中医辩证施膳对2型糖尿病患者血糖控制的作用

【摘 要】目的：探讨中医辩证施膳对2型糖尿病患者血糖控制的作用.方法：对我院2012年2月至2013年1月收治的2型糖尿病患者临床治疗病例进行抽样,将40例2型糖尿病患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组20例.对照组采用常规饮食指导以及治疗方案,观察组采用中医辨证施膳方式治疗.结果：两组2型糖尿病患者经过治疗之后,对照组20例2型糖尿病患者空腹血糖值、餐后2h血糖值与观察组20例2型糖尿病患者空腹血糖值、餐后2h血糖值对比具有显著差异性,具备统计学意义（P<0.05）.结论：2型糖尿病患者采用中医辨证施膳治疗的临床疗效明显优于常规饮食指导以及治疗方案治疗的临床疗效,有效的降低了患者的血糖含量,控制患者血糖在正常范围内,值得进行临床推广应用.

【关 键 词】2型糖尿病；中医辨证施膳；血糖控制；作用分析

以中医的角度来看,糖尿病属于“消渴”范畴,临床主要特征为口渴多饮、多食善饥,同时患者小便量较多,伴随有甜味,长期糖尿病患者肌体会逐渐消瘦,经常性乏力[1].引发糖尿病的主要因素是由于患者阴虚体弱,加之营养不良,情志失调、气血不足.中医中治疗糖尿病主要依靠调理饮食,规范患者日常摄入食物量与食物种类.本文主要以中医辨证施膳为研究对象,根据病人体质情况选择相应的食物进行调理,达到补偏救弊的目的.现根据我院2型糖尿病患者中医辨证施膳疗法治疗的临床疗效进行汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

对我院2012年2月至2013年1月收治的2型糖尿病患者临床治疗病例进行抽样,将40例2型糖尿病患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组20例.经过医院委员会审核通过、病人及其家属同意后进行临床药物治疗研究.对照组2型糖尿病患者年龄在39-75岁之间,平均年龄为56.21±4.15岁,男性患者有11例,女性患者有9例；观察组2型糖尿病患者年龄在38-77岁之间,平均年龄为56.55±4.65岁,男性患者10例,女性患者10例.患者在一般资料上不存在较大的差异性,不具备统计学意义（P>0.05）.排除标准：精神病史；严重心血管疾病病史；妊娠、哺乳期妇女.

1.2治疗方法

对照组20例2型糖尿病患者接受常规饮食指导与治疗,控制患者全天的总热量,规范患者日常饮食,避免摄入含糖量过高的食物,观察组20例2型糖尿病患者接受中医辨证施膳疗法治疗,由专业的医疗护理人员根据病人的实际情况,给予给予食物药性理论的辩证施膳后的饮食指导,控制患者全天的总热量.两组患者均接受3个月的治疗,治疗完成后随访1个月.

1.3统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,进行t检验,计数资料进行X2检验,P<0.05时为差异具有统计学意义.

1.4观察指标

①空腹血糖：每天清晨,由专业的医疗护理人员检查患者空腹血糖值,并做好相应的记录；

②餐后2h血糖：每天中午餐后2h,测定经过饮食规范的患者的血糖值,并做好相应的记录.

2结果

对照组20例2型糖尿病患者在接受治疗之前,空腹血糖值为7.92±11.23,餐后2h血糖值为12.87±1.36,接受治疗后,空腹血糖值为7.42±1.68,餐后2h血糖值为11.22±1.11；观察组20例2型糖尿病接受治疗之前,空腹血糖值为7.85±11.29,餐后2h血糖值为13.22±1.14,接受治疗之后,空腹血糖值为6.12±1.02,餐后2h血糖值为9.25±1.32.两组患者治疗前血糖含量无明显差异性,不具备统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗后血糖含量具有显著差异,具备统计学意义（P<0.05）.

3结论

糖尿病属于临床治疗中治疗难度较大的疾病之一,规范患者饮食是治疗糖尿病的根本,合理施膳是控制患者体内血糖含量的主要方法.糖尿病病程较长,病情往往也极为复杂,针对不同阶段的糖尿病患者,必须以辩证的眼光合理施膳[2].

中医治疗糖尿病主要是根据病变部位或者是主要的症状分型治疗,一般都是以辨证施膳治疗为主要方式.渴而多饮的糖尿病患者,多以食疗配上白茅根60g温水煎煮后服用；多食善饥者,多以食疗配上山药、生地、黄芪等治疗；便多便甜者,多以食疗配上枸杞15g加山药100g治疗.不过中医辨证施膳疗法尚缺乏大规模、大范围的临床随机对照研究结论,相关治疗方案、针对性饮食指导还不够完善,需要广大医疗工作者不懈的努力探讨.纵观西医治疗2型糖尿病,多以降糖药物,例如胰高血糖素样肽-1受体激动剂进行治疗,通过刺激患者胰岛β细胞分泌胰岛素,控制患者体内血糖平衡,也有着较为显著的疗效[3].

因此,我们可以在西医治疗2型糖尿病的基础上,联合中医辨证施膳疗法进行综合治疗,纠正患者阴虚体弱、营养不良、情志失调、气血不足的情况,并且中医辨证施膳疗法还有着固气护胃、促进吸收的作用.

糖尿病饮食指南观念的变化趋势为中医食疗的发展开辟了广阔的空间,因此结合ADA饮食指南,并针对患者体质证候特点为患者设计最有利的膳食及最个体化的饮食计划,以取得最佳饮食治疗效果,这是中医饮食治疗发展的方向[4].

2型糖尿病患者采用中医辨证施膳治疗的临床疗效明显优于常规饮食指导以及治疗方案治疗的临床疗效,有效的降低了患者的血糖含量,控制患者血糖在正常范围内,值得进行临床推广应用.