医疗机构放射工作人员个人剂量检测与评价

【摘 要】目的探讨医疗机构放射工作人员个人剂量的检测结果及其评价状况,旨在为提高医疗结构放射管理工作水平提供一些有效指导.方法随机选择我区放射诊疗部门的120位工作人员作为研究对象,按照研究对象所在的不同岗位分为介入组、治疗组、核医学组以及影像组四个研究组.对所有研究对象进行个人剂量检测、评价和对比.另外按照研究对象的不同职业将所有人分为医师组、护师组以及技师组三组,对比分析三个组别研究成员的个人剂量.结果医疗结构放射工作人员个人年剂量水平总体上要比国家标准值低.且年均量今年来还有逐渐减少的现象.不同岗位人员年剂量差异明显,技师组是三个不同职位组中个人年剂量最少的一组.结论在医疗机构放射科内加强放射防护知识宣讲和培训,是保障放射工作人员身体健康的重要保障.

【关 键 词】医疗机构；放射工作人员；个人剂量；检测文章编号：1004-7484（2013）-12-7521-02

放射工作人员,顾名思义就是医疗机构中从事放射工作的人员,这种类型人员随时可能暴露在电离辐射照射下,因此对这些放射人员进行定期的个人计量检测是保障放射人员生命健康的一个有效方法.本研究主要对医疗机构放射工作人员的计量检测进行分析和评价,旨在更加客观的了解当前医疗结构放射工作人员的个人剂量组成情况,现报道如下：

1资料和方法

1.1一般资料随机选择我区放射诊疗机构的120位工作人员作为研究对象,按照研究对象所在的不同岗位分为介入组、治疗组、核医学组以及影像组四个研究组.每组成员30位.其中,男性有76位,女性44位.从2009年至2013年所有放射人员个人剂量检测总共有300次,其中男性216人次,女性84人次.

1.2方法选择的个人计量检测方法为当前临床医学最常使用也是效果最显著的热释光剂量法.采用的热释光元件其形状为粉末状,使用时将这些粉末状原元件放在聚乙烯塑料管内.为了确保检测结果的准确性,需要放射室内所有工作人员在工作时需要将个人剂量计放在左胸口前面,全年均要进行检测,且每三个月需要进行一次总结[1].另外,为了能够真正保障这些检测结果的稳定性和真实性,需要对检测对象进行4年至5年的调查,然后再计算出平均值,得出最后的准确数.

1.3统计学意义本研究使用的统计学软件为SPSS12.0,计量资料主要是使用χ±s表示,组间对比则通过t检验,存在统计学意义则以P<0.05表示.

2结果

2.1不同岗位剂量检测结果介入放射治疗组的个人年均剂量数为4.53±0.75,放射治疗组个人年均剂量数为0.73±0.14,核医学组个人年均剂量数为3.13±0.33,放射影像诊断组个人剂量年均数为0.92±0.21,所有组别对比P等于0.001.即,介入治疗组剂量明显要高于其他三个组（P<0.05）,而放射影像诊断组的个人剂量和放射治疗组的个人剂量对比差异不明显（P>0.05）.

2.2不同职业工作人员的人均年照射剂量医师、技师以及护师三种不同职业性质的放射工作人员中,医师和护师由于需要频繁的帮助患者进行各项检查,因此其人均年照射剂量比较高,相对于这两种职业的人年均照射剂量而言,技师的人均年照射量比较低.总之,医师、护师人均年照射量与技师的人均年照射量对比差异明显,具有统计学意义（P<0.05）.医师均年照射量和护师均年照射量对比差异不明显,无统计学意义（P>0.05）.

3讨论

随着医学技术的发展,放射学在临床诊疗中得到广泛的性应用,并成为三大治疗学之一,其主要利用X线影像来进行临床诊疗.现阶段我国各大医疗机构已经开设放射学科室,并有大量医务人员参与到放射学诊疗工作中.但是由于工作人员长期处于X射线照射环境下进行诊疗操作,导致工作人员照射剂量偏高,对工作人员健康和安全造成严重影响.因此,对医疗机构放射科室工作人员个人照射剂量进行有效的评估,加强放射防护措施,是减少放射危害的关键所在.

本研究对我院放射科室工作人员个人照射剂量进行监测和评估,研究结果表明,从事介入放射的工作人员X线照射剂量较高,是放射诊断、放射治疗工作人员照射剂量的很多倍[2].所以,必须提高介入放射工作人员的放射防护意识,并在进行放射诊疗操作时,可使用具有防辐射作用的防护品.从研究结果来看,位于不同放射岗位工作人员个人剂量差异性来看,放射工作人员的操作场所都是非常安全的.同时从不同放射岗位工作人员5年个人照射剂量分布频数来看,放射工作人员及放射防护部门只要加强放射防护,并严格按照放射规程进行操作,就能降低放射工作人员个人照射剂量,并维持低剂量状态.本文对不同职务放射工作人员个人照射剂量进行分析,医生个人照射剂量明显高于技师,而护理人员与技师个人照射剂量则无差异性,表明只要严格按照X射线规程要求进行操作,并做好放射防护措施,选择科学合理采集方法,可减少X射线照射剂量.对暴露时间不同的放射工作人员个人照射剂量进行分析发现,由于工作资历较高的放射工作人员需要承担大量放射诊疗工作,照射暴露时间较长,所以个人照射剂量也相对较大.从放射工作人员的年度照射剂量来看,表明我院通过采取有效的放射防护措施,提高工作人员的放射防护意识,放射工作人员个人照射剂量得到有效改善[3].因此,在日常放射诊疗工作中,要求工作人员必须严格按照放射防护规程要求进行正当化操作,把放射防护作为首要前提,并对工作人员的个人照射剂量进行严密监测和控制,以减少X线辐射对工作人员生命健康危害,降低职业病的发生率.

总之,通过制定规范性的放射诊疗操作规程,加大放射防护知识的教育和宣传力度,尤其是介入放射、核放射岗位工作人员,能够提高放射工作人员的放射防护意识,降低放射工作人员的个人照射剂量.