专家在线(护理平常事)

护理平常事

护理,从宝宝出生的那一刻起,就是妈妈每天都要做的事情了.可是有些问题你不知道怎样处理,从医生那里又找不到答案.怎么办?请护理专家帮忙吧.

时间：2007年10月18日下午2：00～4：00

地点：父母必读育儿网

儿童健康咨询室

专家：鲁扬北京市海淀区妇幼保健院儿童早期发展中心护士长

网站执行主编在说：

还记得自己刚刚面对新宝宝的感觉吗?一个又柔软又娇嫩的小东西,每天的吃喝拉撒、洗洗涮涮,说起来是平常事,但是对于毫无经验的新妈妈、新爸爸来说,就是一个大大的难题.而且,他的感受、他的健康,全在于爸爸妈妈能不能够照顾好他.正因如此,在我们的网站上,无论是论坛里还是健康咨询室里,这类问题都层出不穷,铺天盖地.这促使我们想到要做这样一期专家在线.

在今年第9期杂志的特别策划《新宝宝、新妈妈50大支持》中,我看到了鲁扬护士长指导新妈妈的文章,她丰富的经验、细致的关照和巧妙的支招,让我感到温暖和心中有底.我想,她一定会给网上的妈妈们很多具体的方法,还有心理上的抚慰和支持.

儿童心理学博士唐洪

热点提问1：新生儿护理有哪些要点?

Q网友：宝宝刚出生,最需要呵护什么?有哪些护理要点?

A刚出生的宝宝经常会哭闹,这是他的一种表达方式,家长要学会解读.首先看看是不是尿了或拉了,衣服或被子厚不厚?当宝宝的颈背部有汗时,要减衣服或被子.此外,护理中还要注意：

1．控制室内温度、湿度和空气的新鲜度.室温控制在18℃～26℃,湿度控制在50%～70%.每天至少开窗一次,最好上午、下午、临睡前各一次,时间在20分钟～1小时.

2．衣服宽松些,最好是棉质、浅色的.如果有条件,白天最好用纯棉尿布,晚上再用尿不湿.被褥的柔软度适中.秋冬季节,一周两次沐浴为宜.母乳喂养的新生儿,每天大便一般在3～6次,因此很容易出现臀红.建议便后用温水清洗,用毛巾蘸干,然后抹一点植物油（将香油放入微波炉中加热2～3分钟,晾凉待用）或护臀膏.

3．观察体温.新生儿体温波动较大,建议每天测一次.如果发现宝宝体温在37℃～37.5℃之间,可以先解开包裹,喂点白开水,过1～2小时后再测.如果此时体温恢复正常,就不必抱孩子去医院.

4．脐带保持干燥.脐带一般是3～7天自然脱落.如果护理不好,可能会脱落得晚一些.洗澡后用酒精消毒脐轮.如果湿尿布污染到脐带,也要用酒精消毒.一定要消毒到脐带的根部,以利于分泌物的清除和脐带的脱落.

5．指甲长了要修剪,但不要剪得过短.不建议给宝宝戴手套,因为在婴儿早期,手是除了嘴唇之外最敏感的触觉部位,戴手套会影响触觉发育.

6．新生儿对噪声比较反感,因此家里应保持适度安静以保证孩子的睡眠.

Q编辑：能举一个妈妈们比较容易忽视的问题吗?

A好的.比如我们在婴儿42天复查时,发现女婴小粘连的情况越来越多,建议家长要重视对女婴外阴的家庭护理.小粘连有多种原因,如女婴雌激素水平较高,胎脂较多,如果不注意清理,会引起小炎,进而造成粘连.很多妈妈清理时用水擦,其实油脂用水是擦不掉的,而且还会造成皮肤损伤,宝宝哭闹得很厉害.我们建议用棉签蘸点香油或其他植物油来擦,然后再用干净棉签把多余的香油擦掉.过几个小时或者晚上睡觉前,再稍微用一点婴儿浴液把香油洗掉就可以了.

热点提问2：鼻塞怎样处理?

Q网友：我的宝宝出生20多天就感冒了,有点儿流鼻涕、鼻塞.怎么办?

