古人如何对付传染病

传染病在古代是十分可怕的灾难.东汉末年,传染病肆虐,每隔几年就有一起甚至多起传染病流行.赤壁之战中,曹操的军队秋天来到当时的血吸虫病流行区域,冬天作战时,将士染病近半数,极大地削弱了战斗力.而“建安七子”之中竟有5人死于传染病.清朝是传染病高发期,几乎每隔一年就发生一次疫情.尤其是1910年的东北鼠疫,死亡6万余人,震惊中外.

周代防治传染病已有专业医生

《五行志》里记载了传染病的发生和防治情形.上古之时,无所谓医术,只有驱邪破邪的巫术.用巫术治病的人就是巫医,又叫“苗父”.苗父作法时,用草扎成狗的形状,在上面缠些绢布、描绘些图案,向北面祷告,只用寥寥数语,就可治疗在场的病人.后来,“苗父”们渐渐积累经验,逐步形成医学和医药.

到了周代,医学已有独立的系统.民间传染病也有专门的医生来治疗,叫“疾医”.秦汉时卫生问题开始受到重视.《论衡》告诫人们不能吃老鼠碰过的东西,《金匮要略》则指出,决不能吃被虫子、蚂蚁咬过的掉在地上的果实,汉代还规定“吏五日得以下沐,善休息以洗沐也”,《淮南子》总结民间经验,认为的病犬不可以投入水中,否则会污染水源,城市污水也受到重视,据说萧何在未央宫修建了下水沟,像石渠一样,名“石渠阁”,为减少城市灰尘,还制造了类似洒水车的“翻车渴乌”.

秦朝开始立法隔离病人

秦朝十分注重用法律控制传染病,规定凡麻风病人都要送往“疠迁所”隔离起来.西汉时碰到传染病,也采取了及时的隔离措施,以防传染.晋代为保护皇帝及朝廷官员,规定官员家中发生传染病,如有3个以上亲属被传染,即便官员自己没被传染,也不得入宫,为期100天.

公元568年,河南汲郡首次出现寺院传染病院.在西山寺,僧人们设立病房,“收养疠疾”.北魏先“于别坊遣医救护”,后又成立医馆.南齐还出现私人医院,以弥补国家力量的缺失.隋朝与秦类似,专门为麻风病人设立“疠人坊”.唐时,疫情发生后,政府采取赠药、埋葬和在交通要道上晓谕药方的办法来加以控制.

北宋出现了接种疫苗

最重视防疫和治疫的莫过于两宋.宋人已意识到“煎水”可消灭疾病源头,儿童从小被教导上厕所要除掉上衣,且“下必浣水”,粪便也会传播疾病,因此杭州城有专门的收粪人,有力地保障了城市的清洁卫生,宋朝对监狱的卫生也空前重视,规定每五天就要打扫一次,甚至连犯人的枷锁都要清洗干净.

两宋前后有各种职能不尽相同的医疗机构,如养济院、福田坊、将理院和安济坊等.一些医学教育机构在传染病发生时也承担治疫任务,如的太医局.地方上,州县设医学校,有传染病时负责安置、隔离和救治病人.除此之外,浙江地区的私人医院也十分盛行,其代表是苏轼创办的“安乐坊”,主要也是起隔离和救治作用.

当时皇帝对民间疫情的重视也超过以往.宋仁宗为治疗京师大疫,不惜将留给自己的名贵药材分发给百姓.两宋时还大量修订、编撰和印行医书.1057年,朝廷还设立“校正医书局”,运用当世著名医家的力量,对历代重要的医学典籍进行系统的整理和再版,据说北宋时还首次出现了接种天花疫苗的案例.

康熙亲自研究天花

明朝是中医历史上传染病研究有重大进展的一个朝代.这一时期涌现了大量传染病学专家,他们总结经验,分别出版了专门研究瘟疫、痘疹、麻风病、梅毒和疟疾等传染病的医学专著.明朝隆庆年间,宁国府太平县某不知名人士传出了种痘预防法.虽然种痘的方法还在摸索中,推广的地区也不广泛,但这毕竟是中国古代预防传染病的一大进步.在设置医疗机构方面,明朝大多沿袭元怎样写法,但国家在治疫防疫方面发挥的作用日渐变小,许多原本为日常需要的医疗机构却在重大疫情发生之时才被启用.

到了清朝,仅有少数惠民药局还在发挥作用.与此相对应的是,明中期以来,地方人士在防疫治疫方面扮演着越来越重要的角色.清朝唯一显得活跃的是天花的防治.不仅设了“查痘章京”,康熙皇帝还亲自研究天花,大力推广种痘法.

(摘自《党建文汇》)