helppatientsimproverecognitionofdentalimplantprosthesis.

【Keywords】Implant,Restoration,Psychological

目前种植修复作为牙齿缺失的常规修复手段之一,已经迅速普及,受到越来越多的医生及患者的欢迎［1］.然而,种植修复是个相对昂贵的修复方法,作为侵入性的手术,治疗过程长,复诊次数较多［2］,这就更需要,及时做好就诊患者的心理护理的工作,提高患者的依从性.本文就种植修复患者的心理护理手段应用于口腔种植术的临床效果进行观察,现报告如下.

1方法

1.1分组选取种植修复患者80例,随机分为2组,各40例,无手术禁忌证.两组一般资料差异无统计学意义.

1.2心理护理手段

1.2.1初诊患者的心理护理用患者理解的语言,结合、图谱、模型及成功病例的照片和视频进行方案讲解,使患者熟悉整个诊疗程序,快速消除恐惧心理.打消患者过高的期望,向患者交待治疗时间和治疗效果时要符合客观实际,把可能遇到的细节甚至意外情况,都要提前告知患者.向患者介绍医生的从事种植修复的时间,学历,参与的手术例数,曾经进修的医院等等,可以消除患者对医生资历的怀疑.当患者对治疗费用产生怀疑时,医生必须站在患者的立场上,根据患者的经济条件,口腔条件,美观要求,和患者一起分析各种种植体优缺点,请患者自己选择种植体的种类.

1.2.2术前心理护理对于患者的提问,首诊医生尽量亲自解答.如果医生因手术无暇接听,由护士进行耐心的讲解.患者可能隐瞒系统性疾病,清楚告知患者及家属禁忌证对种植手术产生的不良后果,反复询问患者及家属,向其逐条讲解种植手术知情同意书,并请患者本人签署.手术前一天晚上提醒患者不要饮酒,以免影响麻醉药的效果,并保证充足的睡眠.提醒每一位患者要进食早餐,避免注射麻药过程中出现眩晕等情况.

1.2.3术中和术后的心理护理

术前是否准备充分十分关键.医护之间熟练的配合,能够有效缓解患者的紧张情绪,增强患者对治疗的信心,提高患者对手术效果的评价.术中要注意细节的交待,进行每一步操作时要先向患者说明操作的目的及可能出现的不适.操作时保持诊室的安静,坚决不说与操作无关的话.在讨论病情时,对有可能引起的不良结果及容易让患者误会的事情,讲究讲话的方式、方法,以免加重患者的精神负担.对于患者良好的配合要予以表扬,患者过于紧张不能按照医生指令做时,要使其放松.密切观察患者的身体状况是否出现不适反应.术后,医生和护士要耐心讲解注意事项,做成宣传单发给患者,这些细致的关怀,都能让患者心理上得到莫大的安慰,从而更好配合下一步的工作.护士定时通过回访,了解患者情况.

1.3观察指标改良牙科焦虑量表（ＭＤＡ3）评定患者种植初诊和手术后的牙科焦虑评分

2结果

实验组术后有90％（36／40）的患者牙科焦虑评分下降,而对照组只有17.5％（7／40）的患者牙科焦虑评分下降,两者差异有统计学意义（0<0.01）.

3讨论

牙科焦虑是是一种患者害怕牙科治疗的心理.据统计大约有80％的人存在不同程度的牙科焦虑.口腔种植修复的患者主要目的是为了提高生活质量,改善口腔咀嚼功能和美观要求,然而很多患者由于惧怕手术而不愿接受这种治疗方案,极大限制了种植技术的推广和发展；同时在需要进行种植修复的患者群主要集中在中老年患者,他们又是高血压和其他心血管疾病的高发年龄,也使得种植手术成为相对禁忌.

明亮的诊室,整洁舒适的牙椅,整齐的摆设,井然有序的操作,都会让患者对整个医疗环境充满信任,感到安全,从而更好地配合医生接受治疗［3］.

手术中要注意细节的交待,进行每一步操作时要先向患者说明操作的目的及可能出现的不适.操作时保持诊室的安静,坚决不说与操作无关的话.在讨论病情时,对有可能引起的不良结果及容易让患者误会的事情,讲究讲话的方式、方法,以免加重患者的精神负担.放松的面部表情、关切的目光、轻柔舒缓的声音、细致体贴的肢体语言交流方法,对患者进行心理安抚,利于手术顺利进行.术后,医生和护士要耐心讲解注意事项,并对患者术中良好的配合进行肯定和赞扬［4］.要仔细询问术后是否有些身体不适,注意事项要做成宣传单发给患者,这些细致的关怀,都能让患者心理上得到莫大的安慰,从而更好配合下一步的工作.通过回访,了解患者情况,利于发现问题,便于医生及时采取相应的措施,也让患者感到术后医护人员对他的关心,有效增强信任度.

总之,在整个诊疗过程中,把握每一个细节,洞察患者的心理,保持和蔼可亲的态度,仔细倾听患者的每一句话,尊重患者意见,注意与患者交流的技巧,对种植修复的患者进行全方位的护理,使患者对医生充满信任,才能获得患者对治疗的积极配合及对治疗效果的完全肯定.本文采用心理护理手段对需要种植患者焦虑心理方面影响进行探讨.研究显示应用于口腔种植手术心理护理手段能够有效降低患者恐惧心理,术中反应良好,使患者对种植修复认可度大大提高,值得临床推广.