A首先要观察体温,如果体温在正常范围内,流鼻涕和鼻塞就不需要特殊处理,但要多给宝宝喝白开水.如果是稀鼻涕,可以用餐巾纸的一层,撵成撵儿（长度在2cm以下）,塞到鼻孔里,手指轻轻转一圈,稀鼻涕就出来了.如果睡觉时呼吸音较重,建议给宝宝换个体位,侧着睡.如果是干鼻痂,可以让宝宝趴着待一会儿,以帮助鼻痂往鼻孔处滑动,刺激鼻黏膜,打个喷嚏,鼻痂就排出来了.如果鼻痂太干,还可以往鼻孔里滴一滴香油,使鼻痂软化润滑,再让宝宝趴着,帮助鼻痂排出来.

热点提问3：宝宝便秘怎么办?

Q网友：我家宝宝2个月,一直是母乳喂养.出生后十几天出现腹泻,可吃药后又出现了便秘.用开塞露后会有1～2次能自己拉便便,但接下来又便秘了.怎么办?

A母乳喂养的宝宝便秘,首先妈妈自己要注意饮食,减少蛋白质的比例,增加粗纤维食物,多吃蔬菜、水果,这个季节可多吃些白薯、玉米.其次,妈妈要注意多喝水,多喝汤,宝宝最好也喝一些白开水.另外要增加宝宝的运动量,可以每天坚持给宝宝的腹部做抚触,下肢做被动操,让宝宝练习趴、抬头等动作,这些都有利于增加肠蠕动,促进排便.

Q编辑：宝宝便秘现象很常见,护理方面有什么好的方法?

A宝宝便秘,从治疗的角度,医生首选开塞露,但护理上首选香油.据临床观察,小宝宝便秘只是开始时那一点便硬一些,但基本上都是软便,所以只要给一点刺激就能排出来.方法就是用棉签蘸上香油,捅一捅宝宝的小肛门,刺激一下,大便就排出来了.开塞露或肥皂水之类的东西容易造成依赖性,实际上是迫不得已时才用.另外,根据我们的护理经验,通过运动和做被动操来增加肠蠕动,对防止宝宝便秘效果很好.

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线下聊天：

“小窍门也有科学依据.”

《父母必读》：您在回答读者问题时多次提到使用香油.医生一般不会开这样的方子,这更像民间小偏方.这些方法是怎么得到的呢?有什么科学根据?

鲁扬护士长：基本上都是从实践中得来的,是生活和工作中的经验积累.我们指导家长去做,结果反馈回来的意见,都说效果特别好.它也有科学根据,不是随便用的.比如香油是天然的,对宝宝皮肤没有副作用和刺激性.香油还含有丰富的维生素E和卵磷脂,可以滋润和保护皮肤.宝宝臀红的发生率很高,尤其是月子里的宝宝,每天大便次数很多.大便后,用温水把小屁股洗干净,然后抹上薄薄的一层香油,效果比抹护臀霜还要好.

“护理需要新观念.”

《父母必读》：在我们国家,护理孩子的方法基本上都是代代相传的.但现在有很多护理方法和传统做法不太一样了.

鲁扬护士长：日常护理不需要多大学问,一般人都能掌握,方法也比较简单.但如果把旧观念和新观念同时罗列出来,你会发现,新观念的优势明显多于旧观念.比如,传统观念认为月子里的孩子不能理发,但现在认为这要根据孩子的情况而定.如果孩子头上有湿疹,或头顶上的脂溢性皮炎较重,就要及时把头发剃掉,这样可以使汗毛孔开放得更好,有利于湿疹和皮炎的痊愈.

“护理以预防为主.”

《父母必读》：很多问题看上去不大,可是妈妈们在家里就是不知道怎么做.医院开设的护理门诊,是不是能更切合妈妈的需要?它和一般的医疗门诊有什么区别?对从事护理工作的人员有哪些要求?

鲁扬护士长：护理门诊我们现正在做,其实国外早就开展这项怎么写作了.特别是慢性疾病,护理所占的比重更大.一般的门诊是以检查和治疗疾病为主,医生都比较忙,护理方面可能说得不太细.而孩子的问题涉及方方面面,专门科室的医生也不一定都了解.对家长来说,最需要护理方面的指导.护理门诊就是指导家长怎么做好孩子的保健,预防某些疾病的发生,或者不让它发展得更严重等等.在护理门诊工作的基本上都是老护士,具备一定的医疗知识,要有医疗实践经验,包括妇科、儿科等各个科室的经验,而且有一定的理论知识.

编辑/陈淑琴(chensq@bphg.省略)

文章来源：《父母必读》2008年第1期