老年痴呆的中西医结合护理

【摘 要】目的：探讨中西医结合护理对老年痴呆的疗效.方法：将住院的老年痴呆患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,在常规治疗的基础上,试验组给予中西医结合的护理方法,对照组给予常规护理方法,比较两组患者的疗效.结果：试验组患者的总有效率明显高于对照组（p<0.05）,差异有统计学意义.结论：中西医结合的护理方法可以提高老年痴呆的疗效.

【关 键 词】老年痴呆；中西医结合；护理

阿尔茨海默病（AD）即所谓的老年痴呆症,是一种进行性发展的致死神经退行性疾病.临床主要表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍.该病严重影响了患者生活质量,给生活和工作带来一定的影响.近年来,随着我国进入老龄化社会,老年痴呆患病率成逐年上升趋势,我国部分地区资料显示老年痴呆的患病率为0.38%～2.25%.目前轻度痴呆的就诊率很低,仅为8.3%[1]目前如何更好的治疗和预防老年痴呆是医学界关注的焦点.中西医结合护理已成为当今社会研究的热点问题.基于此,本研究做了临床对照研究,旨在探寻中西医结合的护理方法对老年痴呆的疗效影响.现报道如下：

1研究对象及方法

1.1研究对象

选取我院2012年6月―2013年6月住院的老年痴呆患者60例,其中,男34例,女26例,年龄最小54岁,最大76岁.纳入标准,符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准中阿尔茨海默认病诊断标准、美国精神病第四版《精神病的诊断和统计手册》和中老年痴呆的诊断标准,自愿参加本研究者.试验前对两组患者的一般资料、病情等情况进行统计学分析,差异无统计学意义,具有均衡可比性.

1.2研究方法

将60例符合纳入标准的患者随机分为两组,每组各30例,在常规治疗的基础上,对照组给予常规护理的方法,试验组给予中西医结合的方法,采用疗效评定标准,对老年痴呆的效果进行评价.

1.3实施方法

1.3.1常规护理方法

（1）基础护理保持病室内安静整洁,注意保暖,保持口腔及会阴的清洁,保持皮肤清洁,防止发生压疮.鼓励患者进行自我护理,对自理能力差或不能自理的患者给予协助,做好个人卫生.

（2）饮食护理饮食以清淡易消化为主,多食粗纤维食物,低糖、低盐、低胆固醇食物,注意钙质的补充.

（3）安全护理将危险品保管好,防止病人自伤或伤人,预防不安全因素对老年痴呆患者的身体威胁.

（4）功能锻炼及智力训练适当的功能锻炼,防止肌肉废用性萎缩,防止关节僵直.通过读书、看报等活动的训练,使患者的生活技能和智能都有一定的提高.

1.3.2中西医结合的护理方法

以中医理论为指导,从中医整体观和辩证施护的角度出发,从生活起居、饮食情志、用药护理、病症后期护理等几个方面进行整体护理.以中医养生理论为指导,顺应四时调阴阳.生活起居：避风寒、慎起居、防止着凉感冒.饮食护理：禀赋不足型：给予滋补肝肾之品.脾肾亏虚型：给予补肾益脾之品.痰凝瘀阻型：给予祛瘀化瘀食物.富含纤维素的食物：如谷类,麦类；富含卵磷脂的食物：如大豆类制品,蛋黄,磨菇及鱼类；核桃芝麻莲子粥；天麻猪脑粥.用药护理：遵医嘱用药,用药期间禁食生冷辛辣刺激之品.情志护理：采用说理开导、移情易性等情志护理的方法.

1.4疗效判别标准【2】

显效：主要症状基本恢复,神志清醒,定向健全,回答问题准确,反应灵敏,生活可自理,能进行一般社会活动.

有效：主要精神症状有所减轻或部分消失,生活基本自理,回答问题基本正确,但反应迟钝,智力及人格仍有部分障碍.

无效：主要症状无改变或病情有发展,生活不能自理,不能正确回答问题.

1.5统计方法所有数据采用SPSS17.0软件进行统计,统计描述采用频数表示,统计推断采用χ2检验,P<0.05被认为有统计学意义.

2结果

从上表可以看出,两组经x2检验（P<0.05）有显者性差异；即试验组疗效明显优于对照组.结果表明,中西医结合护理的老年痴呆可显著提高疗效,提高患者的生活质量,促进康复.

3讨论

中医整体观认为人体是一个有机的整体,各脏腑、组织、器官在生理上相互联系,相互协调,相互为用,病理上相互影响.中西医结合的护理方法能有效的提高老年痴呆的疗效,从中医整体观和辩证施护的角度出发,将现代医学和传统医学相结合,促进疾病的康复,提高患者的生活质量.