老年结直肠癌的中西医内科治疗观察

点赞:23751 浏览:107181 近期更新时间:2024-01-27 作者:网友分享原创网站原创

【摘 要】目的:观察中西医结合治疗老年结直肠癌的临床疗效.方法:运用随机数字表法对2007年11月~2010年11月在我院中医内科治疗的58例老年结直肠癌患者进行分组,对照组仅进行常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加用中药进行治疗,进行为期6个周期的治疗后,观察所有老年结直肠癌患者的临床疗效.结果:经过为期6个周期的治疗,观察组老年结直肠癌患者(62.07%)生存质量改善率明显高于对照组(34.48%),2组老年结直肠癌患者生存质量改善率差异有统计学意义(x2等于4.419,P等于0.036).结论:中西医结合用于治疗老年结直肠癌的临床疗效优于单纯西医治疗,值得推广运用.

【关 键 词】中西医结合治疗;老年结直肠癌;临床疗效

【中图分类号】R2-031【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)11-1899-01

近年来,随着环境污染的加剧和人们生活方式的改变,恶性肿瘤呈现上升趋势[1-2].在我国,结直肠癌是最常见消化道恶性肿瘤之一,该病的发病率呈现逐年上升的趋势,患该病后患者总体存活率低,患者的生活质量明显下降,严重危害人类健康和生命,给患者的家庭及社会带来沉重的经济压力和精神压力[3-4].为寻求安全有效的治疗方法,本研究选择对2006年11月~2009年11月在我院中医内科住院治疗的58例老年结直肠癌患者进行观察,现将结果总结如下.

1资料与方法

1.1临床资料选择2007年11月~2010年11月在我院中医内科住院治疗的58例老年结直肠癌患者为研究对象,参照中华人民共和国卫生部医政司《中国常见肿瘤诊治规范》诊断结、直肠癌,分期标准采用国际抗癌联盟1997UICCTNM分期,并征得患者及家属同意加入治疗.运用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组29例患者中,男性17例,女性11例;年龄65~83岁,平均(68.59±9.98)岁;而对照组29例患者中,男性16例,女性12例;年龄65~83岁,平均年龄(68.75±9.97)岁.2组患者在年龄及性别等方面经统计差异无统计学意义(P>0.05).

1.2治疗方法对照组结直肠癌患者入院后进行了化疗用药,化疗方案为FOLFOX奥沙利铂130mg/m2第1天静脉点滴,替加氟g/m2、亚叶酸钙100mg/m2、昂丹司琼8mg均第1~5天静脉点滴,1周期为21天,共进行为期6个周期的化疗.观察组在采用对照组所用西医治疗的基础上,加用健脾益气,化湿解毒中药:蒲公英、白头翁各30g,半枝莲及赤芍各20g,黄柏、红花、苦参、地榆及红藤各15g,苡仁60g、生黄芪30g、白术20g、大黄5g,三棱、枳实及莪术12g,桃仁9g,木香15g,川连5g,1剂/d,水煎,分2次服用.治疗6个周期后对老年结直肠癌患者进行临床疗效评定.

1.3临床疗效判定标准老年结直肠癌患者的生存质量以Karnof-sky(kps)评分标准,老年结直肠癌患者较治疗前增加≥10者为上升,<10者为下降,不变者为稳定.

1.4统计分析所有数据用SPSS16.0软件包进行描述性统计及x2检验分析.检验水准等于0.05,双侧检验.

2结果

2.1老年结直肠癌观察组和对照组生存质量比较观察组老年结直肠癌患者中位生存期为12个月,生存时间范围3~25个月,生存质量改善18例,改善率为62.07%.对照组老年结直肠癌患者中位生存期为11个月,生存时间范围3~24个月,生存质量改善10例,改善率为34.48%,观察组生存质量明显优于对照组,2组老年结直肠癌患者生存质量改善率差异有统计学意义(2等于4.419,P等于0.036),老年结直肠癌观察组和对照组生存时间统计分布详见表1.


表1老年结直肠癌观察组和对照组生存时间统计分布

3讨论

本病在中医临床中属于“脏毒”、“肠覃”、“锁肛痔”、“症瘕”、“下痢”等范畴.临床上,结直肠癌往往病程迁延难愈,证候错综复杂,寒热虚实兼夹.本研究选用基本方取大黄、黄柏、赤芍、红花、苦参、公英、半枝莲及地榆对老年结直肠癌患者进行治疗,结果发现:经过为期6个周期的治疗,观察组老年结直肠癌患者(62.07%)生存质量改善率明显高于对照组(34.48%),2组老年结直肠癌患者生存质量改善率差异有统计学意义(x2等于4.419,P等于0.036).这与以往研究结果一致[5].这提示:中西医结合用于治疗老年结直肠癌疗效优于单纯西医治疗,值得推广运用.