医患双方不妨“有话好好”

要搞好医患关系,语言交流是一个非常重要的环节.同样一件事,不同的说法会导致截然不同的结果,对医生是这样,对患者同样如此.笔者以在癫痫病门诊中遇到的事件为例,谈一些看法.

故事一当一个患儿被诊断为癫痫后,他的父母心情非常焦急,会迫不及待地问：“医生,我孩子的病能治好吗?”有的医生会回答说：“不一定.”确实,从科学的角度来说,这种回答并没有错.因为虽然有70%的癫痫患者经正规治疗以后,能完全康复,但也有部分患者经各种治疗仍无法控制发作.然而,患儿家长听到这种回答后,心里会非常不安,会认为自己孩子的病一定很严重,连医生都说不一定能治好,遂对治疗失去信心.即使看了病、拿了药,回到家后,也不会认真地按规定给孩子服药.结果,有可能治好的病却真的没治好.

其实,如果医生能换个说法――“你孩子的病有可能治好.”这回答同样也是科学的,但家长听到后会树立信心,能认真听取医生的建议,严格按规定给孩子用药,结果病真的治好了.可见,两种说法会导致截然不同的结果.

故事二当医生建议患者服用某种抗癫痫药物时,患者经常会问：“这种药有副作用吗?”医生回答说：“有”.患者又问：“没有副作用的药有吗?”医生回答：“没有,药品说明书都写着有副作用.”患者又问：“那我该怎么办?”医生这时候已经不耐烦了,诊室外还有不少患者等着看病呢,就说：“你自己考虑吧,我把处方开给你,愿意吃就写药,不愿意吃就别写,找别的医生看好了.”结果,患者出了诊室门就把处方撕了,嘴里还嘟囔着：“这是什么怎么写作态度!病没看成,还惹了一肚子气!”

如果医生能换个说法：“虽然药品说明书上列出了该药的很多副作用,但不是说每个患者服药后都会出现上面写的副作用,仅少数患者可能发生.况且,一旦出现不良反应,也有解决的办法.”患者如果听到这种回答,心情当然会不一样,会很自觉地按着医生的建议服药.

故事三一患者经过一系列检查已明确诊断为癫痫,查了CT,也没有发现异常,但他还是不放心,又问医生：“我需不需要再做一次磁共振检查?”这时候,医生会觉得很为难,他会想：“诊断其实已经很明确了,不需要再作检查了.但如果我说不需要做,万一将来磁共振发现有问题,患者找我算账怎么办?反正又不是我花钱,愿意做就做呗.”于是,医生会说：“需要做.”而患者则多做了一次检查,多花了一笔钱.

如果患者能换个口气去问：“医生,我还需要作别的检查吗?”医生则会根据患者的情况提出自己的建议.这样,患者既获得了明确的诊断,也少花了一笔医疗费用.由此可见,在有关疾病诊治方面的问题,患者不妨多听听医生的意见,不要干扰医生的思路.

故事四有的患者一进诊室,第一句话就是：“大夫,你一定得给我认真、仔细地查查,我到底患了什么病?”这句话本来没有错,也表达了患者希望能早日康复的焦急心情.但有的医生却不爱听这种话,认为“我还没给你看病呢,你怎么就认为我不会认真、仔细给你看病呢?”其实,医生应该理解患者说这话并无恶意,不必过于计较,只要回答一句“我一定好好给你查”就是了.而患者,最好也能尊重医生、信任医生.

现在的医患关系很紧张,医患双方都互相提防,视对方为敌人,其实大可不必.医生应该知道绝大多数患者到医院来是为了治病,而不是想和你吵架.而患者也应该理解医生每天辛辛苦苦工作就是为了早日把患者的病治好,不是想骗你、害你.医患双方有话好好说,心平气和地交流,共同努力把病治好,才是主要的.